麻薬

バレット食道を治療するための薬

定義

バレット食道は食道に影響を及ぼす前癌性疾患であり、永久的に損傷することがあります。酸の侵襲が繰り返されるため、食道の内側を覆う正常組織は十二指腸壁の上皮に似た上皮に置き換えられます(化生)食道上皮の)

原因

バレット食道は、一般に食道炎および胃食道逆流症の最も懸念される合併症です。胃から食道への酸性胃液の継続的な上昇は、食道上皮をより不可逆的に変化させるので、びらんを引き起こす可能性があります。それがバレット病に悪化するまで。

バレット食道のその他の危険因子:アルコール依存症、裂孔ヘルニア、高齢、肥満/太りすぎ、遺伝的素因、男性の性別、喫煙。

症状

バレット食道の典型的な症状は、胃食道逆流症の症状とほとんど同じです。後胸骨灼熱感、嚥下困難、口腔への頻繁な逆流、咽頭炎、声帯の黒い便、声帯の慢性炎症、さらには潰瘍性病変食道の最後のセクションでは、胃の乾癬とodinophagy。

バレット食道に関する情報 - バレット食道の治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係に代わるものではありません。 バレット食道治療バレット食道を服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。

麻薬

バレット食道の治療に加えて、薬は胃食道逆流の典型的な症状を制御することを目的としています:しかし、主な目的は壁細胞の進行性腐食によって修正された食道の生理学的扁平上皮を修復することです:

非形成異常症の場合のNB、バレット食道を治療するための薬物療法は胃食道逆流症の場合と同じです

プロトンポンプ阻害剤 :それらは食道や胃の粘膜の刺激の原因となる胃の酸性度を減らすことができます。

  • デクスランソプラゾール(例:デキシラント):びらん性食道炎の場合は、1日60mgの初期投与を8週間推奨し、その後1日30mgの有効成分を6ヶ月間服用することにより維持療法を続けることを推奨します。 このようにして、最も危険な合併症であるバレット食道が予防されます。 同様に、バレット食道の変性を伴う可能性のある胃食道逆流症の場合、1日1回4週間、30mgの有効成分を投与することが推奨されます。
  • エソメプラゾール(例:Lucen、Nexium):8週間、1日あたり30mgの薬を服用することをお勧めします。 あるいは、30mgの活性成分を7日間非経口的に投与する(注入期間:30分)。 バレット食道の予防に役立ちます。
  • パントプラゾール(例:ペプタゾール、パントルク、ノルパザ、ガストロロック):この薬はまた、バレット食道の変性の可能性を避けるために、胃食道逆流の症状を抑制するために推奨されています。 この意味で、7〜10日の間(15分の間静脈内)に1日当たり40 mgの有効成分を投与します。 患者が飲み込むことができれば、薬はまた口から取ることができます(8週間40 mg)。

ヒスタミンH2アンタゴニスト受容体

ヒスタミンは、H2受容体に結合することによって、アデニル酸シクラーゼを活性化することによってプロトンポンプを刺激する。 プロトンポンプへのこの刺激を防ぐ薬はHClの形成を防ぐ

  • ニザチジン(例:Nizax、Cronizat、Zanizal):150 mgの有効成分を1日2回投与することをお勧めします。 すでに1歳で胃食道逆流症を患っている小児には、1日あたり10mg / kgを2回に分けて8週間投与することをお勧めします。 子供の年齢が4〜11歳の場合、推奨用量は1日6 mg / kgまで低下します。これを2回に分けます。 薬の投与は食道上皮の変性を防ぐために推奨されます:この薬は胃液の酸性度を下げ、症状の悪化を防ぎ、同時に食道壁の化生の予防にも役立ちます。

結局、バレット食道に関連した嘔吐の場合には、医師は臨床像の悪化を避けるために制吐薬を処方するかもしれません。 薬は患者の問題の深刻さに基づいて、医者によって確立されなければなりません。

バレット食道 tを治療するための代替療法

バレット食道が異形成(わずかでも)によって特徴付けられるとき、薬物療法は十分ではありません。 したがって、(問題の深刻さに基づいて)代替療法に頼ることが必要です。

  • 異常組織の外科的除去
  • レーザ
  • 高周波アブレーション
  • 内視鏡器具による損傷組織の除去
  • 光線力学療法
  • バレット食道の影響を受けた部分全体の除去(およびその後の残りの部分の胃腔口への縫合)