アロエベラ - 治療適応

Rita Fabbri博士による

アロエベラの薬理活性は、植物の化学成分が非常に多いために非常に複雑であり、すでに述べたように、アロエの治療効果は活性成分と生物の受容性分子との相乗的相互作用の結果です。人間。

多かれ少なかれ最近の科学出版物と臨床研究は多岐にわたる。

我々はこのようにアロエベラの治療特性をまとめることができます。

酸化防止および老化防止活動

アロエジュースに含まれるミネラル（特にマンガン、銅、セレン）は、スーパーオキシドジスムターゼとグルタチオンペルオキシダーゼの酵素である2つの重要な抗酸化剤と細胞性老化防止剤の成分です。非必須アミノ酸プロリンはコラーゲンの構成部分です。サポニンはよりよくそしてより速い細胞剥離を促進する。

ビタミン（特にビタミンC、E、B2、B6）と非必須アミノ酸、システインは、フリーラジカル、特にスーパーオキシドアニオンによって引き起こされる細胞障害に対抗できる強力な抗酸化剤です。

特に、システインおよびＢ群のビタミンは、病理学的過程に由来する毒性分子に結合して不活性化合物を形成することができる。

酸化ストレスが化学的、物理的、生物学的、精神的および栄養的要因によって支持されることが現在知られています。生理学的な細胞老化プロセスを促進して、いくつかの退行性疾患の原因となります。それからそれは食事療法のアロエジュースの一定した摂取がどれほど重要であるか明らかです：推奨される毎日の服用量は純粋なジュース（1-4）の100ミリリットルより少なくてはいけません。

癒しと修復活動

それは抗炎症作用と直接関係している作用です。アロエベラは、線維芽細胞、上皮細胞の前駆体、および結合組織の形成を刺激します。上皮組織の修復および形成のこの過程において、多糖類は確かに主な要因として介在する。第二の要因は、植物ホルモン、ジベレリンおよびオーキシンであるように思われる（5-6）。

最新の研究は、放射線と火傷によって引き起こされる進行性の皮膚虚血を予防するアロエゲルの能力、および糖尿病性潰瘍、慢性潰瘍および尋常性乾癬の治療におけるゲルの有効性を実証することに焦点を当てています。

以下は特に興味深いです。

２０匹のアルビノラットをβ線に曝露し、そして各動物の損傷領域を四分円に分割し、そして各四分円に異なる処置を適用した。アロエベラの新鮮な葉、市販のアロエベラ軟膏、乾燥ガーゼの付いた包帯の塗布および処理なしの対照。新鮮な葉とアロエベラの軟膏の両方が、著しい改善をもたらしました：2ヶ月後にアロエベラで処理された領域は完全に治癒しました、4ヶ月後に、他の2つの領域はまだ治癒しませんでした。
実験的に、アロエゲルを、それらがＴｘＡ２の局所的産生を阻害する能力による創傷における組織の損失を防止するために使用されたロドキサミド、ラザロイドおよびキャリントンゲルと比較した。火傷においてアロエゲルはロドキサミドおよびラザロイドと同等であり、キャリントン対照およびゲルと比較して８２〜８５％の組織生存率であった。結果の完全な分析から、アロエはTxA2の阻害剤として作用するだけでなく、血管内皮および周囲組織の恒常性の維持にも寄与していると結論付けることができます（8）。
ラットおよびマウスに関する実験的研究は、アロエベラが、下肢の糖尿病性潰瘍の治療において、局所使用および内用の両方に有効であることを示唆している。創傷治癒を促進することに加えて（9）、アロエベラは健康なマウスにおいても誘発されたアロキサン糖尿病を持つマウスにおいても血糖降下作用を持ちます（10）。ランゲルハンスβ細胞からのインスリンの合成および／または放出。
慢性下肢潰瘍を有する3人の患者に、アロエベラゲルをガーゼ包帯で塗布した：ゲルは3人の患者全員において潰瘍の程度の急速な減少を引き起こし、2人で治癒した（11）。
二重盲検試験では、尋常性乾癬患者の治療における親水性クリーム中の0.5％アロエベラゲルの有効性と忍容性を評価しました。軽度または中等度の乾癬斑を有する18〜50歳の60人の患者（男性36人および女性24人）を研究に含め、2つのグループに無作為に分けた。患者はプラセボまたは活性成分（０．５％アロエベラゲル）を含む１００ｇのクリームのパックを与えられた。彼らは1日3回、週に5日連続して、4週間以内で製品を（閉塞なしで）塗布しなければなりませんでした。患者は12ヶ月間毎月追跡調査された。治療は副作用を示さなかった。研究の終わりに、アロエベラ治療は30人のうち25人の患者の症状を改善し（83.3％）、プラセボは30人のうち2人の患者に状態を改善しました。アロエベラゲルを含むクリームは乾癬患者のための安全で有効な治療法と考えることができます（12）。

