一般性
鼻甲介 、または鼻の角は、鼻中隔の小さな外側の骨の突起で、勃起海綿状の血管組織（内側）とまつ毛呼吸粘膜（外側）によって覆われています。
水平に配置され、上下に1つずつ配置されているため、鼻甲介は一般的に各鼻孔に3つずつあります。 真ん中に位置する鼻甲介は、中鼻甲介と呼ばれます。 最後に、すべての下鼻甲介は下鼻甲介です。
鼻甲介の特定の解剖学的構造は、鼻孔の内側に、吸い込まれた空気と鼻甲介自体の呼吸器粘膜との間の広範な接触面を作り出す。
鼻甲介は呼吸プロセスにおいて非常に重要な役割を果たします。 実際、それらは鼻から吸い込まれそして肺に向けられた空気の加熱、浄化および加湿に寄与する。
さらに、そのコーティングの１つが免疫系の細胞を収容するので、鼻甲介も免疫学的機能を有する。
その目的として鼻甲介を有する最も重要な病理は、いわゆる鼻甲介肥大である。
鼻甲介とは何ですか？
鼻甲介 、すなわち鼻の角は、鼻中隔の外側の骨の突起で、2つの鼻腔の内側に位置し、血管組織と呼吸器粘膜で覆われています。
解剖学
鼻甲介は、鼻中隔を構成する骨構造から突き出ている。 鼻中隔は、2つの鼻腔を分離し、その直線性が両方の鼻孔内の空気の正しい流れを保証する垂直の骨軟骨層です。
各鼻腔には、水平に配置された3つの鼻甲があり 、上下に1つずつあります。 真ん中に位置する鼻甲介は、 中鼻甲介と呼ばれます。 最後に、すべての下鼻甲介は下鼻甲介です。
- 上甲介：頭蓋骨の一部で、篩骨（または篩骨）と呼ばれます。 その特定の位置のために、それは嗅球に対する保護を保証します。
- 中鼻甲介：上鼻甲介のように、それは篩骨の分枝である。 しかしながら、上甲介と比較して、それはより大きな寸法を有する。
長さの面では、それは人間の手の小指に匹敵します。
吸入された空気の大部分は、中鼻甲介と下鼻甲介の間を通過します。
- 下鼻甲介：他の2つの鼻甲介とは異なり、それは上顎骨と連接されているそれ自身の骨です。
一般的には、人間の手の人差し指の長さです。
機能的な観点からは、それはおそらく最も重要な鼻甲介を表しています。
鼻甲介の特定の解剖学的構造は、吸入空気と鼻甲介自体との間の接触面が顕著であることを意味する。
吸入空気と鼻甲介との間のかなりの接触面は、基本的な生理学的役割を担っています（機能に関する章を参照）。
タービンの組織学
鼻甲介は二重のコーティングをしています：鼻の中で吸い込まれた空気と直接接触する外側のコーティングと、前のものより下の内側のコーティングです。
- 鼻甲介の外層は繊毛性呼吸上皮であり、 粘液を分泌する能力を有する。 言い換えれば、それはまつげを備えた粘膜です。
肺に向かう気道の外層を覆う粘膜と実際に同様に、鼻甲介の繊毛性呼吸上皮は、２ミリメートル（上部鼻甲介）と５ミリメートル（下部鼻甲介）との間で変化する厚さを有する。
- 呼吸器粘膜の下 にある鼻甲介の内層は、高度に血管化された（過血管化された）海綿状の勃起組織です（陰茎のそれに似ています）。
人体に存在するすべての血管と同様に、鼻甲介の勃起海綿状組織の血管でさえ、特定の刺激の後に拡張（鼻甲介を膨張させる）または収縮（鼻甲介を収縮させる）することができます。
CHANGES
個人によっては、一対の上鼻甲介の上に4番目の一対の鼻甲介があります。いわゆる最高鼻甲介です。 一般的に、最高の鼻甲介は不明瞭な機能を持つ小さな骨の尾根です。
機能
鼻甲介は呼吸過程において重要な役割を果たし、吸入された空気の肺への直接の加熱、浄化および加湿に大きく寄与している。
- 加熱：空気を加熱する作用は複雑で広い血管網にかかっており、それが鼻甲介の内層を形成する勃起性海綿状組織を区別します。
- 浄化と加湿：空気の浄化と加湿作用は、それぞれ睫毛と呼吸器粘膜に属し、鼻甲介の外被を構成します。 実際、まつげは不純物をブロックし、呼吸器粘膜は粘液を生成します。
