大腿四頭筋の解剖学
大腿四頭筋は、太ももの前部で最もボリュームのある筋肉で、その名のとおり、4つの頭で構成されています。
- 大腿直筋
- 広大なメディア
- 広い横
- 大中級
大腿四頭筋の引き裂き
大腿四頭筋は主に白色繊維（IIa）で形成されており、強力で爆発的な動きが可能です。 これらの激しい収縮の間、大腿四頭筋は筋腱接合部の近くで折れることがあります。 この場合、私たちは筋肉の裂傷、つまり減少した数の繊維の破裂を引き起こす（一次裂傷）、あるいは筋肉のより重要な部分（二次裂傷）に至るまでの完全な裂傷（三度の筋肉の裂傷）。
他の回では、繊維の破断は、それが収縮したときに大腿四頭筋に当たる外傷によって引き起こされます（サッカーの大腿部に対する相手の膝の衝撃）。 このような場合、筋肉は下にある骨に対して激しく圧縮され、損傷する可能性があります。
筋肉が過度に伸びている場合でも涙が四頭筋を打つことができます。 多くの場合、これらの場合、実際の破損ではなく単純な筋繊維の伸びがありますが、これは許容範囲を超えていますが損傷していますが裂傷はしていません。 これらのケースでは、大腿四頭筋の強度と大腿四頭筋の強度（坐骨神経）の強度のバランスが崩れていることが原因で、筋肉の伸張、中程度の病変について話すことがよくあります。
症状
- 外傷時の鋭く激しい痛み、傷害を受けた繊維の割合が強い
- 筋肉のけいれんは最初の痛みに続きます
- けがをした部分の触診中に痛みが増える
- モビリティの限界 一次的な単純な伸張または筋肉の裂傷の場合、疼痛は許容され得、そして運動活動の継続を可能にし得る。 ただし、痛みが軽い場合でもトレーニングを中止することをお勧めします。
- 腫脹と血腫の出現、しばしば拡大
- 怪我をした場所の近くの大腿部の前部に段差があることの触覚
- 抵抗力に対する収縮によって痛みが引き起こされる
ケアと治療
私たちは、急性筋弛緩性病変に対する最も認定されているプロトコルであるRICEの即時適用をお勧めします。 この初期段階での治療の目的は次のとおりです。固定化、2〜3時間ごとに15〜20分の冷圧着（アイスバッグまたはスプレー）、および出血を抑えるための圧迫包帯損傷した構造物への機械的ストレス。 痛みが非常に激しい場合は、松葉杖を使用することを躊躇しないでください。いかなる場合でも、負傷した筋肉の収縮や緊張を避けてください。
あなたの医者は炎症や痛みを軽減するために、またはイブプロフェンのような非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）を処方することがあります。 完全な破裂および/または重度の出血の場合、入院は状況を管理下に保つために必要とされるかもしれません。 特に同様の状況において、アスピリン（アセチルサリチル酸）の摂取は、抗血小板凝集力（不可逆的血小板-1遮断から）のために禁忌であり、イブプロフェンおよび他のNSAIDの可逆的なものより優れている。
外傷から48〜72時間後に腫れが減少し、打撲傷が現れ、収縮能力の改善が記録された場合、リハビリテーションプログラムを開始することができます。 一方、症状が改善しない場合は、状況を明確にして合併症を排除するためにさらなる調査を実施する医師に連絡してください。
ストレッチ体操と組み合わせた大腿四頭筋の強化は、病変の慢性化を防ぐために必要です。 これらのエクササイズの強度を徐々に上げることをお勧めします。たとえば、初期段階では、中程度の負荷と高い反復回数で作業することをお勧めします。 このようにして、局所的な血液供給、酸素および栄養素が支持され、再生過程を容易にし、そして瘢痕組織の形成を制限する。 これらの第一段階では、水中でのリハビリテーションが特に有用であり、それは負傷した肢への負荷を制限する。
最も有用な理学療法の中で私達は超音波およびtercar療法に言及する。
回復期間：治癒は通常、病変および血腫の程度に応じて2〜12週間で行われます。
手術は、最も重症の場合、または病変が慢性化した場合にのみ必要です。