ほとんどのアロエベラ研究は、瘢痕化および炎症の様々な実験モデルにおいて、異なる動物に対して行われてきた。限られてはいるが、ヒトにおける創傷治癒に関する研究は有望であり、そしてニキビおよび脂漏症、ならびに新しい接着パッチの有効性が評価されている小児アフタ性口内炎についても有望な結果が報告されている。アロエベラに基づくと：治療期間の経過後、77％のケースで問題が解決し、残りの23％のケースで不快感が顕著に減少しています（13）。

抗菌および抗真菌作用

アロエベラの抗菌効果は、熱傷患者の皮膚感染を防ぐために局所的に使用されることが多いスルファミド系からの抗生物質である銀スルファジアジンのそれに匹敵します。アロエの殺菌作用はその濃度に正比例することが証明されています。特に、６０％の抽出物は、緑膿菌、肺炎桿菌、化膿連鎖球菌に対して活性がある。 黄色ブドウ球菌の 70％の抽出物、 大腸菌の 80％の抽出物、およびカンジダアルビカンスの 90％の抽出物。 結核菌や枯草菌に対しても殺菌作用があるようです（14-15）。

アロエのアロエベラジュースに含まれているアントラキノン配糖体の中には抗生物質の性質を示し、ケイ皮酸が優れた消毒作用と殺菌作用を持つという事実だけを述べています。

抗ウイルス活性

アセマンナン、特にアロエベラジュースで単離された高分子糖は、HIV-1やパラミクソウイルス（はしかウイルス）などのさまざまなウイルスに対して著しい抗ウイルス活性を示します。インビトロでの研究は、最適濃度以下のアジドチミジン（AZTまたはAIDSの治療に使用される抗ウイルス薬）またはアシクロビルとの組み合わせで、HIVおよび単純ヘルペスの複製を阻害することによって相乗的に作用することを示した（ 16）。これらの研究に基づいて、acemannanはAIDSの初期段階の治療においてAZTの濃度を低下させるために使用することができ、そしてそれ故に薬物により引き起こされる重篤な副作用を減少させると仮定される（17）。確認するために、Aloe veraジュースを必須脂肪酸、アミノ酸、マルチビタミンおよびマルチミネラルサプリメントとともに、29人の患者の治療に投与した研究を思い出すことができます - 15人はAIDS、12人はAIDS関連症候群、2 HIV血清陽性 - AZTを含む処方された治療を継続した人。 180日後、全患者は臨床的改善を示し、AZT誘発貧血は減少した（18）。

Ahemannanは、本格的なAIDS患者には有意な影響を及ぼしていません（19）。

（20）。

免疫調節作用

アロエベラジェルに含まれるアヘマンナンは、免疫システムの強力な刺激剤です。それはマクロファージの活性を刺激し、それと共にマクロファージ自身によるサイトカインの産生を刺激することによって作用します。免疫系を強化する物質（一酸化窒素や一酸化窒素など）の放出を促進します。特に細胞形態学的変化を引き起こし、表面抗原の発現に介入する。アヘマンナンは、たとえこれらの作用がマクロファージ活性の刺激に関連し得るとしても、T細胞の活性を増強し、そしてインターフェロンの産生を増加させることができる。アセマナンの免疫刺激活性は用量依存的であった（21-22）。

動物実験では、誘発肉腫および自然発生腫瘍の場合に有望な結果が示されています（23-24）。アロエジュースは、5-フルオロウラシルとシクロホスファミドの併用化学療法の2つの重要な薬剤の抗腫瘍効果を高めることも注目されています（25）。

抗炎症および鎮痛作用

アロエベラは、局所適用および経口適用の両方について、有意な抗炎症作用および疼痛緩和作用を有し、その抗炎症活性は、酵素bradichinasiによるプロスタグランジンの産生の阻害によって媒介される。乳酸マグネシウムによるヒスタミンの除去。ハロクチナAのような特定の糖タンパク質によるロイコトリエンの。

アロエに含まれている酵素bradichinasiは、炎症プロセスの多数の特徴的な出来事の原因であるブラジキニン、ポリペプチド構造を持つ内因性物質を加水分解することができます：血管の収縮作用、筋肉組織への収縮作用、熱感、痛み、発赤、腫れ。したがって、アロエベラはその強力な抗ブラジキニン活性のおかげで、優れた抗炎症性で痛みを軽減する治療薬であると言えます（26-29）。

アロエに含まれる乳酸マグネシウムは、ヒスタミン、炎症過程に関与する血管作用物質の生産に関与する酵素を阻害することができます。

アロエで単離されたハロレシンＡもまた、ラットのカラギーナン誘発性浮腫において良好な抗炎症特性を有することが示されている：それは処置された足の腫脹を軽減し、作用は急速であり（注射後約３時間）、用量依存的である。副作用がない（30）。ラットに誘発された関節炎の実験モデルにおける同様の結果。

