一般性
粘液水腫は、皮下浮腫の特定の形態であり、真皮におけるムコ多糖の蓄積に続いて起こる。
粘液水腫の主な原因は、甲状腺が人体の必要に適した量の甲状腺ホルモンを合成することができない状態である重度の甲状腺機能低下症です。
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粘液水腫の存在は、外眼瞼拡張症、脚の腫れ、再発性の疲労感、乾燥肌、気分の変化、筋痙攣、性的欲求の喪失、高血圧、徐脈などを含むいくつかの症状および徴候を特徴とする。
粘液水腫の治療を怠ると、低体温やゆっくりした呼吸から反応や昏睡（混合性血腫）の欠如に至るまで、不快な結果を招く可能性があります。
粘液水腫の診断のためには、身体検査、既往歴検査、血液検査およびいくつかの特定の臨床検査が基本です。
正確な診断により、正確な原因を特定することが可能になります。 原因の知識は最も適切な治療計画にとって不可欠です。
予後は、原因の治療可能性と診断の適時性によって異なります。
粘液水腫とは何ですか？
粘液浮腫は、 重度の甲状腺機能低下症およびいくつかの形態の甲状腺機能亢進 症に典型的な皮下部位を伴う浮腫であり、これは真皮におけるムコ多糖類の蓄積により起こる。
混合水腫用語のその他の使用法
医療分野では、混合浮腫という用語も重度の甲状腺機能低下症の同義語です。
これは重度の甲状腺機能低下症に苦しんでいる人々の粘液水腫の出現頻度が高いためです。
名前の由来
「 myxedema 」という単語は、「 myxa 」（ μύξα ）と「 oidema 」（ οἴδημα ）というギリシャ語の2つの用語の和集合に由来しています。 用語「粘液」は「粘液」または「ぬるぬるした物質」を意味し、一方用語「油膜」は「腫脹」を意味する。 したがって、「粘液浮腫」の文字通りの意味は、「粘液腫脹」または「粘液腫脹」です。
疫学
甲状腺機能低下症の人々の間では、粘液水腫は、適切な治療法に従わない人々、女性および高齢者においてより頻繁に見られます。
原因
粘液水腫の主な原因は甲状腺機能低下症です。
しかしながら、粘液水腫はまた、いわゆるグレーブス病のようなある種の甲状腺機能亢進症のためにも起こり得る。
いくつかの統計調査によると、グレーブス病の100人のうち約5人（したがって5％）が粘液水腫を発症しています。
甲状腺機能低下症とは何ですか？
甲状腺が全身のニーズに適した量の甲状腺ホルモンを合成することができないとき、医師は甲状腺機能低下症について話します。 言い換えれば、甲状腺機能低下症に苦しんでいる人たちは生産性の低い甲状腺を持っていません。
甲状腺機能低下症には、少なくとも4つの異なる形態があります。 原始 性甲状腺機能低下症、二次 性甲状腺機能低下症、三次 性甲状腺機能低下 症および医原性甲状腺機能低下症です。
- 原始的甲状腺機能低下症 それは甲状腺機能低下症が特定の甲状腺機能不全から生じることを意味します。 原発性甲状腺機能低下症の主な原因は次のとおりです。自己免疫性甲状腺疾患（例： 橋本甲状腺炎 ）、このミネラルが不足している食事療法後のヨウ素欠乏症、および甲状腺の部分的または完全な除去（例：甲状腺腫瘍）。
- 二次性甲状腺機能低下症 下垂体および下垂体ホルモン（TSH）機能不全後のすべての甲状腺機能低下症は二次的です
下垂体機能不全は、下垂体新生物（下垂体腺腫）または下垂体構造に影響を及ぼす病変（外傷後病変、動脈瘤後、放射線療法後など）によって引き起こされ得る。
- 三次甲状腺機能低下症 視床下部および視床下部ホルモン系（ＴＲＨ）の機能不全に続く全ての甲状腺機能亢進症は三次である。
視床下部の機能不全は、視床下部または視床下部構造に影響を与える病変によって引き起こされる可能性があります。
- 医原性甲状腺機能低下症 誤った治療による甲状腺機能低下症です。 一般に医原性甲状腺機能低下症は、甲状腺機能亢進症の治療のために投与される過剰量の抗甲状腺薬が原因で起こります。
甲状腺機能亢進症とは何ですか？
甲状腺機能亢進症は粘液水腫の遠隔原因ですが、それが何であるかを簡単に見直すことは良いことです。
甲状腺が身体が必要とするより多くの甲状腺ホルモンを生産するとき、医師は甲状腺機能亢進症について話します。 言い換えれば、甲状腺機能亢進症に苦しむ人々は、実際に奉仕する人々よりも多くの甲状腺ホルモンを合成する甲状腺を持っています。
甲状腺機能低下症に関しては、少なくとも4つの異なる形の甲状腺機能亢進症があります： 原発性甲状腺 機能亢進 症、二次 性甲状腺機能 亢進症、三次 性甲状腺機能亢進 症および医原性甲状腺機能亢進症 。
- 原始性甲状腺機能亢進症。 甲状腺機能亢進症は特定の甲状腺機能障害に依存していることを意味します。 原発性甲状腺機能亢進症の一例は、バセドウ病としても知られるグレーブス病である 。
