健康

高トリグリセリドの治療

トリグリセリドは、(動物や野菜由来の)食品や人体に含まれる脂質です。

いくつかのトリグリセリドは内因性起源のものであり、そして肝臓により産生される。 これは主に食事療法が炭水化物とエチルアルコールを豊富に含みすぎるとき、または慢性高血糖の存在下で起こるときに起こります。 タンパク質過剰もまた寄与する。

血中では、腸で吸収されたトリグリセリドはカイロミクロンと呼ばれるリポタンパク質によって郊外に運ばれます。

肝臓で合成されたトリグリセリドを運ぶリポタンパク質はVLDL(超低密度リポタンパク質)です。

慢性的な過剰な血中トリグリセリド(VLDLの上昇)は、以下に関連する脂質異常症/高脂血症です。

  • 肥満や他のスペアの病理、メタボリックシンドローム。
  • 脂肪肝
  • アテローム性動脈硬化症。
  • 心臓血管および脳血管イベント
  • 膵臓合併症。

NB 。 食事後の血中トリグリセリドの不均衡な増加は正常です。 それは空腹時に起こるときだけ病理学的になります。

何をする

高トリグリセリド血症は無症候性です。 唯一の臨床徴候は、非常に深刻な状態(遺伝病理学)に関係し、そして血液の「漂白」(トリグリセリドは色が非常に薄い)によって明らかにされます。

これはつまり、全人口が次の目的で医療を受けるべきだということです。

  • 危険因子の訪問と評価
    • 精通。
    • 2型糖尿病
    • アルコール依存症。
    • 甲状腺機能低下症。
    • ネフローゼ症候群と腎不全
    • β遮断薬
    • 避妊薬
    • 利尿薬(フロセミドなど)
    • ステロイド薬
  • 血液分析

肯定的な診断の場合には、それは不可欠です:

  • 識別された場合、考えられる引き金(例えば高血糖)を取り除くか減らす。
  • 高トリグリセリド食療法については栄養士に連絡してください。
  • 処方時に、薬物療法を始めてください。
  • 有用または必要ならば、高トリグリセリドに対するサプリメントや他の自然療法を取ります。
  • 一定の運動活動を実践する。
  • 太りすぎの場合は、体重を減らします。
  • 他の心血管系危険因子を減らす:
    • 肥満。
    • 高血圧。
    • 高コレステロール血症。
    • 高血糖。
    • 酸化ストレス

してはいけないこと

  • 処方箋を無視します。
  • 高トリグリセリドまたは任意の関連パラメータ(血糖値)のためのルーチンチェックをスキップします。
  • 断食を尊重せずに分析を行う。
  • 疑わしいプロフェッショナリズムの源からのアンバランスまたは推奨食事療法に従ってください。
  • アルコールを乱用する。
  • 座りがちな生活を採用する。
  • グリースを塗るか太りすぎのままにします。
  • 不変を維持するか心血管系危険因子を増加させる。
  • 高トリグリセリド血症を引き起こすか悪化させる可能性のある薬を服用してください。
  • 高トリグリセリドを引き起こしたり悪化させる可能性のある病気は無視してください。

