喘鳴 - 原因と症状

定義

喘鳴は、通常の呼吸音と重なる、連続した高音の呼吸音を特徴とする症状です。口笛に似たこれらの騒音は、それが空気の流れと交差するときに、小さい、制限された、または圧縮された気道の壁の振動によって発生する。このため、呼気相では喘鳴がより頻繁に起こります（呼気中の胸腔内圧の上昇は気道を狭くします）。

小さい気道の狭窄は、腫瘍または非常に濃い分泌物（気管支炎）、浮腫または気管支収縮による閉塞によって引き起こされる可能性がある。

喘息は喘鳴の最も一般的な原因と考えられています。しかし、この症状を伴うさまざまな疾患（肺疾患および非肺疾患）があります。喘息に加えて、再発性喘鳴は、慢性的な吸入を伴うCOPD、嚢胞性線維症、心不全および胃食道逆流症の症状であり得る（肺炎球菌摂取）。

持続性喘鳴は、新生物に続発する閉塞、異物の吸入、または構造異常の存在を示す。一方、呼吸器感染症の症状がないという突然の発症は、アレルギー反応または差し迫ったアナフィラキシーを示唆しています。喘鳴は薬物誘発性（例、ACE阻害薬、アスピリン、β遮断薬およびNSAID）、あるいは有毒または刺激性物質（例、冷たい空気、ほこり、タバコの煙およびアレルゲン）の吸入によって引き起こされる可能性があります。