健康

G.Bertelliのふもとにかゆみ

一般性

かゆみはかなり一般的な症状であり、患者に重大な不快感を与える可能性があります。

この障害は、多数の病理学的および非病理学的状態に依存し得る。 多くの場合、足のかゆみは、過度の発汗、乾燥肌、または虫刺されなどの簡単な理由によります。 他の時には、この症状は様々な規模と自然の疾患の存在を示しています(皮膚病、肝疾患、糖尿病、尿毒症、神経学的疾患および血液循環の問題を含む)。

足のかゆみに加えて、引き金となる原因によっては、灼熱感、刺痛、しびれ、腫れ、水ぶくれが起こることがあります。 激しい場合、この症状は欲求または反射を引っ掻く原因となるので、それは炎症、興奮および二次感染の素因となり得る。

ほとんどの場合、かゆみを伴う足は一過性の持続時間があり、自然に解消します。 しかし、この症状が持続して身体の他の部分に広がる場合は、正確な診断を受けるために医師に相談することが常に最善です。

原因に応じて、かゆみを伴う足は、特定の的を絞った治療法で治療することができます。

かゆみ一部の地域に限定されるか、または一般化 される可能性がある症状です(後者はより局所的な症状に関係しています):したがって、この症状は足全体またはストライキに影響を与える可能性があります背中植物 、指の間の部分だけ 。 足のかゆみは、それ自体が唯一の症状として現れることもあれば、 他の徴候と関連していることもあります。

かゆみのある感覚は中に現れることも夜間に強調されることもあり、眠りに落ちることさえ困難を引き起こします。

かゆみは、子供からお年寄りまで、あらゆる年齢層に影響を及ぼします。

原因

足のかゆみは、多くの皮膚病の存在を示していますが、それだけではありません。 多くの場合、この症状は、たとえば、夏の間に皮膚の脱水症蚊に刺された場合に起こり得るように、適切な予防策で簡単に解決できる簡単な原因に依存します。

しかし、それ以外の時には、かゆみはより重要な病気の兆候であり、過小評価されるべきではありません。

皮膚病

足のかゆみは、 他の疾患 (例えば、糖尿病、肝疾患またはアレルギーなど)に関連する 原始皮膚 疾患または続発性皮膚疾患によって引き起こされることが多い。

最も頻繁な原因は次のとおりです。

  • 皮膚の乾燥 (乾癬)。
  • 昆虫の穿刺 (例:蚊、パッパタッチ、トゥンガペネトラス、または「ノミ」)
  • 過度の発汗
  • 多汗症 (または異汗性湿疹)。
  • 足底いぼ

他の皮膚の徴候と関連して、足の限られた領域に集中したひどいかゆみは、以下の存在を示している可能性があります。

  • 太陽紅斑
  • アトピー性皮膚炎
  • じんましん ;
  • 乾癬
  • 白癬 (または水虫)および他の真菌性皮膚感染症( 皮膚糸状菌症)。

接触皮膚炎、刺激物またはアレルゲンとの相互作用によって引き起こされる炎症の場合でも、足の皮膚はかゆくなることがあります。

  • 刺激性接触皮膚炎 (免疫反応の活性化を伴わない、刺激物との反復接触に続発。このタイプの反応を引き起こすことができる物質には、以下のものが含まれる:ニッケル、コバルト、局所塗布薬、洗剤、布地および化粧品) ;
  • アレルギー性接触皮膚炎 (以前に感作された対象において免疫反応を引き起こすことが可能な、アレルゲンへの曝露によって引き起こされる)。

足のかゆみは、 一般的なアレルギー現象にも左右されます。食物アレルギーや薬に対する反応は、問題となっている症状を含む皮膚症状を引き起こすことがあります。

かゆみや下肢に発生する可能性があるその他の皮膚科疾患は次のとおりです。

  • 慢性扁平苔癬(または神経皮膚炎)。
  • 水疱性類天疱瘡。
  • 乾癬;
  • 疥癬;
  • 発疹性疾患(水痘など)

全身性疾患

足の痒みが特にしつこい場合は、関連する皮膚症状の有無にかかわらず、全身性疾患に依存する可能性があります。

最も一般的な原因は次のとおりです。

  • アレルギー反応 (薬、食物、動物に刺され、虫に刺された場合)。
  • 胆汁うっ滞
  • 腎不全
  • 肝疾患 ;
  • 肝不全

かゆみを伴うその他の全身性の原因には以下のものがあります。

  • 甲状腺機能障害(甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症など)
  • 糖尿病;
  • 疱疹状皮膚炎。
  • 鉄欠乏性貧血