何を食べる

  • 太りすぎの場合に体重を減らすための低カロリーの食事療法。
  • 炭水化物ベースの食品のごく一部:
    • 穀物およびその誘導体(パスタ、パンなど)
    • ジャガイモ。
    • 脱皮したマメ科植物
    • とても甘い果物です。
  • 炭水化物が豊富な食品の中で、低血糖インデックスを持つものを好む:
    • インテグラルまたは繊維強化(イヌリンに添加されたものなど)。
    • 全豆類。
    • ほとんどまたは全く甘い果物。
  • 食事の血糖負荷を減らす:
    • 数を増やす(全体で5〜7程度)。
    • 総カロリー摂取量を減らす。
    • 特に炭水化物が豊富な食品に関しては、その部分を減らす。
      • 炭水化物をすべての食事に広げる(夕食または夕方の軽食を除く)。
  • 食事の血糖指数を下げる:
    • 低カロリー、繊維が豊富な野菜の量を増やすことによって:ラディッキオ、レタス、ズッキーニ、フェンネルなど
    • すべての皿を低脂肪と低タンパク質で強化する(糖の消化と吸収を遅くし、血糖上昇を防ぐ):
      • エキストラバージンオリーブオイル。
      • 鶏の胸肉、タラの切り身、卵、赤身のリコッタチーズ、軽いミルクフレークなど
  • それはアルコールへの態度を排除することは不可能である場合は、赤ワイン(一日最大1-2の小さなグラス)を好む。
  • オメガ3が豊富な食品を食べる:
    • エイコサペンタエン酸およびドコサヘキサエン酸(EPAおよびDHA):それらは生物学的観点から非常に活性があります。 それらは水産物や藻類に含まれています。 それらは代謝病理に対して保護的役割を果たす。 それらは高血糖によって引き起こされる不均衡をかなり減らし、トリグリセリドを減らします。 これらの栄養素が豊富な食品は次のとおりです。サルデーニャ料理、サバ、カツオ、アラチア、ニシン、alletterato、マグロの腹、針フィッシュ、藻類、オキアミなど
    • アルファリノレン酸(ALA):あまり活性がありません。 EPAの先駆者であり、同じ機能を持っています。 それは主に植物由来の特定の食品の脂肪分画または以下のものの油中に見出される:大豆、亜麻仁、キウイ種子、ブドウ種子など。
  • ビタミン抗酸化物質が豊富な食品を消費する。 フリーラジカルの酸化ストレスから保護します(すべての代謝障害および関連する合併症と強く相関しています):
    • ビタミンEプロビタミンA(カロチノイド):野菜と赤やオレンジ色の果物(アプリコット、ピーマン、メロン、ピーチ、ニンジン、カボチャ、トマトなど)。 それらはまた、貝、牛乳、卵黄、チーズにも含まれています。
    • ビタミンC:酸性の果物といくつかの野菜(レモン、オレンジ、みかん、グレープフルーツ、キウイ、ピーマン、パセリ、チコリ、レタスなど)。
    • ビタミンE:種子の脂肪部分および関連油(小麦胚芽、トウモロコシ胚芽、ゴマなど)。 少量は野菜や脂肪の多い果物(アボカドなど)にも含まれています。
  • ポリフェノール(単純フェノール、フラボノイド、タンニン)が豊富な食品を好む。 これらの酸化防止剤は酸化ストレスを減らし、新陳代謝を改善します。 炭水化物の吸収率を減らす。 野菜(タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、チェリーなど)、果物や関連する種(ザクロ、ブドウ、ベリーなど)、ワイン、脂肪種子、コーヒー、紅茶、ココア、豆類、全粒穀物などが豊富です。
  • 夜間の休息を利用して、毎日少しずつ速い速度で走ります。 いくつかの研究は、空腹時血糖とトリグリセリド血症のパラメータを有意に改善することを示唆しています。 全体的な分布と食事のバランスを損なうことなく、夕方の最後の食事と翌日の最初の食事の間に約10〜12時間を費やすことが可能です。

食べてはいけないもの

  • 食事はほとんどなく、非常に豊富です。
  • 特に精製糖が豊富な高カロリー食品。
  • 大きな血糖負荷を特徴とする、またはあまりにも豊富な食事:パスタ、パン、ピザ、焼き菓子、ポレンタ、米、ジャガイモ、非常に甘い果物、ジャム、お菓子など
  • グリセミック指数の高い食品:ご飯、ゆでポテト、フルーツジュース、甘い果実(熟したバナナなど)、お菓子など
  • 食物繊維の少ない炭水化物が多い食物:白パン、白パスタ、ポレンタなど
  • 1日1〜3ユニットを超えるアルコール。
  • 「いい脂肪」が苦手な食品
  • 「悪い脂質」が豊富な食品:
    • 飽和脂肪酸:何よりも脂肪チーズ、ファーストフード(フランクフルトソーセージ、ハンバーガーなど)、肉の脂肪カット、二分油などに含まれています。
    • 水素化脂肪酸(特にトランス型):トロピカルオイルで揚げた食品、マーガリン、調理済みのジャンクフード(甘くておいしいスナック)などに含まれています。
  • ビタミンやポリフェノール系酸化防止剤の貧弱な食品
    • 野菜と煮物のみ。
    • 野菜または保存されている果物(缶詰、乾燥、塩漬け、漬物、油中など)のみ。

