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定義
輪状肉芽腫は、皮膚の良性の慢性疾患です。
この病理学的状態は、輪状または弧状に形成された丘疹または小結節の出現を特徴とする。 ほとんどの場合、輪状肉芽腫は、手、足、足首、足、または指の背面に単一または複数の病変を伴って現れます。
輪状肉芽腫の病因はまだ知られていないが、この徴候の起源において様々な仮説が提案されている。 これらには、まだ十分に同定されていない抗原に対する細胞性反応(IV型過敏反応)、免疫複合体血管炎および組織単球異常が含まれる。
輪状肉芽腫は、グルコース代謝の変化(糖尿病または前糖尿病状態)を除いて、全身性疾患とは関連がありません。 場合によっては、日光への長時間の暴露、虫さされ、TBの予防接種、外傷(例:靴の摩擦)、 Borrelia burgdorferi感染、およびいくつかのウイルス性疾患がこの疾患を引き起こすことがあります。
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最も一般的な症状と徴候*
- 紅斑
- 結節
- 丘疹
さらなる指摘
輪状肉芽腫は、淡い赤色または周囲の皮膚と同じ色の、隣接する丘疹および銅様小結節によって現れる。 これらの皮膚病変はゆっくりと進行し、中心の正常なまたはわずかに落ち込んだ皮膚の部分の周りに輪を形成する。 外側の縁は菓子(バラ色または紫色)です。 中央では、肌は滑らかですが、他の変化はありません。
一般的に、病変は痛みがなく、かゆみを感じません。 場合によっては、輪状肉芽腫は軽度の痛みを伴うことがあります。
通常、病変は末梢レベルで拡張または浸潤しますが、時にはそれらは一般化され広がることがあります。
診断は通常臨床的であり、皮膚生検によって確認することができます。 触ってみると、輪状肉芽腫は皮膚面で検出され、硬くて連続した多数の皮内結節によって形成される円形構造として認識される。
自然治癒が頻繁であるので、通常、治療は必要ありません。
びまん性または痛みを伴う病変のある患者では、コルチコステロイドならびに局所および/または病巣内抗炎症薬を使用することでより迅速な治癒を達成することができます。 PUVA治療(ソラレンおよび紫外線Aによる光線療法)もまた、全身性疾患の患者に有用であり得る。