ARIAL®サルメテロール

ARIAL®はサルメテロールキシナフォエートに基づく薬です。

治療薬グループ：エアロゾルのアドレナリン作用薬

適応症ARIAL®サルメテロール

ARIAL®は、喘息や慢性閉塞性肺疾患など、長時間作用型のβ2作動薬による治療が必要な気管支痙攣状態の治療に適応されています。

作用機序ARIAL®サルメテロール

ARIAL®はサルメテロールをベースにした薬効のある薬で、ベータ2アドレナリン受容体の選択的長時間作用性アゴニストの範疇に属する活性成分であり、その前駆体でもあります。

吸入されると、サルメテロールは多かれ少なかれ特徴付けられた作用機序を通して局所的にその治療活性を発揮します。

実際、気管支平滑筋の弛緩を決定するのに有用なβ2アドレナリン受容体に対する古典的なアゴニスト活性、および結果として生じる長期の気管支拡張により、サルメテロールは、まだ解明されていない作用機序を通してメディエーターの放出も減少させるようである。ヒスタミン、ロイコトリエン、プロスタグランジンD2などの化学物質は、このように病気の基本的な生物学的活性を仮定しています。

ARIAL®の吸入に続くサルメテロールの非常に低い全身吸収もまた、潜在的な副作用を大幅に制限することを可能にし、それによって治療を安全かつ効果的にします。

実施した研究と臨床効果

サルメテロールとサルブタモロによる出血性膀胱炎

Ｅｕｒ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐｈａｒｍａｃｏｌ​​。 ２０１１年１１月； ６７（１１）：１２０３−４。 doi：10.1007 / s00228-011-1068-6。 EPUB 2011 6月3日。

基数S、Milanesi A、Antoniazzi S、Perrone V、Carnovale C、Clementi E

サルブタモールおよびサルメテロール治療後に出血性膀胱炎などの稀な副作用を報告した症例報告。

これらの証拠は、治療全体における医学的管理の重要性を強調しています。

併用喘息治療におけるサルメテロールの有効性

アレルギー喘息治療2011年3月 - 4月; 32（2）：127-36。 doi：10.2500 / aap.2011.32.3426。 Epub 2010 12月28日。

Katial RK、Bernstein D、Prazma CM、Lincourt WR、Stempel DA。

グルココルチコイドとサルメテロールなどのβ2作動薬との併用治療が、とりわけ患者の臨床状態の明らかな改善を決定する、単独療法よりも喘息の病理のより良い管理を決定することができる方法を示すさらに別の研究。

喘息治療におけるサルメテロール

アレルギー喘息Proc。2010 9月 - 10月; 31（5）：415-21。 doi：10.2500 / aap.2010.31.3362。

マレーCS、Custovic A、L LA、Aldington S、Williams M、Beasley R、Woodcock A.

フルチカゾンにサルメテロールを追加すると、中等度から重度の持続性喘息の小児患者の換気能力に著しい改善がもたらされる可能性があることを示す研究。

使用方法と投与量

ARIAL®

1回の投与量あたり72.5 mcgのサルメテロールキシナフォエート（50 mcgのサルメテロールに相当）の吸入粉末。

ARIAL®療法は、患者の全般的な健康状態と現在の臨床状態の重症度に基づいて、医師によって定義および調整されるべきです。

医師の目標は、治療効果を生み出すのに必要な最小限の用量で治療を開始することです。

一般的にCOPDと喘息の両方で成人に最も一般的に使用される投与量は1日2回サルメテロール50mcgの吸入のそれです。

ARIAL®サルメテロール警告

潜在的な副作用の発症、訴えられた症状の軽減または悪化に基づいて治療を修正および適応させるためには、ARIAL®による治療の定義段階およびその後の治療過程の両方において医学的監督が必要である。文脈上の病理学的写真または併存疾患の存在の発症。

ARIAL®の使用における特別な注意は、甲状腺中毒症、真性糖尿病、心血管疾患、高齢および栄養失調に罹患している患者のために留保されるべきです。

サルメテロールの作用の動態は急性喘息エピソードの治療には適していないことを覚えておいてください。その代わりに、より速い作用速度でベータ2作動薬に頼ることが適切であろう。

ARIAL®はその賦形剤の中にラクトースを含んでいるので、その使用はラクターゼ、ガラクトース血症またはグルコース/ガラクトース吸収不良症候群の患者には禁忌です。

臨床的な必要性なしにベータ2アゴニストを使用することは、レースの内外で禁止されていることを覚えておくことも有用です。

妊娠と授乳

前の段落ですでに述べたように、妊娠中およびその後の授乳期間中のARIAL®の使用は、胎​​児の健康状態に対するサルメテロールの安全性プロファイルを完全に特徴付けることができる臨床試験がないため、一般に禁忌です。幼児

相互作用

ARIAL®を投与されている患者は、選択的および非選択的ベータ遮断薬または低カリウム血症作用を有する薬物の同時使用を避けるべきです。

さらに、サルメテロールの全身吸収は最小限であり臨床的に無関係であるが、いかなる場合においても、その薬物動態学的特性の可能性のある変動を減らすためにシトクロム系の誘導剤または阻害剤の同時使用を避けることが賢明であろう。

禁忌ARIAL®サルメテロール

ARIAL®の使用は、4歳未満の子供および妊娠中および授乳中の、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏症の患者には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

ARIAL®による治療は、喉の刺激、arse声、副鼻腔炎、頭痛、振戦、動悸など、一時的に起こり得る有害反応を患者にもたらします。

幸いなことに、懸念を引き起こす可能性がある最も臨床的に関連のある全身性有害反応は稀であるかもしれません。

注釈

ARIAL®は処方薬です。