優れた抗炎症作用を持つアロエベラのもう一つの成分はC-グリコシルクロモンです：局所的に適用されて、化合物は同じ用量でヒドロコルチゾンと同等の抗炎症活性を持ち、そして薬と違って、副作用を引き起こさない（ 31）。

関節症の病理学（32）。

消化管トニックと胃保護作用

アロエベラジュースは、腹部痙攣、胸やけ、痛み、腫れなど、最も一般的な胃腸障害を解決することができます。アロエゲルは腸分泌物を正常化し、腸内細菌叢に影響を及ぼし、胃と腸のpHを安定化し、膵臓の機能を改善し、そして結腸内で病原菌の増殖を制限して腐敗現象を減少させます。

アロエゲルはある種の胃炎（消化性潰瘍）と腸の炎症（過敏性腸）を改善することができます。ゲルの有効性は、その瘢痕化作用、抗炎症作用、鎮痛作用、ならびに胃壁を被覆および保護する能力に起因すると考えられる。

それをサポートするための科学的証拠がほとんどない場合でも、胃腸の強壮剤としてアロエベラジュースの使用は非常に頻繁です。以下は確かに重要です。

10人の被験者（男性5人、女性5人）を対象とした研究で、尿中インダカン、胃腸pH、共培養、および糞便の比重に対するアロエベラジュースの効果が評価されました。 170gのアロエベラジュースが1週間に1日3回与えられました。尿中インダンは食物タンパク質の吸収不良の程度を反映しているため、尿中の高レベルのインダンは「タンパク質腐敗」の兆候です。すべての被験者において、尿中インダカンは1単位減少し、これは細菌の腐敗の減少であるタンパク質のより良い同化を意味します。
全患者の胃内pHは平均で1.88単位上昇し、この結果はアロエベラが塩酸の分泌を抑制することができるという仮説を裏付けています。それはまた胃内容排出を遅らせることができそれ故に消化を促進することができるようである。
1週間の治療後、10人中6人の被験者で、共培養の結果は大きく修正された。これは、アロエベラジュースが特にカンジダアルビカンスに対して抗菌作用を持つ可能性があることを意味します。 Candida albicansの陽性培養を受けた4人の患者では、酵母コロニーの減少が見られました。
1週間の治療後、便の比重は減少し、これは水分保持の改善を示しています。しかし、アロエジュースを飲んでいる間に下痢や軟便を訴えた被験者はいなかった（33）。

数多くの科学的研究がアロエスコの胃保護作用を示しています。以下は特に興味深いものです。

確立されたX線十二指腸潰瘍を有する12人の患者に、1日1回、ミネラルオイル中の1杯のアロエベラゲルエマルジョンを与えた。 1年後、全患者は完全に回復し、再発は見られませんでした（34）。

これおよび他の実験的証拠に基づいて、我々はアロエベラゲルが可逆的な方法でペプシンを不活性化することを確認することができる：空腹時にペプシンは食物の存在下でペプシンが放出されそして消化に介入する。アロエゲルは、壁細胞へのヒスタミンの結合を妨害することによって塩酸の放出を阻害する。アロエジェルは、優れたなだらかな胃腸粘膜の皮膚軟化剤で、刺激物が潰瘍に達するのを防ぎます。これらの活性は、多糖成分、糖タンパク質、酵素（特に酵素bradichinasi）、植物ホルモン（ジベレリンおよびオーキシン）、ならびに最近アロエベラゲルで単離され、塩酸の分泌を阻害することができるデヒドロアビエチン酸誘導体に起因する（35）。

抗喘息作用

6ヶ月間のアロエベラ抽出物の経口投与は喘息の治療に良い結果を与えました（36）。コルチコステロイド依存患者の場合にのみ、アロエ抽出物は活性ではなかった。抗喘息作用は保護作用および抗炎症作用ならびに免疫系の強化に関連していると考えられている。

浄化作用および下剤作用

アロエベラジュースは、毒素の蓄積に特に適した地区である消化管でその解毒作用を発揮します。

精製活性は主に多糖類に関連しており、特定の組成および粘稠度のおかげで、代謝過程中に生成される毒性物質を結合および排除し、それによりスラグと粘膜との接触時間を短縮することができる。

ラテックス （葉の皮に由来するラテックス ）に含まれるアロインは、アロエに本当の下剤活性を与えます。少量では、アロエは消化系の強壮剤として働き、腸の筋肉に緊張を与えます。より高い適量でそれはそれがコロンの分泌を刺激し、そして腸の蠕動運動を促進するところで大腸に作用する強い下剤になる。アロインは、長年にわたり最も広く使用されているアントラキノン下剤です（37）。しばしば痛みを伴う収縮を引き起こします、そしてこの理由のために現在cascaraとsennaのような他のアントラキノンが使われます（付録「アントラキノンに関する薬理学的注意」を見てください）。