一般性
結膜充血は、片目または両目の発赤を特徴とする頻繁な疾患です。
場合によっては、目の赤みが唯一の明らかな変化を表すことがあります。 他の時には、結膜性高血圧症は、ぼやけた視力から裂け目の増加、羞明（光に対する感受性）から異物の感覚まで及ぶかなり多様な総体症状を伴う。 発赤がしつこい場合、または再発する形で現れる場合は、眼科医に相談することをお勧めします。
疼痛の同時の有無は、診断上の調査および異なる治療戦略の選択において医師を最もよく導く要素を表しています。
結膜の概要
- 結膜は、眼球の前面（角膜を除く）およびまぶたの内面を覆う薄い粘膜である。
- その主な機能は、異物や感染因子から眼を保護することです。 この構造はまた、涙液膜を維持するのを助け、そして２つの対向する結膜表面の滑りを容易にし、したがって瞬き段階における摩擦を回避する。
- 結膜は、炎症、アレルギー反応、新生物、異栄養性変化および変性疾患など、多数の病理学的プロセスの影響を受ける可能性があります。 さらに結膜には、感染症、皮膚病、代謝異常など様々な種類の生物の一般的な影響が反映されています。
何
「結膜充血」は、 眼の発赤を示すために使用される医学用語です。 この症状は非常に頻繁に見られ、医師を訪ねる主な理由の1つを表しています。
充血：それはなんですか
一般に、高血圧症は、主に毛細血管血管拡張によって引き起こされる、身体の所定の臓器または区域内を循環する血液量の増加である。
軽度の結膜充血は、良性の病理学によって引き起こされることが多く、それは視覚に関連する影響を及ぼしません。 しかし、眼の発赤が突然、持続的、または再発する場合、それは眼に危険な病状の存在を示している可能性があります。
原因
結膜充血は表在性眼血管の拡張を反映している。
この症状の最も一般的な原因の1つはドライアイです。眼があまり潤滑されていない場合、まぶたの動きによって発生する継続的な摩擦が結膜を刺激することになります。
眼の発赤のもう一つの理由は、 結膜炎 、すなわち結膜の炎症です。 この症状は急性または慢性の形で現れることがあります。 結膜炎の原因はさまざまですが、最も多いのは以下のとおりです。
- 眼の感染症（細菌、ウイルス、真菌または寄生虫による）
- 季節性または多年生のアレルギー（花粉、ダニ、カビまたはペットの毛に対する過敏症）。
- 異物および化学物質（例えば、粉塵、砂、大気汚染物質、石鹸、放射線など）からの強い刺激。
結膜充血の他の頻繁な原因には以下が含まれます：
- 角膜擦過傷
- 異物の侵入
- コンタクトレンズの誤った使用方法（例：長期間レンズを装着したり、夜間に取り外したり、定期的に交換したりしないでください）。
症状が持続性の痛みに関連している場合は、以下の症状が考えられます。
- ぶどう膜炎（網膜と強膜の間のぶどう膜管の一部または全部に影響を及ぼす炎症）。
- 虹彩炎（虹彩の炎症）
- 眼瞼炎（まぶたの炎症）。
- 角膜炎（角膜の炎症）。
- スクレライト（強膜の炎症）。
- 急性閉塞隅角緑内障
眼の発赤は、結膜血管の出血を引き起こす外傷によっても引き起こされる可能性があります。
結膜充血の最もささいな原因は、感情的または刺激性の起源の泣き声です。 この後者のイベントは、特に、次のようなさまざまな条件が原因で発生する可能性があります。
- 強い日光への暴露（保護めがねなし）。
- 煙、ほこり、風、その他の刺激物（アンモニア、塩素など）。
- 異物の存在
結膜充血もまた過度のアルコール摂取に依存するかもしれません。 この物質は、実際には、眼球および皮膚の毛細血管の拡張に寄与し、特徴的な発赤を引き起こします。
シャンプー、石鹸またはスキンケア化粧品が誤って目に入ったときにも、一過性の眼の発赤が起こることがあります。
結膜充血は以下にも依存します：
- コンピュータのモニタまたはテレビの過度の使用（目の疲れ）
- 危険な作業環境での目の保護の欠如（例：溶接プロセス）
- いくつかの薬の副作用（例：経口抗凝固薬）。
- 年齢（老化に関連する涙液膜の変化）。
- シェーグレン症候群。
- 酒さにきび;
- ウェゲナー肉芽腫症
赤目が発生する可能性がある他の状況は、インフルエンザや風邪などの "冷却"病気です。 多くの場合、発熱状態は、特に強烈なときに、咳と同様に軽度の結膜充血を引き起こし、強膜を供給する小さな毛細血管の破裂を決定することがあります。
結膜充血の考えられる原因 | |
痛みのない結膜充血 | 赤目と痛み |
軽い結膜炎 ドライアイ症候群 アレルギー 刺激性の外用剤 結膜下出血 熱い州 川崎症候群 スクレライト/上皮質炎（まれな診断） 髄膜炎（あまり一般的ではない） | 重度の結膜炎 急性角膜炎 急性イライト 緑内障（あまり一般的でない） |
症状と合併症
眼のレベルでは、結膜充血は孤立した症状として現れるか、または他の障害と関連して起こる。 これらは基本的な病状によって異なり、以下のようなものがあります。
