定義
脊髄腫瘍は、さまざまな神経要素またはそれらを覆う膜の腫瘍性の意味での変換後に、髄質実質の内側または外側に発生する可能性がある。
さらに、脊髄、または他の臓器や組織からの腫瘍転移の浸潤/拡散に起因する骨新生物による圧迫によって、脊髄が影響を受ける可能性があります。
髄内腫瘍
髄内腫瘍は、実質に浸潤して実質を破壊するので、脊髄組織に直接損傷を与えます。 さらに、それらは骨髄のいくつかの部分に広がるか、または脊髄空洞症を誘発する可能性があります。
最も一般的な形態は上衣腫および星状細胞腫です。 一般的な局在は胸部および頸胸部です。
髄外腫瘍
髄外腫瘍は硬膜内（実質の外側だが髄膜の内側）または硬膜外（脊椎管の内側だが硬膜内層の外側）に発生することがある。 これらの腫瘍性腫瘤は、脊髄圧迫または神経根による神経障害を引き起こします。
最も一般的な硬膜内腫瘍は、神経鞘腫（または神経鞘腫）であり、続いて髄膜腫です。 他の形式はもっとまれです。
一方、ほとんどの硬膜外腫瘍は、肺、乳房、前立腺、腎臓および甲状腺のリンパ腫または癌に由来する腫瘍性転移に続発します。
最も一般的な症状と徴候*
- 無力症
- 筋萎縮と麻痺
- 筋萎縮
- 膀胱機能不全
- 首の痛み
- 手と手首の痛み
- 腕の痛み
- 足の痛み
- 足が疲れている、重い足
- 便失禁
- 頭蓋内圧亢進
- 緊張亢進
- Hypoaesthesia
- 弱点
- 起立性低血圧
- 筋低栄養
- 腰痛
- 対麻痺
- 感覚異常
- 動きの調整の喪失
- 褥瘡
- 脊椎狭窄
- 痙性四肢麻痺
さらなる指摘
徴候と症状は、腫瘍の増殖の種類、場所、および速度によって異なります。 しかしながら、しばしば緊張とは無関係に悪化する首や背中の痛みがあり、倒伏によって悪化し、時には根が圧迫されている神経の経路に沿って放射されます。 1つまたは複数の手足の感覚障害および/または運動障害（腕や脚の脱力感やしびれなど）や正常な排便習慣の変化など、脊髄や神経根の苦痛に関連する神経学的問題に従ってください。膀胱（例：括約筋制御障害）。 これらの障害は通常両側性です。
神経根の圧迫症状が頻繁に見られます。 それらには以下が含まれます：背中の痛みと感覚異常、低筋無力症（筋力の低下）、および根粒分布を伴う萎縮。 骨髄の圧迫および／または浸潤はまた、脊髄の特定の部分およびそれ以下のレベルで、いくつかまたはすべての種類の感受性の機能不全を引き起こし得る。
脊髄腫瘍の診断は患部の磁気共鳴で得られます。 CTは代替手段ですが、正確さは劣ります。
治療には、コルチコステロイドの使用（骨髄浮腫を軽減し機能を維持するため）、および限局性の原始髄様腫瘍の外科的切除が含まれる。 腫瘍塊を切除できない場合は、外科的減圧術を併用してまたは併用せずに、放射線療法または化学療法を行う。
