ミノサイクリンはテトラサイクリンクラスに属する広域抗生物質です。 それは経口使用のためのハードカプセルとしておよび歯周粉末として入手可能である。
ミノサイクリン - 化学構造
適応症
何を使うのか
ミノサイクリンはそれに敏感なグラム陽性菌とグラム陰性菌によって引き起こされる感染症の治療に使用されます。
より具体的には、ミノサイクリンは以下の治療に使用されます。
- 気道感染症
- 尿生殖路感染症。
- 皮膚や軟部組織の感染
- 耳鼻咽喉科感染症。
- 眼の感染症
ミノサイクリンを含有する歯周粉末は、歯科治療後の歯の慢性的な炎症の場合に口腔内での細菌の増殖を止めるために使用される。
警告
ミノサイクリン療法中のあらゆるタイプのアレルギー反応の発症は、即時の治療中断を必要とします。
ミノサイクリンは、すべてのテトラサイクリンと同様に、形成と成長の間に歯と骨に沈着し、形成不全を引き起こし、歯の色を変えることがあります（歯は黄褐色を帯びることがあります）。 したがって、妊娠中、授乳中、および12歳未満の子供には薬を投与しないでください。
ミノサイクリンの使用は、同じ抗生物質または真菌に耐性のある細菌によって引き起こされる感染症の発症を促進する可能性があります。
ミノサイクリンは光感受性反応を引き起こすことがあります。 これらの反応が現れた場合は、抗生物質による治療を中止しなければなりません。
ミノサイクリンは、皮膚、爪および他の組織の色素沈着を引き起こす可能性があります。
ミノサイクリンは肝毒性を引き起こす可能性があるため、この薬物は既存の肝障害のある患者には注意して使用する必要があります。
ミノサイクリンは、重症筋無力症患者の筋力低下を悪化させることがあり、罹患患者の全身性エリテマトーデスを悪化させることがあります。
ミノサイクリンを長期間使用する場合、血球数ならびに腎臓および肝臓の機能について定期的な検査を実施する必要があります。
相互作用
ミノサイクリンと以下の薬を同時に使用すると、ミノサイクリンの吸収が低下することがあります。
- マグネシウム、アルミニウムまたはカルシウム塩をベースとする制酸剤 。
- 鉄系製剤
- 牛乳や乳製品
ミノサイクリンは、 アミノグリコシドやベータラクタムなどの他の抗生物質の活性に影響を与える可能性があります。
ミノサイクリンは経口抗凝固薬の効果を高める可能性があるため、抗生物質療法を開始する必要がある患者ではこれらの用量を調整する必要があるかもしれません。
いずれにせよ、市販薬や薬草やホメオパシー製品など、あらゆる種類の薬を服用している場合、または最近服用している場合は、医師に連絡する必要があります。
副作用
ミノサイクリンはさまざまな種類の副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての患者がそれらを経験するわけではありません。 悪影響の種類とそれが起こる強度は、各個人がその薬物に対して持っている感受性に依存します。
以下は、ミノサイクリンによる治療中に起こりうる主な有害作用です。
消化器疾患
ミノサイクリン療法は以下の原因となります：
- 吐き気や嘔吐。
- 消化不良;
- 下痢;
- 食道炎;
- 腸炎;
- 膵炎;
- 口内炎;
- 舌炎;
- 偽膜性大腸炎
肝胆障害
ミノサイクリンによる治療は、血流、胆汁うっ滞、肝炎および黄疸における肝臓酵素のレベルの増加をもたらす可能性があります。
神経系疾患
ミノサイクリン療法はめまい、めまい、頭痛を引き起こす可能性があります。
皮膚および皮下組織障害
ミノサイクリンによる治療は以下の原因となります：
- 紅斑性および黄斑状疹。
- 皮膚や爪の色素沈着過剰。
- 光感受性反応
- 脱毛症;
- 剥脱性皮膚炎
- スティーブンス - ジョンソン症候群
アレルギー反応
ミノサイクリンは、血管性浮腫、じんましんまたはアナフィラキシーとして現れることがある敏感な人にアレルギー反応を引き起こすことがあります。
血液およびリンパ系疾患
ミノサイクリン療法は以下の発症を促進する可能性があります。
