肝臓の健康

肝移植:手術の歴史

肝移植は、 重度の肝不全を患っていて、最近死亡したかまたはまだ生きている、適合性のあるドナーからもたらされる別の健康な人によって修復不可能なほどに肝臓が損傷を受ける個人のために予約されている外科手術です。

私達は人の肝臓がそれが被った損害のためにもはやその通常の機能を果たさなくなった時の肝不全について話します。

肝不全の主な原因は、いわゆる肝硬変 、すなわち肝細胞(肝細胞)が死滅し瘢痕/線維組織に置き換わる病理学的過程である。

最初の死亡したドナー肝移植を実行するために、1963年に、博士Thomas Starzlによって率いられた医療チームでした。介入は、特にデンバー(コロラド州)で、アメリカで開催されました。

この最初の手術の後、Starzlは数年以内に他のいくつかの手術を行いました。 しかし、彼が1年以上の予後で肝移植を行うことに成功したのは1967年までではありませんでした。 以前のすべてのケースでは、実際には、患者は数ヶ月後に死亡した。

様々な統計データによると、 シクロスポリン (1980年代)が入手可能になるまで、手術から1年後の肝移植の生存率はわずか約25%でした。

前述の薬剤 - シクロスポリンの出現は拒絶の危険性に対して使用される免疫抑制剤であり - そして外科手術の進歩と共に - 、 肝移植予後は次第に改善された (これは成人と子供の両方のためである)。

ドナーが生きている人である手術に関しては、このようにして行われた最初の移植は1989年11月にさかのぼります。それはアメリカ合衆国のシカゴ大学病院のChristoph Broelsch博士によって行われました。 主人公はたった2年の女性(ドナー)と彼女の娘(レシピエント)でした。

イタリアでは、最初の生活手続が2001年 3月にのみ行われ、32歳の男性が重度の肝硬変に苦しんで60歳の彼の肝臓に肝臓の一部を提供しているのを見ました。