- ぼやけています。
- 羞明;
- 過度の引き裂き
- 異物感。
- 軽度または激痛。
一般的に言えば、一過性の結膜充血（約1〜2日続く）は、持続性、突然または再発性の発赤とは一般的に関連のある影響はありませんが区別できます。 これらの場合、結膜性高血圧は緊急の状況で評価されるべき深刻な病気の症状であるかもしれません。
警報信号
結膜充血は、次のような徴候が現れた場合にも直ちに医療処置を必要とします。
- 目からの出血。
- 黄色または緑がかった色の濃い物質の分泌物。
- 視力の低下
- ぼやけているか二重の視力。
- 激しい目の痛み。
- 光の閃光（写真）
- 眼筋膜症（視野内の動体、黒い斑点、暗い斑点、または縞）。
結膜炎
結膜の炎症は、多数の血管の拡張によって引き起こされる発赤の急速な出現を引き起こす。 充血は虹彩の近くではそれほど顕著ではありませんが、眼球の側面ではより大きくなります。 多くの場合、この症状は、かゆみ、灼熱感、かすみ、および光に対する感受性とともに発生する可能性があります。 結膜炎はまた、カタル分泌または粘液膿性分泌（眼は「くっつく」傾向がある）およびまぶたに沿った外皮の出現にも関連し得る。 したがって、重度の眼刺激および豊富なまたは黄色がかった分泌物がある場合は、医師に相談することをお勧めします。 この場合、実際には、結膜炎はおそらく感染性の起源を持ち、それ自体が他の眼に広がるか、または他の人々に容易に伝染する可能性があります。 その間、手を徹底的に洗い、他の目とそれらの間の接触を避けるように注意しなければならない。
アレルギー
季節性または通年性のアレルギー反応は、空中アレルゲン（花粉、ダニ、カビ、動物の毛など）にさらされた後の結膜充血の再発、または結膜粘膜と直接接触することによって起こることがあります（局所接触による過敏症） この状態の間、目は適度に赤く見え、かゆみがあります。 可能性のある排泄物は（それらが黄色がかっている結膜炎とは異なり）色が薄く見える傾向があります。 結膜充血に加えて、アレルギーは（砂に似た）何かがまぶたの内面に沿って存在するという特徴的な感覚を引き起こします。
結膜下出血
結膜下出血は真っ赤な斑点として現れ、他の炎症の徴候とは関連がありません。 結膜の下の血液のこれらの血管外遊出は、毛細血管壁の破裂に由来し、通常、軽度の外傷、咳およびくしゃみの結果として現れる（例えば、上気道の疾患の過程で）。 場合によっては、結膜下出血は全身性動脈性高血圧症、血液疾患およびウイルス性結膜炎を伴うことがあります。
Glacucoma
非常に激しい痛みを伴う場合、結膜充血は、急性緑内障の場合のように、眼内圧の急速で上昇した上昇によって引き起こされる可能性があります。 この病理は本当の医療上の緊急事態であり、適切な治療がないと失明まで視力が低下する可能性があります。 このため、できるだけ早く治療を開始するには、できるだけ早く緊急治療室に行くことが重要になります。
異物
結膜レベルでの異物の存在は、結膜充血、疼痛、眼を開いたままにすることの困難性、裂傷および羞明を特徴とする片側症状を引き起こす。 足底と考えられる場合、まばたきの間にまぶたが継続的にこすることにより、異物が角膜病変を引き起こすことがあります。 このため、それらはできるだけ早く削除する必要があります。
診断
結膜充血が突然始まる、または持続する傾向がある場合は、正確な診断なしで点眼薬を使用しないで、常に健康診断を受けることをお勧めします。 疼痛を伴う結膜充血のある患者では、フルオレセイン染色と眼圧測定による細隙灯検査が不可欠です。
根本的な原因が診断されたら、医者が病気を正しく管理するように指示する治療プロトコルに従うことは重要です。 これにより、視覚機能障害や感染拡大などの潜在的な合併症のリスクが軽減されます。
治療
結膜充血の治療は、根本的な原因および付随する症状の重症度によって異なります。 徹底的な目の検査の後、薬物療法は徴候を軽減するのを助けるかもしれません示されるかもしれません。 これには、抗生物質の滴剤、目の軟膏、食塩水のすすぎ、人工涙液、または抗ヒスタミン薬が含まれます。
多くの場合、刺激物への曝露がなくなると、結膜充血は短時間で自然に解消します。 他の場合には、人工涙液または抗ヒスタミン薬（経口、点眼薬または軟膏）の使用は症状を軽減し、根本的な状態に適応する治療法を支持することができます。 原因が細菌感染症である場合、医師は点眼薬または抗生物質を含む軟膏を処方することがあります。 しかしながら、アレルギー反応の場合には、局所抗ヒスタミン薬およびコルチゾン滴剤が使用され（充血および結膜浮腫を減少させるため）、それは人工涙液および全身性薬物の使用と関連し得る。
結膜充血を避けるために、予防措置を講じることが非常に重要です。環境汚染物質を避け、環境が非常に乾燥している場合は加湿器を使用し（閉じた部屋の暖房など）、取り扱い時は頻繁に手を洗うことコンタクトレンズ