加熱、浄化および加湿作用における効率は、鼻甲介が吸入空気に利用できるようにする大きな接触面によるものである。 実際、大きな接触面は、鼻甲介を収容する空洞内の空気の持続性を延長し、このようにして加熱、浄化および加湿の正しい作用に十分な時間を保証する。
タービンの免疫学的役割
鼻甲介も免疫学的役割を担っている 。
実際、いくつかの医学的研究は、鼻甲介の気道上皮が免疫系の細胞の本拠地であることを示しています 。
呼吸器上皮に免疫細胞が存在することで、鼻の影響を受けた空気に感染する可能性がある細菌、ウイルス、その他の病原体に対する効果的な防御が保証されます。
関連する病理
鼻甲介は非常に知られている状態の主役であり、医師はこれを鼻甲介肥大と呼んでいます。
タービンの肥大とは何ですか？また症状は何の原因ですか？
鼻甲介肥大は、鼻甲介まぶたの呼吸器粘膜の慢性的かつ永続的な腫脹の結果です。 この腫れは、通常の鼻呼吸に利用可能なスペースの減少を伴うので、鼻甲介肥大を患っている人々は、以下のような症状を発症します。
- 鼻を閉じて、口で呼吸するのを引き起こす。
- 口渇。
- 鼻からの漿液性物質の漏出（鼻漏）。
- においの減少（低血糖）。
- 鼻のかゆみ。
- いびきや睡眠時無呼吸の傾向。
- 口臭がする
- 鼻の付け根の痛み
- くしゃみ
- 鼻血（鼻血）
- 口臭
- 鼻または金属の声（鼻音）
- 頭痛（頭痛）
- 難聴（難聴）
- 耳詰め
- 乾燥していらいらする咳
タービンの肥大の原因
鼻甲介粘膜は、湿度や温度の変化、刺激物、ウイルスや細菌の感染など、特定の刺激に反応します。 - 拡張あり
健康な鼻甲介の存在下では、粘膜は収縮し、刺激が終わるとすぐに元の状態に戻ります。
鼻甲介およびそれらの拡張を調節するメカニズムに影響を与える異常の代わりに、粘膜は刺激が停止したにもかかわらず永久的に腫脹したままである。
特定の刺激に反応して鼻甲介の行動を変えるには、 アレルギー 性鼻炎、血管運動性鼻炎 、 鼻中隔の逸脱（逸脱鼻中隔）、および刺激物への慢性的な曝露 （たばこの煙など）があります。
鼻甲介肥大の危険因子：
- ウイルス感染症または細菌感染症
- 家族の素因
- 大気汚染
- 血管収縮薬鼻腔用スプレーの長期使用
合併症
鼻甲介肥大の存在に由来し得る合併症は、慢性副鼻腔炎、再発性または慢性咽頭炎、ロンコパシー、顕著な昼間の眠気を伴う睡眠時無呼吸症候群、鼻ポリープ、中耳炎および鬱血除去スプレーの使用への依存からなる。
タービナート肥大症の診断
一般に、鼻甲介肥大の存在を確定する診断手順には、原因および鼻閉の程度を発見するための身体検査、既往歴および一連の耳鼻咽喉科検査が含まれる。
鼻甲介肥大の場合に示される耳鼻咽喉科検査の中には、鼻鼻腔鏡検査、細胞学的鼻検査、鼻腔内検査およびアレルギー学的スクリーニングが含まれる。
タービンの肥大症の治療
鼻甲介肥大の一次治療は控えめであり、さまざまな種類の薬物の投与を伴う。
薬理学的に、保存的治療が失敗するか、または症状の明らかな改善をもたらさない場合、患者に利用可能な唯一の解決策は外科療法です。
- 薬理学的治療 鼻甲介肥大の場合に使用される薬物には、抗ヒスタミン剤、抗生物質、免疫抑制剤、コルチゾンベースの鼻腔用スプレー（抗炎症剤）および鼻腔内血管収縮薬が含まれる。
使用する薬の選択は原因によって異なります。 例えば、アレルギー性鼻炎による鼻甲介肥大のエピソードには抗ヒスタミン薬と抗炎症薬が必要です。
- 外科療法 鼻甲介肥大の管理のための様々な外科的アプローチがあります。 以下は、言及する価値があります：部分的摘出術、下部粘膜切除術または粘膜下組織排出、新しいレーザーおよび高周波手術技術などの伝統的な治療法。
伝統的な治療も鼻甲介の一部を含むことができますが、新しいレーザーまたは高周波技術は最小限の侵襲です。
