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定義
子癇前症は一部の妊婦に影響を与え、高血圧とタンパク尿の発症を引き起こす症状です。 通常、妊娠20週以降に発症し、出生後6週間まで続くことがあります。
子癇前症の原因は不明ですが、さまざまな危険因子が確認されています。 これらには以下が含まれる:肥満、家族の素因、既存の慢性高血圧、妊娠性糖尿病、血栓性疾患および血管変化(例えば腎臓疾患、糖尿病性血管障害など)。
最も一般的な症状と徴候*
- 増加したトランスアミナーゼ
- 体重増加
- 妊娠期間のための小さな子供
- 腫れた足首
- チアノーゼ
- 昏睡
- 痙攣
- てんかんの危機
- 呼吸困難
- 胎盤の時期尚早の解放
- 腹部上部の痛み
- 浮腫
- 産後出血
- 腫れた足
- 足が疲れている、重い足
- ハイドロプス胎児
- 高血圧症
- 高尿酸血症
- 尿道下裂
- 腹痛
- 頭痛
- 胎児死亡
- 吐き気
- 羊水過少
- 乏尿
- 点状出血
- 血小板減少症
- 蛋白尿
- 膣出血
- 尿中の泡
- 暗点
- ネフローゼ症候群
- 混乱状態
- かすみ眼
- 嘔吐
さらなる指摘
子癇前症は無症状であるか、浮腫(特に顔や手の浮腫)、過度の体重増加、点状出血およびその他の出血の徴候を引き起こすことがあります。 重症の場合、症状には頭痛、視覚障害、上腹部の痛み、または腹部の右上の四分円(肝被膜の膨張による)、悪心および嘔吐が含まれます。
子癇前症は臓器、特に脳、腎臓、肝臓に深刻なダメージを与える可能性があります。 混乱状態、呼吸困難、肺水腫、乏尿、急性腎不全、脳出血または心臓発作が起こることがあります。 子癇前症の主な合併症は早期胎盤剥離です。 胎児の成長が遅れることや、未熟児が出産することは、胎児のその他の影響として考えられます。
未治療の子癇前症は、急速に突然子癇に悪化することがあります。 この状態は、他の原因がない場合の発作、脳の損傷の可能性、そして昏睡によって現れます。 子癇は致命的になることがあります。
診断は臨床および血球計算、尿分析、電解質、プロトロンビン時間、肝機能検査および尿中タンパク質投与量の結果に基づいています。 子癇前症の診断は、妊娠の後半の間、高血圧(収縮期血圧> 160 mmHgまたは拡張期血圧> 110 mmHg)およびタンパク尿、特に示唆症状を伴う場合、肝臓酵素の増加(トランスアミナーゼ)の存在下で確認される)または血小板減少症。
子癇前症は厳密に監視されなければならない状態です。 治療は一般的に徹底的な安静と頻繁な診察(または入院)、血圧管理(時には降圧薬を使用)、硫酸マグネシウムの投与(予防または最も効果的な方法に従ったてんかん発作の治療)