定義
医学的には、痛みを伴う月経は「月経困難症」と呼ばれます。それは婦人科に対する関心が高い現象であり、厄介で衰弱するため、出産可能年齢の女性の間で広く行き渡っています。 月経困難症は、しばしば、月経周期と同時に起こるだけでなく、より早く始まる（月経前症候群）。 月経困難症を特徴付ける疼痛の強度は主観的かつ変動的である：ある女性にとっては疼痛は軽くそしてあまり知覚できない。他のものにとってはその強度は通常の日常活動を妨害するようなものである。
原因
痛みを伴う月経は、明らかな病因を認識しないことがよくあります。 時々、月経困難症は、腺筋症、子宮内膜症、骨盤内炎症性疾患、良性子宮新生物などの病状の結果です。 痛みを伴う月経は、20歳を過ぎると減少する傾向があり、最初の子供の誕生後に消えることがあります。
症状
痛みを伴う月経の臨床徴候は、女性によって大きく異なります。 一般的に、月経困難症に関連した最も頻繁に見られる症状の中で、腹部の下部の灼熱痛またはけいれん性疼痛、しばしば腰部および大腿部、下痢、吐き気、発汗およびめまいに広がる。 一部の女性は月経困難症を区別するものとして月経困難症の痛みを定義します。
ナチュラルケア
月経困難症 - 痛みを伴う月経の治療のための薬に関する情報は、医療専門家と患者の間の直接の関係を置き換えることを意図していません。 月経困難症 - 月経困難症の薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。
麻薬
月経困難症に伴う疼痛の治療のための第一線の薬物治療は、疼痛を隠すのに有用な非ステロイド系抗炎症薬であるＮＳＡＩＤの投与である。 これらの薬はまた、COX 1および2（プロスタグランジン、トロンボキサンおよびプロスタサイクリンの形成に関与するシクロオキシゲナーゼ酵素、疼痛の化学伝達物質）を遮断することによってそれらの治療活性を発揮する。
痛みが非常に激しくて吐き気や嘔吐を引き起こす場合は、明らかにNSAIDに加えて制吐薬を投与することをお勧めします。 一部の女性にのみ治療効果を発揮する鎮痙薬であるクエン酸アルベリーナによる治療が議論されています。
大事なことを言い忘れましたが、ホルモン避妊薬の定期的な摂取は、深刻な月経痛の女性に適応されます。実際、避妊薬には排卵をブロックするホルモンが含まれているため、月経痛に伴う痛みも軽減されます。
痛みを伴う月経が子宮内膜症や子宮筋腫の存在などの根本的な病理に依存している場合は、手術（異常組織の外科的切除）が最も適切な解決策です。
NSAIDs ：月経困難症に伴う痛みを軽減するための非ステロイド系抗炎症薬の投与は、予防目的のために月経の到着前日に開始する必要があります。
- イブプロフェン（例：Brufen、Moment、Subitene）：中〜中程度の喉の痛みには、200〜400 mg（錠剤、発泡性の小袋）の有効量を経口投与後、4〜6時間ごとに服用することをお勧めします必要に応じて食事 一日2.4グラム以上服用しないでください。 月経困難症の痛みを和らげるための静脈内投与は示されていない。
- ナプロキセン（例：Aleve、Naprorex）：必要に応じて、550 mgカプセルを1日2回（医師からの指示がない限り12時間ごとに）服用することをお勧めします。
- フルルビプロフェン（例：フロベン）：月経困難症に伴う疼痛管理に推奨される用量は50 mgで、必要に応じて1日4回経口摂取されます。 示された用量を超えないでください。
- バルデコキシブ（例、Bextra）：「シクロオキシゲナーゼ-2阻害薬（COX-2）」と呼ばれる薬のグループに属する非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）。 有効成分は、COX-2酵素をブロックすることによって、炎症と痛みを伴う知覚を促進する鎮痛剤であるプロスタグランジンの放出を阻害します。 適応症として、1日2回、20mgの用量で薬を服用してください。 この薬は現在イタリアでは販売されていません。
- メフェナム酸（例：Lysalgo）：痛みを伴う月経に対する推奨用量は、月経が起こった瞬間から始めて、500mgの経口薬を服用し、続いて6時間ごとに250mgを服用することを示唆しています。
痛みを伴う月経の抑制のためのエストロゲン - プロゲスチンホルモンの投与：
- エチニルエストラジオール/レボノルゲストレル（例：Loette、Microgynon、Miranova、Egogyn）：これらは主に排卵をブロックするために示され（避妊効果）、そして次に月経困難症の状況における疼痛管理のために示されます。 これらの薬は21〜28錠入りです。各錠は0.02 mgのエチニルエストラジオールと0.1 mgのレボノルゲストレルから成ります。 薬理学的治療は、21日間、おそらく毎日ほぼ同じ時間に1日1錠を服用し、その後1週間自由に服用することを含みます。
- デソゲストレル／エチニルエストラジオール（例えば、Gracial、Novynette、Lucille、Dueva、Securgin）：これらは、20mcgのエチニルエストラジオールおよび150mcgのデソゲストレルでコーティングされた錠剤である。 これらの薬の投与量は上記のものを反映しています：これらの有効成分を服用する正しい方法は月経困難症に伴う痛みの大幅な減少を保証します。
痛みを伴う月経の抑制のための非薬理学的療法：
- 下腹部に湯たんぽを入れる
- 熱い飲み物を飲む
- 軽くて頻繁に食事をする（たくさんの軽食に食事を広げる）
- ヨガや瞑想などのリラクゼーションテクニックを実践する
- ミネラルとビタミンのサプリメント（カルシウム、マグネシウム、ビタミンB6）を摂取し、食事が不足している場合は、オメガ3サプリメント（魚油などのEPAとDHAが豊富）で食事を補給します。
- 必要に応じて体重を減らし、定期的な運動プログラムに従ってください
- 月経痛を軽減するために下腹部マッサージを行います