- 好中球減少症、すなわち血流中の好中球数の減少。
- 白血球減少症、すなわち血流中の白血球数の減少。
- 血小板減少症、すなわち血中の血小板数の減少。
- 溶血性貧血
- 再生不良性貧血
肺および気道の障害
ミノサイクリンによる治療は、呼吸困難、気管支痙攣および肺炎を引き起こす可能性があります。
腎臓および尿路障害
ミノサイクリン療法は腎炎や腎不全を引き起こす可能性があります。
心血管障害
ミノサイクリンによる治療は、心筋炎、心膜炎、および血管炎を引き起こす可能性があります。
その他の副作用
ミノサイクリン療法の間に起こるかもしれない他の副作用は以下の通りです：
- 頭蓋内圧亢進;
- 歯の変色
- 耳鳴り;
- 難聴。
- 視覚障害
- 筋肉痛;
- 関節痛;
- 全身性エリテマトーデス。
- 口腔カンジダ症。
- 外陰膣炎。
歯周病粉塵の塗布に伴う副作用
歯周病粉塵の適用後に、それらが発生する可能性があります。
- 治療した歯の周りの組織の炎症。
- 口腔内の一過性の痛み。
- 歯痛
- ガムの炎症
- 口腔粘膜の炎症
- 口の潰瘍
- のどの炎症。
- 歯茎の腫れ（過敏性反応かもしれません）。
オーバードーズ
ミノサイクリンの摂取または過剰摂取の後は、直ちに医師に連絡して最寄りの病院に行かなければなりません。
アクション機構
ミノサイクリンはテトラサイクリンであり、そしてそれ自体 - それは細菌のタンパク質合成を妨害することによりその静菌作用（すなわち細菌増殖を阻害することができる）を発揮する。
細菌細胞におけるタンパク質合成は、リボソームと呼ばれる細胞小器官のおかげで起こります。 これらのオルガネラは、リボソームＲＮＡおよび互いに会合して２つのサブユニット、すなわち３０Ｓサブユニットおよび５０Ｓサブユニットを形成するタンパク質からなる。
リボソームの役割は、細胞核に由来するメッセンジャーRNAを結合および翻訳し、それがコードするタンパク質を合成することです。
ミノサイクリンは30Sリボソームサブユニットに結合し、メッセンジャーRNAの同じリボソームへの結合を妨げる。 そうすることによって、タンパク質合成は阻止される。
使用方法 - ポソロジー
ミノサイクリンはハードカプセルとして経口投与に利用可能である。 また、歯周病用の粉末としても入手可能です。
以下は、治療に通常使用されるミノサイクリンの用量に関するいくつかの指標です。
経口投与（ハードカプセル）
成人では、通常投与されるミノサイクリンの用量は12時間ごとに50〜200mgです。 投与される薬物の正確な用量は、治療される感染症の種類に応じて医師によって設定されます。
食道炎の可能性を避けるために、就寝時間の1時間前にカプセルに大量の水を飲ませることをお勧めします。
腎臓障害または肝障害のある患者では、投与されるミノサイクリンの用量を調整する必要があるかもしれません。
歯周粉末
ミノサイクリンベースの歯周病用粉末は、歯科の経験がある医療専門家によってのみ投与されるべきです。
粉体を塗布した後は、次のガイドラインに従う必要があります。
- 次の12時間の治療の間あなたの歯を磨かないでください。
- 歯ごたえのある、硬い、または噛むのが難しい食べ物を食べたり、治療後1週間は治療部位に触れないでください。
- 治療後の少なくとも10日間は、治療した歯の周りにデンタルフロスを使用しないでください。
妊娠と授乳
ミノサイクリンは胎盤を通過し、胎児 - 胎児の骨格発達を遅らせることができます。 したがって、妊婦による薬の使用は避けるべきです。
ミノサイクリンは母乳に排泄され、乳児に害を及ぼす可能性があります。 したがって、授乳中の母親は抗生物質を服用しないでください。
禁忌
ミノサイクリンの使用は、以下の場合には禁忌です。
- ミノサイクリンに対する過敏症が認められている患者。
- 他のテトラサイクリンに対する過敏症が知られている患者において。
- 12歳未満の患者
- 肝不全および/または腎不全の患者
- 妊娠中です。
- 母乳育児中
