Zonca Riccardoによるキュレーション
激しいトレーニングは、 適応と呼ばれる形態学的および機能的な修飾の開発を通して、全身をこの「スーパーワーク」の新しい条件に「適応させる」ように強制します。 心血管系に関する限り、最も顕著な適応は、有酸素運動または持久力スポーツを専門とする運動選手に見られ、それは長期の心拍出量（心臓が循環して送り出す血液の量）の到達および維持を必要とする。時間の単位）最大） これらの適応は、これらのアスリートの心を「アスリートの心」という用語で造形された座りがちな人の心とは大きく異なるように見せます。
これらの適応の存在は運動選手の心臓が通常の運動の間優れたパフォーマンスを提供することを可能にします。
それらのサイズは以下によって異なります。
競技の種類、強度、期間、およびトレーニングセッション。
主に遺伝的に定義された、対象の基本的な生理学的特徴。
被験者の年齢および活動の開始時刻
アダプテーションは次のように区別できます。
中央適応 | 末梢適応 |
心に耐えられる | 血管、動脈、静脈および毛細血管が担う |
セントラルアダプテーション
アスリートの心臓の適応はすべて、訓練を受けていない人より明らかに高い量の血液を心室から受け取って送り出すことを目的としています。 心臓はこのようにしてストレス下で心拍出量をかなり増加させることができ、筋肉のより大きな酸素要求量を満たす。 主な変更点は以下のとおりです。
- 心臓容積の増加（心肥大）
- 安静時およびストレス下での心拍数低下（徐脈）。
心臓の容積の拡大は、収縮期の範囲（各収縮期に排出される血液の量）および心拍出量を増加させる目的で最も重要な現象です。 最高レベルで有酸素運動を行うアスリートでは、総心臓容積も2倍になる可能性があります。 これらのアスリートの心臓を見ると、心臓病が原因で「病的」と見なされるべき時期を尋ねることができます。
これらの限界を定義するために、我々は対象の体の大きさ（体表面）を考慮に入れなければなりません。 例えば、動物界では、心臓の大きさは厳密にその大きさとそれが実行する身体活動の種類に依存します。 筋肉のエネルギー需要を自然に調整します。 実際、体重の中で最大のものは馬のものであるのに対し、最大の心臓はクジラです。
今言ったことに関連して、一般的に、最大の心はよりゆっくりと鼓動する心でもあります。 たとえば、mustioloという小さなげっ歯類の心臓は1000 bpmを超えています 。 （深める）
超音波の出現により、様々なスポーツを実践するアスリートにおいて、心臓の適応モデルの様々なモデルの存在を発見することができました。 左心室に関しては、2つの適応モデルが確認されています。
ECCENTRIC HYPERTROPHYは、左心室が丸みを帯びた形状を呈しながらその内部容積とその壁の厚さを増加させる好気性持久力アスリートに関するものです。
CONCENTRIC HYPERTROPHYは、左心室が内容積を増やすことなく壁の厚さを増やす、元の形状を維持する、卵形にする、またはより細長い形状を想定する、静的スポーツ専用の運動選手に関する。
今日の超音波は、心臓弁の正常な機能の変化に関連する心臓の疾患（弁膜症）または心臓病に起因する病理学的心臓病と生理学的心臓肥大を区別することを可能にするので、心臓専門医の手に大きな力を与える。心筋機能障害（心筋症）。
有酸素運動またはレジスタンストレーニングは、迷走神経緊張の有病率を伴う交感神経（アドレナリン作動性、アドレナリン）緊張の減少を特徴とする心臓の自律神経系の重要な変化を引き起こす（心臓に到達する線維が走る迷走神経から）この現象はいわゆる「相対迷走神経緊張亢進症」である。 自律神経系のこの新しい規制の最も明白な結果は、安静時の心拍数の減少です。 座りがちな被験者では、数週間のトレーニングの後でさえも、8 - 10 bpmのCFの減少を観察することが可能です。
高いレベルの競技では、 競技者の古典的な徐脈を構成する値である35 - 40 bpmに達することが可能です。 この時点で、私たちは自分自身に質問をすることができます。 ホルター心電図（ECG）により、答えは簡単になりました。24〜48時間にわたって磁気テープに記録することができます。 これは、そのような低いFC値が正常かどうかを理解するために不可欠です。
努力の間の完全な心臓
安静時の訓練を受けた運動選手の心拍出量は、同じ年齢と体表面の座りがちな被験者のそれと同様で、平均的な体格の成人では約5 L /分です。
アスリートの心と座りがちな人の心の違いは、努力の中で明らかになります。 高度に訓練された持久力の運動選手では、最高のGCは例外的に35 - 40 L / minに達することができて、値は座りがちな主題によって到達されたそれらの事実上2倍です。
訓練された心臓は、安静値に関してＧＳを、座りがちな被験者の心臓のそれよりも大幅に増加させる。 実際、同じ運動強度では、運動選手のCFは常に座りがちなものよりはるかに低くなります（運動中の相対的徐脈）。
上記のこれらの違いに加えて、努力中の心臓の行動には他の違いがあります。 身体的な運動の間にCFが増加し、心室が一杯になるのに利用できる時間（拡張期の持続時間）が並行して短くなることを手で愛しています。 ＣＦが大きく増加し拡張期の持続期間が減少したときでさえ、心室腔およびその結果としてうまくいってうまくいって管理する。 このメカニズムは高いGSの維持に貢献します。
末梢適応
動脈血管と静脈血管からなる循環系もこの新しい現実に適応しなければならないのは当然です。 言い換えれば、「減速する」ことなく血流の流れ（車の通行量と同等）を非常に高くするためには、循環を増加させる必要があります。
微小循環を犠牲にして、最も重要な適応は、筋肉、特により訓練された筋肉に自然に関係する。 血液と筋肉との間の交換が行われる毛細血管は、より多くの量の酸素を必要とする赤色でゆっくりとした好気性代謝繊維（酸化性繊維）の周りにかなりの程度まで分布している。
トレーニングを受けている持久力アスリートでは、毛細血管の数と毛細血管/筋肉繊維比の絶対的な増加があります。これは、 毛細血管化として知られている現象です。 それのおかげで、筋肉細胞は酸素とエネルギー基質の増加された利用可能性を十分に利用するために彼ら自身が最も良い状態にあると思います。 毛細血管表面の増加および筋肉細動脈の血管拡張能力により、筋肉は平均動脈圧を上昇させることなく真に驚くべき量の血液を受け取ることができるようになる。
微小循環の血管に加えて、中型および大型の動脈および静脈の血管もまたそれらのサイズを増大させる（「運動選手の血管」）。 この現象は、下肢の筋肉からの血液を心臓に戻す血管である下大静脈で特に顕著に見られ、さまざまなスポーツでよく使用されています。
レジスタンストレーニングの後、冠状動脈が増加し、それが心臓に栄養を与えます。 アスリートの心臓は、その体積と筋肉量を増やすことによって、より多くの血液とより多くの酸素を必要とします。
冠状動脈（心臓に栄養を与える血管）のサイズの増加は、先天性または後天性心疾患に関連する病的なものから心臓の生理学的肥大を区別する別の要素です。
