心不全を治療するための薬

定義

心不全は、心筋、したがって心臓が、身体の代謝ニーズを満たすのに必要な血液を送り出すのに十分な強度を持たない疾患です。

心不全は、一般的にそれ自体を徐々に進行性の疾患として示し、それは時間とともに徐々に悪化する。しかし、場合によっては、この病気は急性の形でも起こります。

原因

心不全の原因は異なる場合があります。しかしながら、病理学は単一の要因によって引き起こされるのではなく、その機能を変えることによって心臓を損傷する一連の素因によって引き起こされることがしばしば起こる。

これらの要因の中で私たちが見つける：以前の心筋梗塞、高血圧、心臓弁障害、心筋炎、不整脈、血栓症または大動脈弁狭窄および他の心血管疾患を伴うアテローム性動脈硬化症。

さらに、心不全は、アルコール乱用、アレルギー反応、心臓感染症、または貧血、糖尿病、甲状腺機能低下症などの他の種類の病気によっても引き起こされる可能性があります。甲状腺機能亢進症および全身性エリテマトーデス。

症状

心不全の場合に現れる最初の症状はかなり非特異的であり、そして呼吸困難、疲労および末梢浮腫からなる。しかし、最も進行した段階では、オルソプネアや頸静脈鬱血などの特定の症状が現れることがあります。

心不全患者に起こり得る他の症状は、呼吸性アシドーシス、無動症、アナサルカ、心不整脈、肝鬱血、期外収縮、高カリウム血症、過換気、低ナトリウム血症、低酸素、喘鳴、混乱、咳、頻呼吸と胸水

心不全に関する情報 - 薬とケアは、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。心不全 - 薬とケアを服用する前に、必ずあなたの医師や専門医に相談してください。

麻薬

心不全の治療には薬物療法と患者さんのライフスタイルの変化が伴います。実際、心不全の人は安静にし、低塩食に従わなければなりません。他方、薬物治療は、疾患によって誘発される症状を軽減することができ、そして心臓がその活性を実行するのを助けることができる薬物の投与を含む。

さらに場合によっては、医師は外科的治療に頼る必要があると考えるかもしれません。

ACE阻害剤

ＡＣＥ阻害剤は、アンジオテンシン変換酵素（英語：アンジオテンシン変換酵素、またはＡＣＥ）を阻害することによってそれらの作用を発揮する。彼らは心臓の作業負荷を減らすことによって働く血管拡張薬です。それらは心不全の治療およびそれに関連する症状の予防に有用であり得、それによりそれを患っている患者の生活の質を改善する。

エナラプリル （Enapren®、Converten®）：通常口腔内で使用される最初のエナラプリル量は1日2.5 mgです。その後、医師は、各患者に最適な投与量に達するまで、薬の1日量を徐々に増やします。通常使用される維持量は、1日あたり約20〜40 mgのエナラプリルです。
リシノプリル （Zestril（登録商標））：通常経口投与されるリシノプリルの用量は1日5〜20mgである 。あなたが服用する必要がある薬の正確な量はあなたの医者によって決定されます。
ラミプリル （トリアテック®）：通常経口的に使用されるラミプリルの初回投与量は1日1.25〜2.5 mgです。その後、医師は服用する薬の量を1日最大10 mgまで増やすことができます。
ペリンドプリル （カバーシル（登録商標））：通常投与されるペリンドプリルの用量は経口的に摂取されるために１日当たり２．５〜１０ｍｇの薬物である。使用する薬の量は、患者の状態に応じて医師が決めなければなりません。

Sartani

アンギオテンシンII受容体（血管収縮を促進し刺激するペプチドホルモン）に対して拮抗作用をするサルタン。したがって、それらはACE阻害薬と同様に作用する血管拡張薬です。実際、サルタンはACE阻害剤に基づく治療に耐えられない患者の心不全の治療によく使われます。

サルタンは、単独で、または利尿薬および／またはβ遮断薬と組み合わせて投与することができる。

ロサルタン （Losapre®、Neo-Lotan®、Lastan®、Lorista®）：通常経口投与されるロサルタンの初期用量は1日当たり12.5 mgです。その後、医師は各患者について最適な投与量に達するまで薬の投与量を徐々に増やします。
バルサルタン （Tareg®）： バルサルタンの通常の開始用量は40 mgで、1日2回経口摂取されます。その後、医師は、1日当たり最大量160mgの有効成分を超えないように注意しながら、患者にとって最適な投与量に達するまで、投与される薬の投与量を増やします。
テルミサルタン （ミカルディス®、プリター®、テルミサルタンテバ®、テルミサルタンアクタビス®、テルミサルタンテバファーマ®）：通常、治療に使用されるテルミサルタンの用量は、有効成分の1日当たり20〜80mgで、経口摂取されます。しかし、使用される薬の量は、個々の医者によって確立されなければなりません。

ベータ遮断薬

β遮断薬は、誘発する症状を軽減し、心機能を改善するため、心不全の治療に使用できます。

カルベジロール （Dilatrend®）：心不全の治療に使用される場合、通常投与されるカルベジロールの初回投与量は3.125 mgで、1日2回経口投与されます。その後、医師は、各患者について最適な用量に達するまで、投与されるべき薬物の量を増やすことを決定し得る。

ジゴキシン

ジゴキシン（ラノキシン（登録商標））は、陽性変力作用を発揮するジギタリス配糖体であり、すなわち、心臓収縮の強度を高めることができる。

経口投与する場合、10歳以上の成人および子供に通常使用されるジゴキシンの用量は、単回用量または分割用量で服用するために、1日当たり0.25〜1.5 mgである。

利尿薬

利尿薬は、疾患自体によって引き起こされる浮腫を軽減するために心不全の治療に使用されます。使用できるさまざまな有効成分の中で、私たちは思い出します：

ヒドロクロロチアジド （Esidrex®）：ヒドロクロロチアジドは、チアジドクラスに属する利尿薬です。経口で服用する薬の投与量は、1日当たり50mgのヒドロクロロチアジドの最大投与量を超えないように注意しながら、患者ごとに医師が決めなければなりません。
アセタゾラミド （Diamox®）：アセタゾラミドは利尿薬炭酸脱水酵素阻害剤のクラスに属します。通常経口で使用される薬の投与量は1日当たり250-375 mgです。薬の正確な投与量は、しかしながら医者によって確立されなければなりません。
フロセミド （Lasix®）：通常成人に経口投与される薬の量は25〜75 mgです。治療に対する患者の反応に応じて、医師は4時間後に同量のフロセミドを投与することを決定する場合があります。しかしながら、フロセミドの使用は低カリウム血症および/または低ナトリウム血症の患者には適応されないことを覚えておくべきです。

アルドステロンの受容体拮抗薬

これらの薬は利尿薬と同じように作用するので、心不全による浮腫を減らすのに役立ちますが、それだけではありません。実際、アルドステロン受容体拮抗薬は患者の入院の危険性を減らし、延命に有利に働くかもしれません。これらの薬の中で私たちはスピロノラクトン （スピロラン®）に言及します。心不全の治療において、通常経口的に投与されるスピロノラクトンの用量は、分割用量で摂取されるために、１日当たり１００〜２００ｍｇである。