LASIX®フロセミド

LASIX®はフロセミドをベースにした薬です

治療薬グループ：ループ利尿薬/利尿薬

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症LASIX®フロセミド

LASIX®は、心原性の浮腫、不十分な浮腫制御（腎臓または非腎臓起源の）、コルチコステロイド難治性浮腫、軽度および中等度の高血圧症のすべての形態で示されます。

LASIX®は、輸液用および500mg錠で、急性または慢性腎不全の場合、および腎機能障害を伴うネフローゼ症候群（慢性糸球体腎炎、エリテマトーデス）の場合にのみ適応となります。

作用機序LASIX®フロセミド

LASIX®は消化管から非常に素早く吸収され、高いバイオアベイラビリティーを維持します。これは50％から70％の間です。循環流では、フロセミド（LASIX®の有効成分はアルブミンや他の血漿タンパク質と強く結合し、その後主に尿を通して排泄されます。）LASIX®の急速な利尿作用は、分子内のフロセミドの生物学的効果によるものです。主に塩素およびナトリウムの吸収を阻害し、さらにヘンレのループおよび遠位尿細管（濾過/吸収の現象に関与する腎臓の腎機能単位の部分）の上行路のレベルで作用し、さらに再吸収を減少させることができる。近位尿細管の水分。

有効成分の特別な効能は経口摂取から30-60分以内にそしてまた腎臓の正常な濾過能力がひどく損なわれたときにもLASIX（登録商標）が作用することを可能にする。

実施した研究と臨床効果

1 一次性高血圧症におけるフルソミドと利尿薬

原発性高血圧症は、西部人口における広範な病理学的状態であり、１４０／９０ｍｍＨｇを超える動脈圧値を特徴とする。この研究は、この病状の治療におけるフロセミドを含むループ利尿薬の使用に関する最新技術を理解し検討することを目指しています。より正確には、これらの薬物によって、そして特に両方においてフロセミド（２０／４０ｍｇ／日）によって誘発される効果が非常に穏やかであり、わずか４／８ｍｍＨｇの血圧の低下をもたらすことが示されている。したがって、同じ著者らは、（健康面でも）費用を考慮に入れて、原発性高血圧症の治療におけるこれらの薬物の使用を再評価することを提案している。

フロセミドの利尿作用

Ann Pharmacother。２００４年４月；３８（４）：５４４−９。 Epub 2004 2月24日。

フロセミドの利尿作用を調べるために、20mgのフロセミドを12人の健康なボランティアに皮下投与した。研究によると、このタイプの摂取は、発赤や接種時の灼熱感など、臨床的に重要ではない副作用を伴う、重要な利尿作用がある可能性があります。

4400人の患者を対象としたこの研究は、高用量のフロセミドが腎機能障害、不整脈およびさまざまな種類の心血管系事故の発生率をどのように高めることができるかを示しています。したがって、この研究は、フロセミドの使用が本当に必要でないのであれば避けることを示唆しており、したがって治療的使用と無差別の虐待を区別しています。

使用方法と投与量

LASIX®25 mg錠のフロセミド：1回の服用で1〜3錠を服用することをお勧めします。利尿効果を得たい時期に応じて時間を選択してください。

高血圧症の治療に同じ投与量を使用することができる。

失敗または効果が不十分な場合は、最初の摂取から少なくとも4時間後に投与量を複製することが可能です。

LASIX®バイアルおよびLASIX®500 mg錠については、患者の必要性と要件に応じて用量を調整する必要があります。

警告LASIX®フロセミド

治療中にLASIX®を服用する前に、尿路の開存性、カリウム、ナトリウム、クレアチニン血症、血糖、糖尿、酸塩基バランスを確認する必要があります。低血圧、真性糖尿病、痛風、肝神経症候群、肝疾患、ネフローゼ症候群などの患者の治療には、より慎重なモニタリングが必要で、医療関係者による厳密な監督が必要です。

LASIX®による治療は低カリウム血症と関連していることはごくまれですが、治療の前および最中に、食事にジャガイモ、バナナ、オレンジ、トマト、ほうれん草などのカリウムを多く含む食品を追加する必要があります。

LASIX®の潜在的かつ予測不可能な血圧降下作用は、患者の知覚および反応能力を低下させ、車両および機械を使用する能力に悪影響を及ぼす可能性があります。

妊娠と授乳

LASIX®は妊娠期間中は投与しないでください。

LASIX®の有効成分は、母乳に容易に移行して泌乳を抑制するだけでなく、新生児に損傷を与えることがあります。したがって、フロセミドによる治療中は授乳を中断することが適切です。

相互作用

胃の充満状態および食物の同時投与は、通常の機能を変えるLASIX®の吸収プロファイルを減少させる可能性があります。したがって、空腹時にこの薬を服用することをお勧めします。

LASIX®はさまざまな薬と相互作用することもできます。

その結果フロセミドの吸収の減少を伴うスクラルファート（それゆえ少なくとも2時間後に投与することが推奨される）。
リチウム塩、この化合物の除去を減らし、その結果、毒性作用を強める。
重度の低血圧および腎機能の重度の障害を伴う可能性があるACE阻害剤。
フロセミドの生物学的効力の低下を伴う非ステロイド性抗炎症薬。
低カリウム血症を引き起こすコルチコステロイド、高用量甘草、カルベノキソロン。
血圧降下の可能性がある、さまざまな種類の降圧薬
肌の発赤、発汗、動揺、悪心、頻脈を伴う抱水クロラール。
糖尿病治療薬、腎臓での排泄量の増加、治療力の低下。

禁忌LASIX®フロセミド

以下の場合にはLASIX®を使用しないでください。

その成分の1つに対する過敏性。
フロセミドとの交差反応の可能性があるスルホンアミドアレルギー。
重度の低血圧
低カリウム血症、低ナトリウム血症。
肝性脳症
昏睡または前昏睡。
妊娠も、推定されても、そして母乳育児。

望ましくない影響 - 副作用

LASIX®の投与に伴う副作用も治療量で達成され、以下のものが含まれます：

尿中の電解質排泄の増加、のどの渇き、頭痛、錯乱、筋肉のけいれん、破傷風、筋無力症、心調律の変化および胃腸障害の増加これらの症状はまた、様々な種類の病状の存在およびバランスの取れない栄養と密接に関連している。
血栓症の可能性がある血液凝固を伴い、その結果としてクレアチニン、尿酸、トリグリセリドおよびコレステロールの血清レベルが上昇する脱水症。
糖尿病患者における血糖コントロールの潜在的悪化を伴う、耐糖能の低下。
結果として混乱状態、頭痛、めまい、眠気、視覚障害、脱力感、口渇、および直立状態の維持が困難な低血圧。
皮膚反応、発疹、紅斑、皮膚炎およびショック（非常にまれ）、薬またはその成分の一つに対する過敏性の場合。

過剰摂取の場合には、前述の副作用の発生はより可能性が高くそしてかなり速いです。