円形脱毛症

円形脱毛症は、頭皮の毛包および体の他の部分に影響を及ぼす慢性の炎症性疾患です。 それは典型的には円形または卵形の小さな斑点における突然の脱毛を特徴とする。 側頭および後頭部が最も一般的に影響を受けます。 最も重症の症例では、円形脱毛症は頭皮全体(全円形脱毛症)または全体毛(絶対円形脱毛症)に達する。

男性型脱毛症との違い

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円形脱毛症は、生活の過程で、世界の人口の約2%に影響を与えます(ダウン症候群に罹患している人々の10%)。

はるかに広範囲に及ぶのは、男性型人口の約80%および女性型人口の50%が多かれ少なかれ重症度になるようになる、アンドロゲン性または「一般的」と呼ばれる脱毛症の別の形態である。

代わりに、円形脱毛症は、若い成人を好む場合であっても、男女、すべての民族グループおよびあらゆる年齢で等しい頻度で発生し、60年後はまれである。 この最後の特徴はまた、男性型脱毛症からの明確な分裂の点を表し、それは代わりに成人の第二の年齢および老化の典型である。

さらに、ほとんどの場合(約90%)、円形脱毛症のために落ちた毛髪は自発的に再生する傾向がある(1年以内に約50%)。 それにもかかわらず、病気は再発する可能性があります。 男性型脱毛症では、他方、完全かつ不可逆的な萎縮(これが完了すると毛髪を「再成長させる」ことができる治療法はない)まで、毛球はゆっくりとした退縮過程を経る。

原因

主なホルモンおよび遺伝脱毛症の遺伝的要因、その分野における重要な自己免疫および遺伝的要素を伴う多因子性の、さまざまな起源もある。

実際、円形脱毛症では、免疫系の細胞が毛嚢を攻撃し、それによって毛嚢がその機能を果たしたり、毛髪や髪の毛が成長したりするのを防ぎます。

なぜ免疫系が毛包を攻撃するのかはまだ明らかになっていませんが、一般的に特定の遺伝的素因を持つ人々が他の要因(重度の心理的ストレス、鉄欠乏、栄養失調)と組み合わされています。

例えば、円形脱毛症は、アトピー性皮膚炎、甲状腺炎、全身性エリテマトーデス、慢性萎縮性胃炎、セリアック病、白斑、I型糖尿病、さまざまな形のアレルギー 免疫攻撃によって引き起こされる深刻な損傷のために、毛包は複製するのをやめ、したがって脱毛を引き起こす。

両方の型の脱毛症は伝染性ではありません。

症状

もっと知るために:症状円形脱毛症

もちろん、円形脱毛症の主な症状は、脱毛および/または局所的な領域での脱毛です - 多かれ少なかれ広範囲であり、丸みを帯びた形状をしています。

これに加えて、この疾患を患っている患者はまた、以下のような症状を経験するかもしれません:

  • ネイルピット
  • 壊れやすい釘。
  • 不透明で粗い釘。
  • Leukonychia。

円形脱毛症の種類

脱毛症領域の臨床症状は非常に多様であるが、毛髪および/または毛髪のない1つまたは複数の斑点の外観は、しばしば突然に起こることが典型的なままである。

それがどのように現れるかに応じて、以下のようなさまざまなタイプの脱毛症領域を区別することができます。

  • 円形脱毛症: 単発性脱毛症は頭皮の1箇所にのみ起こる脱毛症の一種です。
  • 円形脱毛症 :頭皮の複数の領域に発生します。
  • 全脱毛症 :頭皮全体に発生するフォームです。
  • 普遍的脱毛症 :全身に発生する脱毛症の一種です(まつげ、眉毛、脇の下、恥など)。 この形は特に粘り強く、治療法に反応することはめったにありません。
  • 円形脱毛症:ひげのレベルでのみ発生する円形脱毛症です。
  • 円形脱毛症円形虫症 :この特殊な形の円形脱毛症は、耳から耳へと続く頭部の後部および/または後頭部および側頭部のような頭皮の末梢部で起こる。 「オフィア」という用語はラテン語から来ており、「ヘビ」を意味します。 このタイプの円形脱毛症は、発生時に想定される典型的な波状の形状により、この特定の命名法を得ています。

脱毛はしばしば無症候性ですが、かゆみ、チクチク感、または灼熱感のわずかな感覚がパッチの発症に先行することがあります。

ケアと治療

もっと知るために:円形脱毛症治療薬

述べたように、多くの場合、円形脱毛症は自己浄化する傾向があり、髪は自発的に成長します。 しかしながら、残念なことに、これは、脱毛症がしばらくしてから再び現れることがあるので、このようにして障害が解決したことを意味するものではありません。

円形脱毛症が再発すると、特に再成長現象が特に遅い場合および/または一時的に白髪になることを特徴とする場合(特に髪の毛が白くなってから元の色に戻ることがある)。 予後はいくつかの要因、例えば発症年齢、親密さの存在、疾患の持続期間、パッチの延長、以前の治療への反応およびアトピーまたは自己免疫疾患との関連などによって調整される。

脱毛症のパッチが1つか2つしかない成人の予後は最も良いです。 それどころか、円形脱毛症は、それが子供に発生するとより困難で耐性が強くなり、1年以上前から存在し、後頭部に影響を及ぼし、急速に全体的または普遍的形態に進行した。

円形脱毛症の治療は、毛髪に対する免疫系の攻撃を打ち消すコルチコステロイドなどの様々な薬理学的補助剤の使用を含む。 これらの薬の長期使用の副作用を考えると、局所投与(クリームまたはローション)が全身投与(ピルまたは注射)よりも好まれます。

これらの薬には、ベタメタゾン、フルオシノニド、およびクロベタゾールが含まれます。

円形脱毛症の治療、ならびにアンドロゲン性脱毛症の治療に有用であることが証明されている局所的に使用される別の有効成分は、5%ローション中のミノキシジルである。 この有効成分の使用は、少なくとも4ヶ月間の二重塗布に基づいており、毛髪の再生を刺激することができます。

脱毛症領域のより重症または拡大形態では、より強力で特異的な薬物を使用することができるが、それは - 必然的により大きな副作用もまた有する。 これらは、例えば、 シクロスポリンAなどの免疫抑制剤およびトリアムシノロンを含む前述の筋肉内コルチコステロイドに基づく全身療法である。

また、ソラレンなどの光増感剤の摂取に関連したUVA光線を用いた光線療法(P − UVA療法)は、円形脱毛症、ならびにエキシマレーザーの治療に一般的に使用されている。

しかしながら、治療的介入は、脱毛症の最も重篤な症例の迅速な解決を確実に保証するものではない。