胆管炎を治療するための薬

定義

血管炎または総胆管細胞とも呼ばれ、 胆管炎は胆管および肝外経路の炎症として定義され、その原因は最も頻繁には細菌性の侮辱にあります。炎症が胆管の瘢痕化および肥厚を伴う場合、（胆管の慢性炎症に関して）より正確には原発性硬化性胆管炎について話す。

原因

ほとんどの胆管炎は、細菌感染症（ 大腸菌 、連鎖球菌、サルモネラ菌、 シュードモナス属など）または寄生虫感染症（ Ascaris lumbricoidesまたはClonorchis sinensis ）、 言い換えれば、計算式または経路の機械的障害物に依存します。胆汁。まれに、胆管炎が消化器系の病状（虫垂炎、十二指腸憩室、腸の瘻孔など）の結果であることはめったにありません。胆管炎の原因である感染症はまた、外科的傷害の結果であり得る。可能ではあるが、まれな、有毒な膵臓逆流性胆管炎。

症状

胆管炎の原因となる症状は、原因物質や症状の重症度によって左右されるため、胆管炎を特徴付ける症状を正確に説明することはできません。一般に、最も頻繁に見られる症状には、悪寒、下痢、消化困難、腹痛、間欠熱、黄疸、全身倦怠感、吐き気、体重減少、嘔吐などがあります。

胆管炎に関する情報 - 胆管炎治療薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。胆管炎 - 胆管炎治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

ほとんどの場合、胆管炎は細菌の攻撃の結果であることを考えると、抗生物質は確かに最も適切な薬です：病原体を取り除くことによって、胆管の炎症は消えます。明らかに、我々は胆管炎が胆管の閉塞と密接に関連していることを分析しました（計算など）、それ故にまた治療は根本的な原因の治癒を含みます。したがって、患者の癒しです。

胆管炎はかなり単純な治療戦略で解決することができるという事実にもかかわらず、即座に介入することが不可欠である：実際に、治療しない場合、疾患は対象自体の生命を危険にさらす点まで退行することができる：肝膿瘍、続発性胆汁性肝硬変、腎不全および敗血症性ショック。

胆管炎の治療のための抗生物質薬 ：抗生物質の選択は、感染を引き起こした病原体に常に依存します。

レボフロキサシン（例えば、レボフロキサシン、タバニック、アランダ、フォベックス）：レノフロキサシンは、キノロンのクラスに属し、連鎖球菌感染症に依存する胆管炎の治療に有用である。指示的に、医師からのそれ以上の指示がない限り、1週間に1回、経口または静脈内に500mgの薬を服用する。
プロカイン＋ペニシリン：これは、レンサ球菌感染症に依存する胆管炎の治療にも適応される、麻酔薬と組み合わせたペニシリンを配合した薬理学的製剤であり、1日当たり600〜1000単位の薬物を服用することをお勧めします。筋肉内、少なくとも10日間。ベンザチン（例：ファトロミシン）もこの抗生物質と関連している可能性があります。
シプロ（例えばシプロフロキサック、サンパー、ペリアクチン）：この薬物はフルオロキノロンのクラスに属し、 大腸菌感染症に依存する胆管炎の治療のための治療に使用される。 12時間ごとに500mgの薬（錠剤）を服用することをお勧めします。治療期間は5〜7日です。医師に相談してください。
アジスロマイシン（例：アジスロマイシン、Zitrobiotic、Rezan、Azitrocin）：マクロライド系抗生物質で、大腸菌感染症に依存した胆管炎の治療に適応されます。即時放出錠剤の形態では、最初の日に５００ｍｇの薬物を服用し、その後４日間に２５０ｍｇの活性薬物を服用することが推奨される。詳細については医師に相談してください。
Cefotaxima（例：Cefotaxima、Aximad、Lirgosin、Lexor）： シュードモナスおよびサルモネラ菌による感染症を胆管炎との関連で治療すること。目安として、14〜8時間ごとに1〜2グラムの薬物を静脈内または筋肉内に服用します。
ゲンタマイシン（例、ゲンタマイシン、シクロジニル、Genbrix、Gentalyn）：アミノグリコシド系抗生物質。 緑膿菌性胆管炎の治療には、2 mg / kgの薬（負荷量）を投与し、続いて8時間ごとに1.7 mg / kgのIVを投与することが推奨されます。あるいは、24時間ごとに5 mg / kg（負荷投与後）を投与する。この服用を2週間続けてください。

