感染症

エプスタインバーウイルス - EBV

EBVウイルス

Epstein-Barrウイルス(EBVまたはHHV-4またはヘルペスヒトウイルス 4)は、 ヘルペスウイルス科に属するDNAウイルスで、水痘、S. Antonio火災および口唇/性器ヘルペスと同じです。

Epstein-Barr Virusによる感染症は非常に一般的です。世界の人口の90〜95%が少なくとも一回はEBVに感染していると考えてください。

ほとんどの人は、Epstein-Barrウイルスに感染しているにもかかわらず、適応免疫を得ます:言い換えれば、感染症に感染した後、身体は何の疑いもなくEpstein-Barrウイルスに対する特異的抗体を発生します。感染症の症状

関連する感染症

エプスタイン - バーウイルスに関連する最も一般的な臨床症状は、急性感染性単核球症、青年期および若年成人に典型的な自己制限症候群である。 しかし、エプスタインバーウイルスがより深刻な、潜在的に致命的な病気の発生にも関与していることを忘れてはいけません。 実際、再発性EBV感染症は、以下を含むいくつかの腫瘍疾患の出現にも関連しているようです。

  • ホジキンリンパ腫
  • バーキットリンパ腫
  • 上咽頭がん
  • HIV感染に関連した中枢神経系リンパ腫

さらに、エプスタイン - バーウイルスはどういうわけか多発性硬化症の起源に関与しているだろう。

この記事では、よくある質問に焦点を当てます。同じウイルスがどのように単純な解決策(単核球症)の良性感染症を伝染させることができ、同時にリンパ腫や腫瘍の発生に決定的な役割を果たすことができますか? この質問に答えるためには、一歩後退して伝染の様式、およびエプスタイン - バーウイルスのさまざまな寿命/複製サイクルを研究する必要があります。

パピローマウイルスが子宮頸癌に、B型肝炎ウイルスが肝癌に関連しているように、エプスタインバーウイルスもいくつかの癌に密接に関連しています。

ウイルス感染

人類はエプスタイン - バーウイルスの唯一の宿主であるが、ある種の擬人化サルはさらなる可能な貯蔵庫を構成する。

Epstein-Barrウイルスは宿主の口腔咽頭分泌物に存在し、唾液を介してほぼ独占的に伝染します。

Epstein-Barrウイルスは、血液と性的接触によっても伝染します。 ただし、これらの伝送モードは非常にまれです。

宿主の標的細胞における最初の接種の後、ウイルスは鼻咽頭上皮細胞において複製する。 その後、エプスタイン - バーウイルスは、生物のさまざまな部位に広がって、まず唾液腺と中咽頭組織のリンパ節に、次にリンパ網系(末梢血のBリンパ球)に到達し、脾臓と肝臓に到達します。

EBウイルス、 EBV-1およびEBV-2EBVタイプAおよびBとしても知られる)の2つの株が同定されている。 潜伏感染の間に2つの株によって発現される遺伝子(下記で分析される)が若干のわずかな違いを示すにもかかわらず、それらが伝える急性の影響は明らかに同一である。 2つのEpstein-Barrウイルス株は世界中で検出されており、同時に同じ人に感染する可能性があります。

溶解周期と潜伏周期

Epstein-Barrウイルスは球形をしており、二十面体キャプシドを取り囲む二重リポタンパク質膜、外被から構成されている(カプソマーからなる:150エクソンおよび12ペントン)。 キャプシドは内部のゲノム(二本鎖DNA)を保存する。

エプスタイン - バーウイルスの標的細胞はヒトBリンパ球である:膜の表面上に、Bリンパ球はいくつかの特異的EBVウイルス糖タンパク質が結合している受容体を有する(gp325およびgp42)。

Epstein-Barrウイルスは2つのメカニズムを通して感染を運びます。

  1. LITHIC CYCLE :Epstein-Barrウイルスは宿主細胞(Bリンパ球)に侵入し、自身のゲノムを挿入して(核酸+タンパク質からなる)多数の新しいビリオンを産生します。 したがって、宿主細胞は溶解することになっています。その後、ビリオンは遊離し、隣接する細胞に感染し、野火のように広がります。
  2. 遅発性または解原性細胞 :この場合、エプスタイン - バーウイルスはそのゲノムを宿主細胞のDNAに直接注入します。 感染した細胞の遺伝的遺産は「プロウイルス」と呼ばれます。 宿主細胞がそれ自身を複製すると、ウイルスのDNAも娘細胞に伝わります。 Epstein-Barrウイルスは、ウイルス細胞(ビリオン)を産生することなく、潜伏状態のままです。 エプスタインバーウイルスに感染した人が、感染の症状を発症することなく、一定数の感染細胞を生涯にわたって宿主にできる理由は、次のように説明されています。

宿主に感染した後、ウイルスは対象の免疫防御が低下する限り沈黙を保つことができます。そのような状況では、その発症に有利であり、ウイルスは感染の症状を示します。

潜伏期中に、Epstein-BarrウイルスはEBNA抗原と呼ばれるウイルスタンパク質(Epstein Barr Nuclear Antigens)を産生します。 これらのウイルスタンパク質は、いくつかの遺伝子の発現を調節し、Bリンパ球を活性化して、それらをいわゆる「細胞性不死化」(不定かつ制御されない増殖)に誘導する。

潜伏および腫瘍

Bリンパ球の無差別増殖は、3つの要素の影響を受けます。

  • EBNAウイルス抗原またはタンパク質
  • 3つの膜タンパク質:LMP1-2A-2B
  • 2つの非ポリアデニル化RNAタイプ:EBER1とEBER2

正確にこれら3つの要素の組み合わせに基づいて、関連付けられている関連する疾患と、3つの異なる形式の潜時を区別することが可能です。

  • I型潜時:バーキットリンパ腫→EBNA-1発現+ Qプロモーター(Qp)+ EBER 1および2 + LMP2Aに関連すると思われる
  • II型潜伏期:鼻咽頭癌に関連する→EBNA-1 +プロモーターQ(Qp)+ LMP1、LMP2A、EBERの組み合わせの発現
  • III型潜伏期:I型潜伏期と同様に、この変異型もおそらくバーキットリンパ腫に関連しています。 さらに、いくつかのリンパ腫(エプスタイン - バーウイルスによって引き起こされる)、エイズ患者において見られる→EBNA 1-2-3-4-5-6はプロモーターWp / Cpによって転写される。 9個の潜伏タンパク質が転写される。

結論として、世界の人口の90-95%がEpstein-Barrウイルスを保有しています。多くの被験者ではこのウイルスは損傷を与えず、他の人では感染性単核球症を発症します。いくつかの悪性腫瘍の発生。 エプスタインバーウイルス感染による癌の発症リスクは、宿主の免疫システムの完全性とウイルスタンパク質の発現によって異なります。 明らかに、AIDS患者、移植レシピエントおよび重度の免疫システム障害を持つすべての患者は、エプスタイン - バーウイルス感染に対してより敏感であり、それ故に癌を発症する危険性がより高い。