その一方で、重い感覚と足のひりひり感を伴う足のかゆみは、 循環障害 (例えば、静脈不全、血栓症など)と血圧の問題の兆候である可能性があります。 悪寒でさえも、つま先でのかゆみと燃焼から始めることができます。 この状態は、風邪にさらされることによる血管の損傷を表しています。

痒みの頻度が低いのは次の通りです。

  • 凍結;
  • ホジキンリンパ腫。
  • 真性赤血球増加症。

妊娠中の足のかゆみ

足のかゆみは、特に最後の四半期に、妊娠中にも発生する可能性があります。

この場合、かゆみは3つの主な条件が原因である可能性があります

  • 妊娠胆汁うっ滞
  • 妊娠ヘルペス (または類天疱瘡)。
  • 妊娠の 多形性皮膚炎

妊娠中の高トランスアミナーゼ、ホルモン変化、水分貯留または肝疾患など、他の要因が足のかゆみの原因になることがあります。

薬と他の医原性の原因

足のそう痒症は、アレルギー反応を引き起こすことができるか、またはヒスタミンの放出を直接誘発することができるある種の薬物の使用によって誘発することができる。

モルヒネ、アスピリン、バルビツレート、ペニシリン、抗真菌剤、化学療法剤、および静脈内に投与されるいくつかの造影剤がこの症状の最も一般的な原因です。

かゆみを伴うその他の原因

場合によっては、かゆみを伴う足が神経障害性になることがあります。つまり、中枢神経系または末梢神経系の病状に関連しています。

  • 多発性硬化症
  • 帯状疱疹(または帯状疱疹)。

生活のリズムに特に「敏感」な人たちは、たとえ彼らが特定の問題に影響されていないときでも、自分自身を傷つけたいという願望を感じます。 これは、例えば、身体的および心理学的観点から、特にストレスの多い時期に、他の体の症状と共に発生する足のかゆみの場合です。

さらに、かゆみは以下のような精神障害または病気と関連している可能性があります。

  • うつ病;
  • 不安;
  • 心気症;
  • 統合失調症;
  • 強迫性障害
  • 精神病のさまざまな形態

症状と合併症

足のかゆみは、くすぐりと同じように迷惑な感覚として現れることがあります。 それに関連する障害と症状は、異なる刺激によって引き起こされる可能性があります:わずかな接触、振動、そしてウール繊維との接触。

かゆみは、一部の領域(例:かかと、背中、指、または植物)に限って局在化するか、または一般化され 、つまり足全体に広がることがあります。

病因によっては、かゆみは他の症状を伴うこともあります。これらは以下のように常に足の高さに位置します。

  • 灼熱感
  • ピチコレ
  • 発赤 (びまん性または斑状紅斑)。
  • 腫れ (浮腫)。

湿疹、乾癬またはじんましんの場合のように、足のかゆみを伴う皮膚上の徴候の存在は、容易に障害の原因を理解させることができます。

これらには以下が含まれます。

  • 丘疹、水疱または沸騰。
  • 膿疱、びらん、地殻。
  • 潰瘍。
  • 乾燥症(乾燥肌)とスケーリング。
  • 角質増殖;
  • 表皮の肥厚(苔癬化)。
  • ラガデス(皮膚の線状亀裂)。

かゆみ:それはいつ現れますか?

原因に応じて、かゆみを伴う足は散発的な(単一のエピソードに関連する)、連続的または反復的な症状として現れることがあります(根本的な病状が解決するまで必要です)。

考えられる合併症

非常に激しい場合、足をかゆくすると、その人が欲しいとか自分自身をひっかいたりするように誘導される可能性があります。 この動作は避けなければなりません。

  • 炎症;
  • 擦過傷;
  • 二次感染(細菌の重複)
  • 湿疹の慢性化。

通常、かゆみは軽微で無害な障害です。 しかし、この症状が持続的または頻繁に起こる場合は、障害の原因を確実に突き止め、あなたの症例に最も適切な治療を開始するために慎重な医学的評価を受けることをお勧めします。

