内分泌学

放射性ヨウ素:適応と後処理

適応症

放射性ヨウ素による治​​療の適応症は、本質的に甲状腺機能亢進症と甲状腺腫瘍によって表されます[(この治療によって、手術後の転移および残存甲状腺組織の除去が可能になります(焼灼)]。

しかしながら、患者は適切な特性を提示しなければならず、それには治療の治療効果が左右される。 候補者には、甲状腺の除去(甲状腺摘出術)が禁忌である個人、および抗甲状腺薬治療(甲状腺静注薬 - チオナミド)が望ましい効果(治療後の再発)を示さない、または多すぎる副作用を引き起こす患者が含まれる。

適応症として、中 - 高用量のヨウ素131による治療は、甲状腺機能亢進症の解消が80%以上の症例で得られることを可能にします(単回投与で)。 残念ながら小さい結節を有する患者が2〜6人以内に甲状腺機能低下になる危険性が最も高いですが、有効性は大型の甲状腺腫(外科的治療が適応とされる)では低下し、逆もまた同様です。

試験後にすべきこと

ヨウ素131による治療の後、患者は安全に彼の日常生活に戻ることができます。 それにもかかわらず、受けたケアは放射性物質の投与を必要としていたので、他の人々が放射線リスクにさらされるのを防ぐことが必要です。 吸収された131ヨウ素のほとんどは、特に試験後48時間以内に、1週間以内に徐々に除去されます。 同位体のほとんどは尿と共に体から出ますが、少量が唾液、涙、汗、膣分泌物、糞などの他の体分泌物からも排出される可能性があります。 したがって、ヨウ素131による治療後、医師は7〜8日間、次の行動規則を尊重するようアドバイスします。

  • 初日には、1時間ごとに、たとえばコップ一杯の水をたくさん飲んで、たとえば2時間ごとに1回など、頻繁に排尿します。 これはすぐに体内に含まれていますが、甲状腺に固定されていないヨウ素を排除するためです。
  • 3日間は、患者はできるだけ座ったり、他の人のそばにいたりしないでください。 いずれにせよそれは他の人と長時間停止するとき(1時間以上)1メートル以上2メートル以上の距離を保つべきである。

  • 2歳未満の子供は、できるだけ遠く(2メートル以上)に滞在して、彼らとの直接の接触をできるだけ避けるべきで、患者の世話をするべきではありません。 しかし、子供たちを親戚や友人に委ねることが望ましいです。 妊娠中の女性にも同様の注意を払い、できるだけ遠くに留まるようにします(2メートル以上)。

  • 患者が接触している人が60歳以上であれば、電離放射線への曝露によるリスクははるかに低くなります。

  • 別々の部屋で寝ることが非常に重要です。 これが不可能な場合は、2つのベッド間の距離を少なくとも2メートル維持する必要があります。 この先見性は、可能な隔壁の存在下でさえも観察されなければならない。

  • 最初の3日間は、できれば個人用バスルームを使用することをお勧めします。 これが不可能な場合は、血管の外側への尿漏れを避けてください。 男性が座っている間に排尿することもお勧めです。 使用後はトイレを数回洗い流してください。

  • 映画館や劇場など、長時間滞在して他の人と密接に接触する混雑した場所に行くことは避けてください。

  • 1週間に2時間以上公共交通機関の使用を制限します。 可能であれば孤立した場所を探し、そしてどんな場合でも子供や若い女性の近くにはいない。 タクシーや自家用車を使用する場合は、運転席から離れた場所でシートを使用してください。
  • 放射性ヨウ素のごく一部は、汗や唾液でも除去されます。 このために、カトラリー、食器類、タオル、シーツなど 彼らは他人に使われるべきではありません。 洗った後これらのアイテムは絶対に安全で、別々に洗う必要はありません。

  • 治療後数日で予期せぬ入院があった場合は、受けた放射性ヨウ素治療について医師に知らせてください。

    放射性代謝療法に続いて、可能性のある治療法が他の病状に対して使用され得る。

  • 通常の作業活動の再開は、種類と作業条件によって異なります。