腎臓結石を治療するための薬

定義

腎臓結石は、尿路に形成されるミネラル塩（カルシウム、シュウ酸塩、リン酸塩および尿酸）の小さな凝集体です。尿の生理的な流れを妨げることによって、腎臓結石は鋭くそして刺すような痛みを引き起こします。

原因

特に遺伝的素因の場合に、バランスの取れていない誤った食事の後、腎臓結石の形成に大きな影響を与えます。 危険因子には、尿の酸性度、水分不足、脱水、高齢、慢性尿路感染症、甲状腺機能亢進症、ホワイトレース、男性の性別などがあります。

強くて急性の腎臓結腸は腎結石の明るい指標です：2つの疾患は密接に関連しています。

症状

影響を受けた腎臓の高さの側にある耐え難いと急性の痛みは確かに腎臓結石のさまざまな形態を団結させる典型的な症状です。 症状の絵は、悪寒、排尿困難、発熱、悪心、尿中の血、臭い/暗色の尿、嘔吐によって完成します。

腎臓結石に関する情報 - 腎臓結石の治療薬は、医療従事者と患者との直接的な関係に代わるものではありません。 腎臓結石 - 腎臓結石の治療薬 - を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

ほとんどの診断例では、腎臓結石は症状が現れてから48時間以内に、水分を十分に摂取した後、場合によっては鎮痛薬を放出されます。

薬物療法は、腎結石の除去、痛みの軽減、腎臓での新しいミネラル凝集体の形成の防止に不可欠です。

鎮痙薬 ：平滑筋の滑らかさを低下させるので、特に腎結石の場合に適応されます。 計算の進行 - したがってその排除 - がその構造と大きさのためにありそうもないときに排他的に管理されるべきです。

• スコポラミンブチルブロマイド（例：Buscopan、Addofix、Erion）：尿生殖路の平滑筋を弛緩させることが示されています。 14歳以上の大人と子供のために1日3回10mgの1〜2錠を服用することをお勧めします。 6〜14歳の子供の場合は、薬を服用する前に医師に相談することが重要です。
• 硫酸アトロピン（例：Atropine Lux）：平滑筋痙攣の場合に有用です。 一般的に、薬物は皮下または筋肉内注射で、20 µg / kgの投与量で投与されます（最大投与量600 µg）。 一般的に、この薬は鎮痛剤と一緒にお勧めします。
• ベラドンナとパパベリンクロ水和物（例、疝痛アンチスパスミン）：ベラドンナは、抗コリン作用を有し、平滑筋の痙攣を軽減します（痛みの著しい軽減）。 腎疝痛によって引き起こされる平均的な痛みのために - 1日あたり2-6紙吹雪 - パパベリン10 mgとベラドンナ10 mgからなる - を服用してください。 重症度の場合は、1日当たり50mgのパパベリンと10mgのベラドンナを1〜3錠服用してください。

鎮痛薬 （ＮＳＡＩＤ）：痛みを軽減し、痛み - 痙攣の交替はあまり有利ではないが、尿道の蠕動運動を妨害することはない：このようにして患者は自発的にそして苦痛が少なくても計算を排除できる。

• ペチディナ（例、ペチッドC）：急性疼痛の場合、疝痛の重症度に応じて、4時間ごとに50〜150 mgに相当する用量を服用してください。 皮下注射の場合は、25〜100 mgを投与し、4時間後に塗布を繰り返します。 筋肉内注射の場合は、体重1ポンドあたり0.5〜2 mgの有効成分を投与します。 あるいは、ゆっくりとした静脈内注入のために、25〜50 mgの用量で薬を投与することが推奨されます（4時間後に繰り返します）。
• ジクロフェナク（例：Fastum Painkiller、Dicloreum）：ペチジンよりも好ましい。 1日3回50mgの薬を服用してください（錠剤）。 一部の患者では、100 mgの初期用量が必要であり、その後50 mgに変更されます。 初日の後、1日の総用量は150 mgを超えてはいけません。
• イブプロフェン（例、Noan、Vatran、Pedea）：中等度の痛みのために、必要に応じて4〜6時間ごとに200〜400 mgの薬を投与することが推奨されます。 活性成分は非経口的に（静脈内に）投与することもでき、必要に応じて６時間毎に３０分間４００〜８００ｍｇを投与する。

制吐薬 ：これらの薬は嘔吐を抑えるのに有効な援助です。 例えば、活性物質スコポラミンブチルブロミド（以前に分析された）はまた、泌尿生殖器および胃腸管の痙性疼痛を軽減し、疼痛誘発性の悪心および嘔吐を和らげるためにも使用される。

腎臓結石：症状、診断および治療

計算を構成するミネラルの種類に応じて、医師は骨材の形成を減らすために有用な薬を処方するか、そうでなければ新しく形成された計算を断片化するのを助けることができます。 他の薬よりも薬の選択は、問題の深刻さと計算を構成するミネラルの種類によって異なります。

• アロプリノール（例：Zyloric、Allurit、Allopurinol FN）：尿酸結石の治療に適応。 1日当たり200〜300 mgを経口投与し、その後維持療法を行うことをお勧めします（医師の判断で300 mg /日以下）。
• 抗生物質：ストラバイト石（リン酸塩、アンモニウム、マグネシウム）に推奨。 この種の腎臓結石は細菌感染症が好都合であることを忘れないでください。 したがって、感染症の原因となる病原体を特定した後、医師は患者を治療するのに最適な抗生物質を処方します。 一般的に、低用量の抗生物質療法が処方されており、就寝前の夕方、2〜3か月間、7〜10日ごとに投薬を変えながら、少量の薬物を投与することからなる。
• チアジド利尿薬（例：ヒドロクロロチアジド：例：Moduretic、Esidrex）：カルシウム凝集体の場合に示される。 正確な診断の後に、薬と投薬量の選択は医者によって処方されなければなりません。
• 重炭酸ナトリウム（例、Sod B、Citrosodina）またはクエン酸ナトリウム（例、Sod Ci、Biochetasi、尿アルカリ化用）：痛みを和らげ、一部の人の形成を防ぐのに役立ちます。計算の種類 投与量は医師が決めなければなりませんが、尿のpHが7を超えるように、2時間ごとに3gの水に溶かした薬を飲むことが一般的に推奨されます。 維持療法は、医師によって確立された期間、1日あたり5-10 gを服用することです。
• 尿の酸性化とアルカリ化：この治療法は、薬物に対する耐性が急速に発達することを考えるとかなり複雑です。 しかし、尿を酸性化またはアルカリ化すると、腎臓結石の形成が妨げられることがあります。 経口投与された非常に効果的な塩化アンモニウムは、嘔吐、低カルシウム血症およびアシドーシスを引き起こします。 また、シュウ酸塩からの結石の場合、アスコルビン酸（例えば、レドキソン、セビオン、シミール、ユニビット、Ｃタード、アグリビット、ユニビット、デュオＣ）の投与を推奨することができるが、１日１グラム未満の用量である。 クエン酸カリウムの投与は、尿酸およびシュウ酸カルシウム結石の形成を防止する傾向がある。 この治療を始める前に必ず貴方の医師に相談してください：実際には、過度の酸味が石の原因になることがあります。 もっと学ぶために：ダイエットと腎臓結石。

症例の10〜20％では、患者は腎結石を除去することができません。 したがって、代わりの治療法が必要です：体外砕石術、体内砕石術、外科的治療。

すべての腎結石症の場合、計算の押し出しを容易にするためにはハイドロピン療法（大量の水の導入）が不可欠です。