感染症

高熱:どうしますか?

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熱:友達か敵か?

誤解とそれが永久的な脳の損傷を引き起こす可能性があることへの恐れによって駆動されて、高熱はしばしば患者によって不適切に治療されます。 実際には、この危険性は、41〜42℃を超えるかなり高い体温に達したときにのみ重大になる。

結果として、健康な成人における解熱剤の使用は、発熱が40℃に達しないときには不要と考えることができる。 さらに、対症療法は、原因の特定に関して二次的に重要です。 例えば、発熱が脳の内側を覆う膜(髄膜)の炎症によって引き起こされる場合、恒久的かつ不可逆的な神経学的損傷の危険性は40℃未満の温度でも存在する。

したがって、患者は高熱自体によって怖がられるべきではなく、眠気、過敏性、頭痛、筋肉のこわばり、光に対する過敏症、発疹(細菌性の形で)、および可能性のある痙攣などの特定の症状の同時発症によって怖がるべきではない(子供)。

肺炎では、継続的に寛解する熱は、咳、息切れ、および呼吸困難(短い息で呼吸数の増加)を伴います。

高熱に直面して、私たちは自分自身に「 どのようにそれを下げるべきかという質問をするべきではなく、むしろ「 何がそれを引き起こしたのか自分自身に尋ねるべきです

高熱は病気はなく、バクテリアやウイルスの攻撃に対する体の防御的な反応であることを覚えておいてください。 驚くことではないが、腫瘍(特に黒色腫のような表面のもの)を破壊する試みにおいて、体温の一貫した局所的または全身的上昇も治療目的に使用される。 実際、温熱療法は癌細胞に対するものを含む免疫機構の活性化を増強することが長い間知られていた。 この目的のために、平均摂氏90分の間、42〜43℃まで、体の一部または体全体を過熱することができる特定の機械が使用されています。

熱はそれ自体が病気ではなく、体が病気に反応する強力な手段です。

薬を使用する場合

解熱剤は、まず第一にパラセタモールで、適度に使用するべきであり、本当に高い、長期にわたる、または耐容性の低い発熱のエピソードのためにそれらを予約しておく。 これは、心臓病患者、高齢者、糖尿病患者、衰弱した患者、または呼吸不全または腎不全の患者など、体温の過度の上昇を制限するのがよい、いわゆる「危険にさらされている被験体」の場合である。

健康な成人における解熱剤(または解熱剤)による治療は、重度の過熱症(> 40°C)にのみ必要と考えられるべきです

どんな薬を選ぶべきか

分類℃での値
subfebbrile37 - 37.4
微熱37.5 - 37.9
中等度の熱38 - 38.9
高熱39 - 39.9
超高熱> 40

パラセタモールまたはアセトアミノフェン(Efferalgan、Sanipirina、Tachipirina)は、強力な解熱作用および鎮痛作用(鎮痛剤)を有するため、最適な薬です。 しかし、高用量では肝臓を損傷する可能性があります。 大人の適量は4/6時間毎に300/500 mgです。 パラセタモールは1日4グラム以上の用量で危険になる可能性があります(一般的に2.6 g /日を超えないようにお勧めします)。 肝疾患の存在下ではアスピリンを使用することが好ましい。

アスピリンおよび他のNSAID(オキシカム(例:ナプロキセン - Aleve、Momendol)、イブプロフェン(例:Moment、Antalgil、Nurofen)およびジクロフェナク(例:Novapirina))は強力な抗炎症および解熱効果を示します。 。 成人の発熱薬としてのアスピリンの投与量は1日1.5〜2グラムで、4回に分けられます。 イブプロフェンのそれは6時間毎に400-600 mgの代りにあります。 アスピリンは、14歳未満の子供(パラセタモールまたは代わりにイブプロフェンがより適している)に与えられるべきではありません。 すべてのNSAIDと同様に、これらの薬は胃炎、消化性潰瘍疾患、喘息、凝固障害、慢性の深刻な心臓病または腎臓病の存在下では使用すべきではありません。 さらなる禁忌および薬物相互作用は、それぞれの例示的なリーフレットに報告されている。

。 これらすべての理由から、これらのNSAIDは第2選択の解熱剤と考えられているため、パラセタモールの耐容性が不十分な場合にのみ使用されます。

  • 子供の発熱の治療については、サイト内の特定の記事を参照してください。
  • 解熱剤に関する一般的な情報については、サイト上の特定の記事を参照してください。

スポンジングおよびその他の推奨事項

特に高熱がある場合、ぬるま湯のスポンジや入浴などの物理的手段の使用は体温の降下を促進するのに役立ちますが、解熱剤の予備摂取の後に限られます。

支持療法は、高熱の場合には常に有用で、安静時の食事、大量の水と塩分の摂取(フルーツジュース、付随する下痢がある場合は避けるべき)の古典的な推奨と組み合わせた安静を含みます。 、そして喫煙とアルコールの禁酒。