自然な治療法と治療法

私たちが認識している高トリグリセリドを下げるための自然療法の中で:

  • スポーツや運動運動:高トリグリセリド血症を予防し、治療を促進します。 さらに、それはアテローム性動脈硬化および心臓血管系のリスクを軽減します。 有酸素運動はより効果的と考えられています。
  • 可溶性繊維サプリメント:すべての栄養素の腸管吸収を調節します。 それらはまた血中の血糖ピークを減少させ、トリグリセリドの増加を促進するインスリンサージを防ぎます。 可溶性繊維に富む製品のいくつかの例は、オオバコ種子、グルコマンナン、キトサン、グアーガムおよび他のガム、ガルシニアカンボジアなどである。
  • キトサンサプリメント:それは甲殻類の殻に含まれるキチンから得られる入手不可能な炭水化物です。 脂肪の腸管吸収を妨げることができます。
  • 水産物由来の油をベースとしたサプリメント:
    • タラ肝油:オメガ3必須脂肪酸(EPAおよびDHA)、ビタミンDおよびビタミンAが豊富
    • オキアミオイル:オキアミはいわゆるプランクトンの一部です。 オメガ3必須脂肪酸(EPAとDHA)だけでなく、ビタミンAも豊富です。
    • 海藻油:オメガ3必須脂肪酸(EPAとDHA)が豊富。
  • 穀物の胚芽に由来する油を基にしたサプリメント:最も一般的なのは小麦です。 必須多価不飽和脂肪酸とビタミンEが豊富です。
  • ビタミン抗酸化サプリメント。
  • ポリフェノール系酸化防止剤のサプリメント。
  • フィトステロールサプリメント。

薬理学的ケア

  • フィブラート:トリグリセリドが885mg / dlの値を超える場合に特に使用されます。 彼らはまた悪玉コレステロールと闘います。
    • フェノフィブラート(例:Lipsin、Fulcro、Fenolib、Lipophene)。
    • ゲムフィブロジル(LOPID、Genlip、Gemfibrozil DOCなど)。
  • スタチン:それらはコレステロール低下療法でより多く使用されていますが、軽度の高トリグリセリド血症の治療にも効果的です。
    • アトルバスタチン(例えばTotalip、Torvast、Xarator)。
    • シンバスタチン(例:Zocor、Simvastat、Omistat、Quibus、Setorilin)。
    • プラバスタチン(例:セレクチン、ランギプラブ、サナプラブ)。
  • ニコチン酸誘導体:それらはトリグリセリドおよびコレステロールの合成を阻害し、したがってそれらの血清レベルを低下させる。
    • アシポミックス(例、オルベタム)
  • オメガ3脂肪酸(例:Esapent、Seacor、Eskim)。
  • 胆汁酸封鎖剤:高トリグリセリド血症との関連でスタチン耐性の場合にのみ示される。 それらはフィブラートまたはスタチンと関連していなければならない。
    • コレスチポール(例、Colestid)。
    • コレスチラミン(例、Questran)。
    • コレセルバム(例:コレスタゲル)。

予防

  • 身体活動:最善の解決策は、毎日スポーツを練習することです。 大量の作業は必要ありません。 それどころか、セッションのセグメンテーションは2度有効になることが示されています(メインミール後)。
  • 特定の食事とサプリメント
  • 薬物療法
  • 肥満や他の関連する身体的合併症を治療します。
  • 介入する可能性がある危険因子(避妊薬、利尿薬など)を排除します。

医療トリートメント

血中の高トリグリセリドを減らすのに役立つ他の治療法は知られていません。