現在、イタリアでは、総死亡数に占める心血管疾患の全体的な体重は50％近くです。 このため、長年にわたり、心血管系事故による死亡の主な原因となっているアテローム性動脈硬化性疾患の発症に関与する危険因子に注目してきた研究者は何年にもわたります。
この時点で、コレステロール値の従来のモニタリングを中止するべきかどうかを尋ねるのは合法的です。 もちろん、この質問に対する答えは否定的ですが、良心的な医者は彼の患者、特に危険にさらされていると考えられている患者さんに、もっと徹底的な検査を受けるべきです。
| 健常人の心血管疾患の予防において観察されるべきコレステロール値およびトリグリセリド値（血漿1Lに対するmgで表示） | |||
| パラメーター | 望ましい値 | 中リスクの値 | 高いリスク値 |
| 総コレステロール | <200 | 200から239 | > 240 |
| LDLコレステロール | <130 | 130から159 | > 160 |
| HDLコレステロール（**） | 男性> 39 女性> 45 | 男性35〜39歳 女性40〜45歳 | 男性<35 女性＜40 |
| トリグリセリド | <200 | 200-400 | > 400 |
（*）参照範囲は患者の特性によって異なります。 年齢や性別に加えて、心血管病理の存在、この種の障害への精通度、肥満、喫煙習慣など、前述のすべての危険因子を考慮する必要があります。 これらの最後の場合において、望ましいコレステロールおよびトリグリセリドレベルは表に報告されたものより明らかに低い。
（**）HDLと総コレステロール値は、リスク指数と呼ばれる非常に重要なパラメータの計算にも使用されます。これは、患者の心血管リスクを評価するための有効かつ統計的に有意なツールです。
望ましいリスク指標：総コレステロール/ HDLが男性なら5以下、女性なら4.5以下
最近のガイドラインによると、総コレステロール値は心血管リスクの定量化と有意な相関関係はありません。 したがって、総コレステロール値を200mg / dL以下にして、免疫力の強化、抗酸化物質や抗炎症食品の摂取に集中するのではなく、集中するのが賢明ではありません。 青い魚、オリーブオイル、クルミ、亜麻仁油（ただし量を誇張することなく）、緑茶、プロバイオティクス、プレバイオティクス、フルーツ、野菜、そして全食品は、コレステロールに対する最良の同盟国の代表です...実践を忘れずに定期的かつ具体的な身体活動の（これはHDL画分の値を増やすための最良の方法の一つです）。
健康的でバランスの取れた食事と組み合わせた定期的な運動の利点も体の免疫防御を強化するための最良の方法です。 これはまた、心血管系リスクに対する保護的役割を果たす可能性があります。 実際、ヘリコバクターピロリ、 クラミジアニューモニエ 、およびサイトメガロウイルスを含む様々なウイルスなどのいくつかの感染因子が、アテローム性動脈硬化症の病因に関与し得ることが分かっている 。
カロリーの緩和と食事の飲酒は、心血管系リスクを管理するためのもう一つの重要な要素です。 あまりにも多くのメガネや煙はもちろんのこと、脂肪の数ポンドは実際に食品の前面で得られた肯定的な結果を失望させるでしょう。
新たに出現する危険因子の中でも、心血管リスクを評価するために最も重要なものの1つ - これも単純な血液検査を通して - は、ホモシステイン、メチオニンの代謝に由来する硫黄アミノ酸（動物性食品に一般的に見られる別のアミノ酸）です。 。 メチオニン1グラム前後と推定される成人の1日の必要量に対して、西側人口の平均導入は多かれ少なかれ二倍です。
12 mmol / Lを超える血漿ホモシステイン値は心血管リスクを増加させる。
家族性高コレステロール血症が魚、全食品、果物、野菜などの寛大な摂取で管理下に置かれるのと同様に、コレステロール食、高ホモシステインは適切な量の葉酸を摂取することで管理できることに注意することは重要です。 （生の青葉野菜に含まれるビタミン、調理されていないもの）、ビタミンB 6およびビタミンB 12（主に動物由来の食品に含まれる）。 逆に、低レベルのこれらの微量栄養素は、この状態に関連するリスクを悪化させる可能性があります。
心血管イベントの数を減らすためには、それゆえコレステロール値の古典的な監視に追加の危険因子の評価を関連付ける必要があります。 さらに重要なのは、これらの問題に対する感度を高めることを目的とした情報キャンペーンを通じた人口の関与を含む、食事および行動の面での取り組みです。
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