診断

かゆみのある足の診断は、 一般開業医または皮膚科医によって行われます。 その特徴と関連する症状の分析は、その出現とその深刻さを理解するためにこの症状を解釈するのに必要です。

この症状の原因を調べるために、まず最初に、 症状病歴に関する一連の質問をしてから、障害と他の随伴症状との相関関係を明確に説明するように患者に依頼します。

既往歴データの収集が完了すると、慎重な客観的検査が行われます。 医師は足の皮膚を調べて、皮膚科疾患を示す変化または徴候の存在の可能性を確認します。

身体診察は、以下に焦点を当てて、診断をさらに導くことができます。

  • デビューの時。
  • けがの種類と場所。

病歴および身体診察の結果は、かゆみを伴う足の起源を確定するためにさらなる検査が必要かどうかを判断するのに役立つ。

しかしながら、時には、かゆみは、アレルギー、腎不全または血液疾患の場合のように、既に診断された疾患の徴候である。 健康診断は、特に妊娠中の場合、または糖尿病や肝疾患などの疾患がある場合に実施する必要があります。

その他の調査

診断が不明確であるか、医者が足のかゆみの引き金を確実に立証することができないならば、糖尿病のような重要な病気を除外するために調査は示されるかもしれません。

これらの試験は次のとおりです。

  • 血液分析
  • 尿検査
  • 微生物培養
  • アレルギーテスト

医者に相談する時

かゆみは特定の病気の初期症状である可能性があるので、それは警鐘として解釈されるべきです。 場合によっては、実際には、足に局在するかゆみ感が問題の病状の重要な臨床的徴候の出現に先行し、診断に達するために非常に重要である。

いくつかの例:

  • ホジキンリンパ腫では 、激しいかゆみがスパイ症状の1つです。 これは夜に強調され、激しい発汗を伴います。
  • 水との接触によって誘発または強調されるびまん性掻痒感(いわゆるアクアジェニックかゆみ)は、 赤血球の過剰産生を特徴とする真性赤血球増加症を示唆する症状です。

治療

治療は足のかゆみの病因によって異なります。 実際には、この症状を軽減するための戦略は多数あり、それを引き起こした要因に的を絞った方法で介入することが必要です。

麻薬

引き金となる原因が病理学的な原因である場合、かゆみのある足は局所薬 (クリーム、軟膏、ローションまたはその場で直接塗られる軟膏) または全身 (重度または広範囲の反応のためには、経口または他の投与経路)。

最も一般的に使用される薬は次のとおりです。

  • 抗ヒスタミン薬 :ヒスタミンの放出を抑制し、それによってかゆみの症状を軽減します。
  • コルチコステロイド :抗炎症薬や免疫抑制薬は、足のかゆみが皮膚の重度の炎症(乾癬など)の原因となる疾患に関連しており、免疫システムの関与が見られる場合に役立ちます。
  • 抗真菌薬 :真菌症によるかゆみを伴う足の場合に使用される(例えば、白癬または水虫)。
  • 防腐剤または抗生物質 :それらは、感染性合併症を予防するために、滲出性または水疱性の成分の存在下で使用されます。

対症療法

必要な薬理学的治療に加えて、不快感を軽減することができるいくつかの対症療法があります。

まず第一に、天然の糸 (綿や麻など)で作られた通気性の靴と靴下の選択は、かゆみの問題を防ぐのに役立ちます。

かゆい発作の期間と頻度を制限するために、例えば、以下のようないくつかの小さな予防策に頼ることが可能です。

  • 肌を清潔で乾燥した状態に保ってください。コーンスターチとタルカムパウダーは余分な汗を吸収するのを助けます。
  • 温かいお湯と中性洗剤を使って足湯を作ってください(抗菌機能となだめるような機能のためには、ラベンダー、ティーツリー、ローズマリーのエッセンシャルオイルを加えてください)。
  • 潜在的な刺激物(例えば、細い靴やウールの靴下)を避けてください。
  • 皮膚のバリア機能を回復するために、皮膚軟化剤/保湿剤を使用してください。

水に溶解した重炭酸ナトリウムは冷却と刺激の防止に優れています。 一方、皮膚炎や虫さされに伴う腫れのために、足浴にを加えるのが助けになるかもしれません。

妊娠中は、かゆみのある足をマッサージや簡単な運動で血行を回復させることができます(たとえば、足の先を繰り返し伸ばすなど)。