食道の健康

食道憩室の症状

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定義

食道憩室は、臓器の内腔と連絡している、食道の粘膜の嚢状の外向きの拡張です。 アイデアを与えるために、それらは展性のあるチューブの壁に対して内側から押す指によって残されたそれらに類似する小さなポケットに似ています。

異なる種類の食道憩室があり、それぞれ異なる起源を持っています。 まず第一に、それらは先天性(それゆえ出生以来存在する、非常にまれな状態)または後天的に区別することができます。 後天性食道憩室はドライブと牽引によることができます。 駆動によるものは、食道運動性の障害に関連した管腔内圧力の上昇によるものです。 この組み合わせから、食道の筋肉壁の弱い領域を介して粘膜と粘膜下組織の段階的な剥離が始まります。 Zenkerの憩室は最も頻繁なドライブの憩室です。 一方、牽引憩室は食道壁の厚さ全体まで広がっており、食道近くの臓器に影響を与えている炎症過程に続発する瘢痕化現象(例えば、気管支肺炎)によるものです。

最も一般的な症状と徴候*

  • 声を下げる
  • 口臭
  • 拒食症
  • 嚥下障害
  • 吐血
  • 糞パイセ
  • 縦隔炎
  • メレナ
  • 喉の結び目
  • 減量
  • 消化管穿孔
  • 気縦隔
  • 嗄声
  • 酸逆流
  • 反芻
  • 筋肉のけいれん

さらなる指摘

食道憩室は無症候性であるか、または口臭、嚥下障害(嚥下中の困難)およびその他の問題を引き起こす可能性があります。 例えば、憩室ポケット内に摂取された食物の停滞は、患者が前方に曲がったり弛緩したりしたときに逆流のエピソードを引き起こす可能性がある。 逆流が夜間になると、腹膜炎が起こります。 考えられる合併症は、憩室自体の穿孔と同様に炎症と感染の発症です。 憩室ポケットが大きな寸法に達すると、首に触知可能な腫脹が起こることがあります。

食道憩室は、バリ食事を伴うX線によって診断されます。 食道胃鏡検査も非常に役立ちます。

通常、特定の治療は必要ありませんが、時には外科的切除が大きなまたは症候性の憩室のために必要とされます。