深部静脈血栓症

血栓症リスクファクター

40歳以上の年齢
妊娠、産褥
悪性腫瘍、以前または現在
凝固過程を促進する傾向がある血液障害
凝固系の遺伝性または後天性疾患
心不全
糖尿病
以前の心筋梗塞
静脈血栓症の以前のエピソード
深部静脈血栓症の家族歴
特に下肢または腹部の大手術または最近の怪我
経口避妊薬を含むエストロゲンホルモン療法
下肢のけが
最近大手術を受けた被験者
長期固定化（長期の宿泊、長い旅）
脱水症（血液の粘度を上げる）
肥満または静脈瘤および喫煙者におけるその他の危険性。

診断

静脈が単に「疲れて」血行が遅くなっているのかどうか、あるいは実際に血栓症の問題があるかどうかを理解するには、必要に応じて次のことを決める医師による予備検査が必要です。患者を下肢の静脈エコドップラーと呼ばれる専門検査に送ります。これは非侵襲的技術であり、非常に重要である。なぜなら、この状態に関連する症状の極端な変動性のために、臨床診断はあまり信頼できないからである。エコドップラーに加えて、深部静脈血栓症の診断のための別の有用な試験はDダイマー試験である。

静脈血栓症の場合に有用な血液検査

アンチトロンビン
プロトロンビン時間INR
トロンボプラスチン時間
活性化プロテインC
Dダイマーテスト

治療

もっと知るために：深部静脈血栓症の治療薬

深部静脈血栓症患者の治療法には、3つのアプローチがあります：薬理学的（抗凝固剤および線溶療法）、外科的（血栓摘出術、使用不能になった介入）および機械的（弾性ストッキングまたは包帯、早期動員）。

過去の再発歴や無効な薬物療法などの理由で血栓症のリスクが大きい患者では、いわゆる大静脈フィルターを使用することができます（血栓片の肺レベルへの移動を防止する本物の篩塞栓症）。

抗凝固療法は、深部静脈血栓症のエピソードをすでに経験している対象において予防的および治療的目的で行われることが多い。例えば、あなたが一定期間ベッドにいることを強いる厳しい手術の前後にそれは必要です。これらの薬は、血液を凝固させる能力を低下させるために使用され、それにより血液をより「流動的」にします。それらの中で我々は最初に数日間静脈内または皮下に使用されるヘパリン、そして少なくとも数ヶ月間経口投与される経口抗凝固剤を覚えています。時には、特に病院では、血栓溶解薬も使用され、それは血栓をより早く溶解するのに役立つ。

血栓症を予防するためのヒント

快適な服と靴を履く
日中は、下肢を頻繁に運動します
定期的に身体活動をしながら毎日の予約をする（40分の歩行で安定したペースで十分です）
喫煙をやめる
落ち着いたバランスの取れた食事に従ってください。水分をたくさん消費し、アルコール摂取を最小限に抑えます
一日のうち最も暑い時間帯に、または熱源（例えば、ストーブ）に直接触れないでください。
記事の間に見られる重要な危険因子の存在下では、段階的な圧縮ストッキングと抗凝固薬の使用に関する医師の指示に慎重に従うことが不可欠です。

予防

静脈血栓症は、それらがいくつかの修正可能であるいくつかの危険因子によって決定されるという意味で "チーム病"です。正しい予防策によって重要な要素（煙、太りすぎ、身体の不活動）のグループから削除すると、悪影響の要素が弱まり、リスクが軽減されます。他の面では、代わりに、特定の薬に介入する必要があります（抗凝固薬を参照）。

食事と血栓症

血栓症を予防することができる「魔法の」食物はありませんが、血中のコレステロールとトリグリセリドのレベルを下げることに貢献するので、他よりも流動的な血を持つのを助ける食物は確かにあります。。例えば、オメガ3はこれらの脂質の血中濃度を下げ抗炎症作用を持つので非常に重要です。したがって、魚が豊富な食事は、特に動脈レベルでの破裂だけでなく血栓の形成も防ぎます。しかしながら、例えば全粒穀物の食事と古典的な洗練されたものの食事を交互にすることによって、それは繊維が豊富な食物の十分な消費を伴うことが不可欠です。このようにして、例えば、腸レベルでの脂肪の吸収が減少し、あなたはより満腹感を感じ、そしてあなたはある食事と別の食事の間にあまりにも多くの「がらくた」を持ち込むことを避ける。繊維はまた毒素の吸収を減らし、腸の機能を改善します。それらを含む食物はビタミンも豊富で、葉酸のようなこれらのうちのいくつかは、脂肪と動物性タンパク質が多すぎる食事の悪影響を軽減するのを助けます。

動静脈血栓の形成の素因となる状態である高ホモシステイン血症は、例えば高齢者において一般的であり、ビタミン欠乏症は最も一般的な原因の一つである。その結果、ビタミンも葉酸、ビタミンB 6とコバラミンまたはビタミンB 12に基づいたサプリメントを使用して、その最高の治療法です。

したがって、血栓症リスクに対する食事療法の効果は、それらが凝固系の過剰、不適切または不適切な活性化によって表される主な危険因子に直接作用しないという意味で、間接的である。

一方、喫煙はある種の凝固因子を直接増加させ、それが血液を「より濃く」し、血栓を形成しやすくします。同じことが当てはまりますが、反対の意味では、身体活動の利点は深部静脈血栓症の予防と治療の両方に積極的に反映されています。