- 二次性甲状腺機能亢進症 下垂体によるTSHの過剰産生の結果として生じる甲状腺機能亢進症は二次的です。 一般に、下垂体によるTSHの過剰産生は下垂体腫瘍の典型的な結果です。
- 三次甲状腺機能亢進症。 視床下部によるＴＲＨの過剰産生に依存する甲状腺機能亢進症は三次である。
- 医原性甲状腺機能亢進症 誤った治療による甲状腺機能亢進症です。 一般に、医原性甲状腺機能亢進症は、甲状腺機能低下症を治療するために投与される過剰量の甲状腺ホルモンが原因で現れる。
混合水腫リスクファクター
粘液水腫の危険因子には以下が含まれる：甲状腺機能低下症の病歴、女性の性別、高齢、甲状腺の外科的切除および自己免疫疾患の存在。
症状、徴候および合併症
粘液水腫の特徴的な臨床徴候は、ムコ多糖類の蓄積が起こったところで腫れています。
粘液水腫の出現がより頻繁にある解剖学的部位は、 足の前部および眼である 。
足の前部にある粘液水腫は、医者が前庭粘液水腫と呼ぶ状態の出現をもたらします。
一方、眼の粘液水腫は、 眼球外炎として知られる状態を決定します。
眼球外眼炎とは何ですか？
眼球外眼球は、片方または両方の眼球がそれらの軌道の外側に向かって病理学的に突出していることです。
眼球外炎の存在は一般に内分泌疾患に関連しています。
甲状腺機能低下症および混合水腫
重度の甲状腺機能低下症と粘液水腫のある人は、以下のようなさまざまな症状と徴候を示します。
- 肌の肥厚
- 再発性疲労
- 体重増加
- 気分が変わります。
- 乾燥肌
- 脆い髪。
- 髪が薄くなる。
- 性の規則性の変化（女性）
- 性的欲求の低下
- 筋肉のけいれん;
- 骨や筋肉の痛み。
- 高血圧;
- 徐脈;
- 単語の減速
合併症
骨髄腫の治療の失敗とその原因（甲状腺機能低下症一般）は、呼吸困難、胸痛、低体温、低血糖、または反応の欠如など、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 昏睡 （ 混合 血腫 ）。
血友病性昏睡は、脳機能の重大な喪失を表し、関係者の生命が重大な危険にさらされているため、直ちに医学的介入を必要とする。
浮腫性昏睡の疫学
幸い、混合型血腫昏睡はまれな合併症です。
典型的には、重症甲状腺機能低下症の高齢患者および重症甲状腺機能低下症の女性患者に発症する。
甲状腺機能低下症の治療の失敗に加えて、混合血腫の危険因子には以下が含まれます：冬季、感染症、脳卒中、低体温、特定の薬の服用（例：鎮静剤、麻薬、麻酔薬など） 、心不全および消化管出血のエピソード。
診断
粘液水腫の診断のために、医師は一般に徹底的な身体検査 、慎重な病歴 、 臨床検査および血液検査に頼る。
実験室検査および血液分析
臨床検査および血液検査は、甲状腺ホルモンおよび粘液水腫の存在下で特徴的な方法で変化するすべてのパラメータ（例、高コレステロール値）を測定するために使用されます。
原因の正確な診断の重要性
粘液水腫の診断の非常に重要な側面は、原因の正確な特定と後者の特徴です。 例えば、重度の甲状腺機能低下症の場合、それがどこから生じたのかを理解することが非常に重要です（それが自己免疫疾患にかかっている場合、二次性甲状腺機能低下症であれば、三次性甲状腺機能低下症であれば）。
治療
粘液水腫の治療には、その原因となる原因（ 原因療法 ）の適切な治療と、可能であれば、腫れに対する対症療法が必要です。
甲状腺機能低下症による混合水腫の治療
甲状腺機能低下症が粘液水腫の原因である場合、治療は甲状腺の機能を低下させるもの、可能性がある場合、そして合成甲状腺ホルモン（例：レボチロキシン）の投与で治療することからなります。甲状腺機能の低下
合成甲状腺ホルモンの投与はホルモン補充療法の一例です。
ホルモン補充療法は、以下のように患者のニーズに適している必要があります。
- 合成甲状腺ホルモンの過剰摂取は甲状腺機能低下症につながる可能性があります
しばらく：
- 不十分な量の合成甲状腺ホルモンでは、期待される効果が得られず、粘液水腫が持続する可能性があります。
甲状腺機能低下症の治療を詳細に知るために、読者はここに存在する記事を調べることができます。
公的な浮腫によるゴンフォーレに対する救済
前庭粘液水腫の場合、腫脹の消失を促進するための有用な治療法 - いずれにせよ最初の場合には原因療法に依存する - は、圧縮ストッキングを使用することである。
予後
粘液浮腫の場合の予後は、少なくとも2つの要因に左右される：
- 誘発原因を治療する可能性は：誘発がより治療可能であるほど、粘液水腫を治療することへの期待が高まる。
と
- 診断の適時性および治療の開始：粘液水腫の遅い診断およびその後の遅い治療は、患者にとって致命的であり得る。
