黄熱病の定義
黄熱病は、感染した蚊の咬傷によって引き起こされる急性感染症です：それは一般的に黒嘔吐、アンティル熱、または再び、 腸チフスとして知られています。
黄熱病は深刻な健康上の問題であり、特に中央アフリカの熱帯林とサハラ南部地域に影響を与えます。 さらに、黄熱病は赤道および南アメリカの特定の地域で流行しています。 アジア、ヨーロッパおよびオーストラリアで黄熱の症例は観察されていませんが、いくつかのアジア地域ではいくつかの潜在的な媒介物が検出されています。
「黄熱病」という名前は、ヒューズによって18世紀半ばごろに初めて造られました。
発生
世界的に、医学統計は黄熱を患っている対象の20万例を記録し、そのうち18万人はアフリカ人（90％）です。 しかし、感染後、これらの患者の大部分は症状を経験しません。このため、黄熱病の発生率は不正確です。 実際、罹患患者の大部分（40〜60％）は無症候性であると推定されています。 5〜10％の症例で、黄熱病は致命的です。
原因
黄熱病は、フラビウイルス（ フラビウイルス科、属：フラビウイルス）として知られるウイルスによって引き起こされる。 これは球形であり、７０ｎｍを超えない。 エンベロープ、リポタンパク質は、内側に、コアタンパク質およびゲノム（一本鎖ＲＮＡ）が局在化している二十面体ヌクレオカプシドを囲む。
黄熱病の感染はウイルスから人に直接伝染することはできないことを指摘しておくべきである： エーデス属の蚊は媒介動物であり、それ故に人へのウイルスの伝染に責任がある。 いずれにせよ 、感染の伝播にとって最も危険な蚊は、 Aedes aegyptiです。これは、アフリカから発生した昆虫ですが、現在は熱帯地域全般に広がっています。
感染した蚊は、かみ傷を介して黄熱ウイルスを男性に接種します。ウイルスは、肝細胞を優先して複製しますが、腎臓や消化管を節約することはありません。 その結果、肝細胞の好酸球変性と細胞壊死が起こります。 その後、黄疸が形成され、それは高ビリルビン血症および重度の肝不全によって引き起こされる（したがって、「黄熱病」という名前）。
ウイルスのライフサイクル
黄熱病の原因となるウイルスには、2種類のライフサイクルがあります。シルバンと都市型です。
- 都市サイクル
男性は、ウイルスに感染した後も自然の貯蔵庫のままです。感染の伝播は、 Aedes aegyptiの蚊を介して行われます。
- シルバンサイクル
水槽を代表するのは人間ではなく、蚊に刺されたハマゴグスに感染したサル、セーベスに感染したサルです。 そしてAedes africanus。
症状
もっと知るために：黄熱病の症状
一般的に、黄熱病には2つの異なる段階があり、それぞれ特定の症状によって特徴付けられます。ほとんどの場合、潜伏期は3〜6日間です。
ウイルス血症と呼ばれる第一段階では、感染した蚊に感染した患者は、悪寒、頭痛、著しい徐脈（正常範囲を下回る心拍数の低下）、腰痛、吐き気、および結膜性高血圧を訴えます。
第二段階（有毒、診断された患者の半数で最も危険で致命的）は常に熱を伴います - 病気が症候性である時 - そして黄疸、アシドーシス、乏尿、出血およびタンパク尿から始まります。
ほとんどの場合、黄熱病は、黄疸、タンパク尿、出血を特徴とする3つの症状で現れます。
最も重篤な症例では、前述の症状は低血糖、肝/腎昏睡および凝固障害を伴う[//it.wikipedia.org/からの引用]。
黄熱病は、腸チフスの症状と完全に重なり合う症状から始まることがあります（したがって、黄熱病の同義語の腸チフス）。
診断
診断のためには、血清学的検査、微生物学的検査、生体液検査の3種類の検査が必要です。
血清学的検査のために、ELISA試験（ 酵素結合免疫吸着検定法 ）が用いられ、IgM（一般に感染の5日後に現れる）の検索に有用である。
ＰＣＲ（遺伝子増幅試験）は、ウイルスのＲＮＡを同定するための微生物学的試験に有用である。
最後に、生体液性検査は、高高血圧症、異常な凝固、白血球減少症、血小板減少症、そしておそらく血液中のフィブリノーゲンの減少を確認するか否かにあります。
肝生検は黄熱病の診断に役立つことがあります。
治療法
もっと知るために：黄熱病の治療薬
残念ながら、黄熱病に対する普遍的に有効な治療法はありません。 この点で、我々は対症療法について話します。 現在、科学的研究は黄熱病治療におけるインターフェロンとリバビリンの可能な効果についての研究を行っています。
重症度の場合、肝移植の可能性が考えられます。
黄熱病は5〜10％の症例で致命的です。
予防とワクチン
これらはヨーロッパ、アジア、オーストラリアにとって危険ではありませんが、これらの国の住民は熱帯や亜熱帯地域への旅行に着手する前に予防接種を受けるべきです。黄色（および他の典型的な病気）は指数関数的に増加します。
予防接種によって与えられる免疫は約10年続きます。
黄熱病の予防のために、暗い色の服を着て露出しているすべての皮膚部分を覆うことをお勧めします。 また、皮膚に忌避物質を使用することは、黄熱ウイルスの可能性のある蚊を除去するのに役立ちます。
