ブドウ膜炎とは何ですか?
ぶどう膜炎はぶどう膜、 眼球外膜(強膜および角膜)と網膜との間に挟まれた眼の細い血管被膜に影響を与える炎症性過程である。
ぶどう膜炎 - 目に影響を与えるほとんどの炎症と同様に - は医療の手助けによる即時の介入を必要とします:これはこのタイプの愛情が極めて重篤な合併症を引き起こす可能性があるためです。 例えば、ぶどう膜炎患者の10〜15%が失明すると考えてください。
明確にしましょう
単一の眼球構造を含む各感染症は正確な用語で修飾されます:
- 強膜炎:強膜の炎症
- 角膜炎:角膜の炎症
- 角結膜炎:角膜および結膜の炎症
- 網膜炎:網膜の炎症
- 虹彩炎:虹彩の炎症
- 虹彩環炎:虹彩および毛様体の炎症
ブドウ膜炎の種類
ブドウ膜は、眼の外膜(強膜と角膜)と神経膜(網膜)の間に挟まれている眼膜であることがわかりました。 より正確には、ブドウ膜は、3つの非常に重要な部分からなる眼球構造である:脈絡膜、毛様体および結晶体。 炎症に関与する眼の要素によると、ブドウ膜炎のいくつかの種類が区別することができます。
- 前部ブドウ膜炎:虹彩と毛様体または単なる虹彩に影響を及ぼす炎症過程
- 中間ぶどう膜炎:毛様体に限定された炎症
- 後部ぶどう膜炎:脈絡膜の炎症(炎症)
- Panuveite(より単純にはブドウ膜炎):ブドウ膜の3つの構造すべてを含む炎症
この分類は非常に正確であり、ブドウ膜の特定の弁尖に限定されているが、ほとんどの場合ブドウ膜炎はより解剖学的な眼の構造(強膜、角膜、網膜など)を伴って拡大する傾向があることを思い出す。
原因
ブドウ膜炎の第二の分類は、誘発原因に従って実施することができる。 この目的のために、ブドウ膜炎の内因性変異体は外因性変異体と区別される。
表はブドウ膜炎の最も一般的な原因を示しています:
外因性ぶどう膜炎の原因
- ブルセラ症
- 穿孔傷
- 歯科肉芽腫
- ヘルペス感染
- トキソプラズマ感染症
- レプトスピラ症
- ライム病
- サルコイドーシス
- 梅毒
- 外科的介入
- 結核
- 角膜潰瘍
内因性ぶどう膜炎の原因
- 全身性エリテマトーデス
- ベーチェット病
- 川崎病
- リウマチ性疾患
- 局所免疫反応
- 多発性硬化症
- フックス症候群(角膜浮腫を伴うまれな遺伝性疾患)
- 強直性脊椎炎
- 眼の腫瘍
近年、タバコの喫煙でさえもぶどう膜炎のリスクを高める可能性があることが発見されています。これは、喫煙が免疫系の効率を変化させる(そして弱める)ためです。
ぶどう膜炎の潜在的な原因は数多く確認されていますが、その正確な原因を理解するのは不可能なことがよくあります。
症状
ぶどう膜炎を患っている患者は、まさに最初の症状から始まる病気に疑われるようになります。目は非常に敏感になり、光に耐えられなくなり、明らかに赤くなり(眼球高血圧症)、そして視力がぼやけます。
目の前の斑点の知覚さえ、罹患患者によって非難されるかなり頻繁な症状です。 例えば、中膜ぶどう膜炎では、硝子体の動体(専門用語では近視と呼ばれています)の出現は明らかな警告信号です。
ほとんどの場合、中部および後部ブドウ膜炎は持続不可能な眼の痛みを引き起こさない。 慢性前部ブドウ膜炎では、症状がそれほど激しくなく、そしてぶどう膜の重度の炎症の存在下でさえ、目は - 少なくとも明らかに - 健康であるので、この疾患は気付かれないことさえあり得る。
原因物質によっては、ぶどう膜炎が発生する症状は片目のみ、または両方を伴う場合があります。
ぶどう膜炎の典型的な症状は、必ずしも突然明白な形で現れるわけではありません。時には、実際には、最初の診断仮説を示唆する特徴的な症状が現れないため、病気の発症は微妙であいまいです。
合併症
多くの患者では、ブドウ膜炎を根絶することは特に困難です。 非常に多くの場合、ブドウ膜炎は頻繁に慢性化する傾向があります。
ブドウ膜炎の慢性的な経過は、特に以下のような合併症の主な原因です。
- 眼圧上昇(緑内障)
- 盲目
- 視神経への損傷
- 網膜の腫れ/剥離
- 角膜の炎症
- 結晶性不透明度(白内障)
合併症と病気の危険性を考えると、したがって、できるだけ早く眼科検査を受けることが必要です:このようにして、ブドウ膜炎を明確な方法で確かめてできるだけ早く特定の治療を行うことが可能になります。