疼痛管理のための鎮痛薬および鎮痙薬 ：胆管炎は常に疼痛を伴うため、過剰な場合は弛緩筋および抗炎症薬の投与が必要になることがあります。

メペリジンまたはペチジナ（例、Demerol、Petid C）：必要に応じて4時間ごとに50〜100 mgの用量で経口投与されるオピオイド鎮痛薬。あるいは、筋肉内／静脈内または皮下に、4時間ごとに25〜100mgの用量で投与する。あるいは、ゆっくりとした静脈内注入のために、25〜50 mgの用量で薬を投与することが推奨されます（4時間後に繰り返します）。今述べた投与量は、胆管炎が伴う痛みを隠すために示されています。
ジクロフェナク（例：Fastum Painkiller、Dicloreum）：ペチジンよりも好ましい。 1日3回50mgの薬を服用してください（錠剤）。一部の患者では、100 mgの初期用量が必要であり、その後50 mgに変更されます。初日の後、1日の総用量は150 mgを超えてはいけません。
スコポラミンブチルブロマイド（例：ブスコパン、アドフィックス、エリオン）：この薬は尿生殖路の平滑筋を弛緩させることが示されています。 14歳以上の大人と子供のために1日3回10mgの1〜2錠を服用することをお勧めします。薬はまた胆管炎の文脈で嘔吐を抑えることが示唆されています。 6〜14歳の子供の場合は、薬を服用する前に医師に相談することが重要です。
ベラドンナとパパベリンクロ水和物（例、疝痛アンチスパスミン）：ベラドンナは、抗コリン作用を有し、平滑筋の痙攣を軽減します（痛みの著しい軽減）。胆管炎に起因する平均的な痛みのために、1日2〜6個の砂糖アーモンド（パパベリン10mgとベラドンナ10mgからなる）を服用してください。重症度の場合は、1日当たり50mgのパパベリンと10mgのベラドンナを1〜3錠服用してください。

胆管炎との関連で吐き気と嘔吐を治療するための薬 ：胆道に影響を与える痛みは非常に激しく現れることがあり、吐き気と嘔吐を誘発することがあります。したがって、制吐剤の投与はこれらの二次症状を軽減するのに役立ちます。制吐薬は、誘発原因を治療するのにはまったく役立ちません。このカテゴリーでは、以前に分析されたスコポラミンに加えて、我々は思い出します：

メトクロプラミド（例：Plasil）：ドーパミン受容体拮抗薬のクラスに属します。それは制吐薬であり、腸の運動性を刺激し、腸の蠕動運動と消化を促進することも示されています。非経口的に、できれば食事の前に、1日3回、10mgの薬を飲んでください。錠剤やシロップもあります。
ドンペリドン（例：Motilium、Peridon）：この薬は嘔吐の治療に腸の運動性を刺激するものです。それは経口的に1日3-4回、10-20 mgの用量で薬を服用することをお勧めします。 80 mgを超えないでください。薬は60 mg坐剤の形でも利用可能です：必要に応じて、1日2坐剤を適用します。化学療法に伴う嘔吐の治療にも適応されます。
ペルフェナジン（例：Trilafon）：胆管炎との関連で吐き気および/または嘔吐がある場合は、24時間中に数回に分けて分割した8-16mgの用量で薬を服用することをお勧めします。

詳細については：嘔吐の治療薬に関する記事を参照してください。

胆管炎の症状を管理するための治療法に使用されるその他の薬物 ：胆管炎は、皮膚の色、粘膜および強膜の色の変化を伴うことが多く、黄色がかった色を帯びます。

ウルソデオキシコール酸またはウルソジオール（例：Ursobil HT、Ursodes AGE酸、Litursol）：特に黄疸および胆管炎症を伴う場合、これらの薬物の投与は胆嚢コレステロール結石の溶解に特に適応とされている（胆管炎）。推奨される投与量は以下の通りです：1日あたりosあたり8-12 mg / kg、単回投与、夕方または2回に分けた投与。治療を最長2年まで延長する（維持療法：1日250mg）。薬の使用を尊重することは、病気を癒すために（計算）そして副作用をキャンセルするために（この場合は黄疸）不可欠です。医師に相談してください。
Chenodeoxycholic acid：それは肝臓によって作り出される最も重要な胆汁酸です。有効成分は、黄疸や胆管炎の状況であっても、胆嚢結石の溶解を助けるための治療に使用されます。この薬物による治療は、胆嚢結石に依存する黄疸、したがって胆管炎（この特定の場合）から、胆嚢結石（コレステロールからなる）を部分的または全体的に溶解することができる。