また見なさい:子宮内膜ポリープ
キーポイント
子宮ポリープは、柔らかい成長、有茎性または無茎性および一般的に良性であり、子宮の子宮内膜または子宮頸管に沿って成長する。
原因
子宮ポリープ症の原因となる正確な原因はわかっていません。 子宮内のポリープの発生は、エストロゲン様変化に関連した、子宮内膜細胞の過剰増殖に依存すると仮定されている。
症状
症候性の場合、子宮ポリープの存在は以下の場合に仮定されなければならない:不規則な月経周期、月経困難症、月経過多、月経過多、斑点。
診断
子宮ポリープ症の診断は、経膣超音波検査、掻爬術、子宮鏡診断または子宮頸管造影によって確認することができる。
治療
良性および小さい子宮ポリープは特別な治療を必要としません。 時々、薬理学療法(プロゲスチンまたはゴナドトロピン)が必要になるかもしれません。 大きな子宮ポリープは外科的に切除する必要があります(子宮鏡または子宮摘出術)。
子宮ポリープ:定義
子宮ポリープは子宮の子宮内膜または子宮頸管に沿って成長する良性新形成です。 これらは一般に、子宮の内壁にくっついて子宮腔内に直接突き出ている有茎性の柔らかい成長である。
理解するために戻って...
- 子宮内膜:子宮腔を内部で覆う粘膜
- 子宮頸部(または子宮頸部):膣上部(下部)および子宮峡部(上部)に隣接する子宮下部
子宮ポリープは粘液腺に富む組織からなる。 体積が増えることで、生地自体 - すでに非常にもろくて繊細な - が出血を引き起こすことがあります。
子宮ポリープは、子宮壁にどのように固定されているかに基づいて分類できます。
- 有茎性子宮ポリープ:それらは、茎によって子宮粘膜に固定されている。 多くの場合、これらの成長は子宮内に限定されたままです。 しかし、めったにないが、それらは膣内に突き出ることがある。
- 固着性子宮ポリープ:それらは全体の基部で子宮粘膜に固定されており、そして有茎性ではなく、膣内に突き出ることはできない。
子宮ポリープはすべての人種や年齢の女性に現れる可能性があるため、女性の肥沃な時期と(まれな)閉経後の両方に発症します。 しかし、この現象が青年に影響を与えることは稀であるが、ピーク発生率は40歳から50歳の間に記録される。
原因
子宮ポリープの形成の原因である主な原因はまだ確実には解明されていないが、それらの発生は子宮内膜細胞の異常で過剰な増殖に依存すると仮定されている。
ホルモン因子が病因で重要な役割を果たすように思われる:実際、子宮ポリープはエストロゲン感受性であり、これは子宮内膜と同様にエストロゲンに反応することを意味する。
子宮ポリープ症の危険因子には以下のものがあります。
- 40〜50歳
- 遺伝的素因
子宮ポリープ:症状
もっと知るために:症状子宮ポリープ
子宮ポリープの臨床症状はそれほど明白ではありません。多くの女性は、標準的な婦人科検査を受けない限り、ポリープの存在を認識しません。
しかし、子宮ポリープは出血する傾向があるので、月経周期の外側の異常な子宮喪失は子宮ポリープの点灯したインジケーターになる可能性があります。
症候性の場合、子宮ポリープはさまざまな不快感を引き起こす可能性があります。
- 不規則な月経周期
- 重度の腹部痙攣を伴う月経困難症(痛みを伴う月経)
- ディスパレウニア(性交中の痛み)
- 月経過多(月経が多い)または月経過多(月経時の非常に豊富な失血)
- 閉経後期間中の月経に類似した子宮喪失
- スポッティング
ポリープは、卵管の近くで成長するとき、特にその大きさが重要なときに、合併症を引き起こすことがあります。 そのような状況では、実際には、子宮ポリープがチューブの開口部を塞いで、受精を妨げ、不妊の原因となる可能性があります。
- ほとんどの子宮ポリープは良性の状態です:腫瘍の変性の可能性は非常に低いです。
診断
今日まで、経膣的超音波検査は無症候性患者における子宮ポリープの局在化を可能にしている。
子宮ポリープは掻爬によって診断することもできます:採取された組織サンプルは実験室で検査され、悪性病変の可能性を排除します。 子宮ポリープの疑いを確認するために子宮鏡検査も行われることがあります。この技術では、子宮腔の内部を見るために特別な器具(子宮鏡)を使用します。 診断的子宮鏡検査は、月経変化のさまざまな原因(子宮ポリープ症を含む)の鑑別診断における基本的な調査です。
最後になりましたが重要なことですが、子宮管造影法、子宮と卵管の健康状態を評価するために有用な放射線検査。
治療
もっと知るために:子宮ポリープ治療薬。
小さい良性の子宮ポリープは短期間で自己精製する傾向がありますが、可能性が高いとはいえないが腫瘍の進化を回避するためにそれらを管理下に置くことをお勧めします。
子宮ポリープの治療のための薬物療法もあります。 しかしながら、プロゲスチンまたはゴナドトロピンの摂取は、再発のリスクが非常に高いので、子宮の成長を排除するための最良の選択ではありません。
これはほとんど無害で良性の状態ですが、大きな子宮ポリープは外科的に治療しなければなりません、なぜならそれらはかなりの月経不快感を引き起こすことがあるからです。
治療法はポリープの解離、またはその外科的切除です。
- 子宮鏡検査 (治療):子宮ポリープの完全な外科的切除からなる
- 子宮摘出術 (子宮摘出):子宮ポリープに悪性腫瘍細胞が含まれる場合に示される
完全に成功した外科治療の後でさえも、子宮ポリープは再発する傾向があります。 再発の際には、女性はさらなる手術を受ける必要があります。