扁平苔癬治療薬

定義

病理学的には爪、粘膜および皮膚である：炎症性免疫学的皮膚疾患を指す慢性扁平苔癬について話す。それは純粋に免疫学的な病理学であるので、扁平苔癬は伝染性ではなく、免疫系が粘液および皮膚細胞を異物として認識し、それらに対する不当な攻撃を引き起こすときに起こる。

原因

素因の中でも、この病気の習熟度が最も高いとされているようです。扁平苔癬の素因となる主な要因がどれであるかは実際には明らかではありません。環境要因でさえ、皮膚病の発症に大きな影響を与えます。

未特定の仮定の危険因子：抗不整脈薬、降圧薬およびNSAIDの乱用/服用、C型肝炎、単純ヘルペス、喫煙、過度のストレス、B型肝炎ワクチン

症状

それは皮膚病であるため、扁平苔癬に伴う症状は純粋に皮膚性ですが、この疾患は粘膜や爪にしばしば影響します。扁平苔癬の一般的な徴候は、関与する解剖学的領域に従って多様化する：丘疹性病変またはかゆみ、びらん性および再発性の斑状疹、局所的かゆみ、口腔粘膜の炎症、舌乳頭（口腔扁平苔癬）の萎縮。

扁平苔癬に関する情報 - 扁平苔癬の治療薬は、医療従事者と患者との間の直接的な関係に代わるものではありません。扁平苔癬 - 扁平苔癬治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

扁平苔癬は他の皮膚病と容易に混同されるあいまいな病気の一つです。一部の患者では、扁平苔癬は一生続くが、他の患者の病変は、一時的に消失して何年も経つと再発するまで後退することがある。

薬理学的治療は、症状を緩和し、罹患している患者の生活状態を改善することが指示されています。

扁平苔癬の症状は、実際には退行するまでに数週間または数年続く可能性があり、再発の可能性は非常に高い。これは、症状を抑制し、その退化を防ぐために継続的治療が不可欠である理由を説明する。

扁平苔癬に関連する症状の制御のための治療において最も広く使用されている薬物は、コルチコステロイド - 皮膚に直接適用され、経口的にまたは静脈内に投与される - レチノイドおよび免疫抑制薬である。光線療法は症状の寛解にも役立ちます。

扁平苔癬が一部の薬物の過剰投与に依存している場合、薬物療法を変更してその薬物を別の薬物と交換することは医師の義務です。それでも、アレルゲンの仮説が扁平苔癬の発現に疑われる場合、患者は抗ヒスタミン薬の投与に頼らなければならないだろう。

扁平苔癬治療に最も一般的に使用されている薬物について、もう少し詳しく見てみましょう。

扁平苔癬治療のためのコルチコステロイド ：これらの薬の投与は、皮膚病に関連する炎症を有意に軽減するために不可欠です。コルチコステロイドは強力で等しく効果的な薬です。しかし、これらの資産の乱用、および長期間の投与は、膣カンジダ症、糖尿病、高コレステロール血症および骨粗鬆症の危険性の増加などの深刻な二次的影響を引き起こす可能性があります。コルチコステロイドは局所的に適用するか、または全身的に投与することができる。

トリアムシノロン（例：ケナコルト）：このステロイドの非経口投与 - 経口または静脈内注射による他のすべてのコルチコステロイド - は、骨粗鬆症、糖尿病、高血圧および高コレステロール血症を促進することがあります。したがって、医師の指示に従わずに服用量を超えないようにし、製品を服用しないようにお勧めします。適応症として、この薬の服用量は病巣内注射によって1日当たり3-48 mgの有効成分を服用することを示唆しています。 2〜3週間に1回注射して治療を続けます。
ベタメタゾン（例：セレストーン、ベンテラン、ジプロソン）：薬はしばしば局所的に適用される製品に処方されます。局所用ベタメタゾンの長期使用は、皮膚の菲薄化、ならびに副腎の損傷および他の皮膚疾患を促進することがあります。薬物はまた、１日当たり０．６〜７．２ｍｇの用量で経口投与することもできる。詳細については医師に相談してください。
Clobetasol（例：Clobesol、Clobetasol PFA）：怪我をした部分を慎重に洗浄して乾燥させた後、1日2回、損傷した皮膚に直接薬を塗ることをお勧めします。
プレドニゾン（例：Deltacortene、Lodotra）：投与量は常に、病気の重症度と患者の状態に基づいて医師が決めなければなりません。示唆的には、摂取されるべき用量は１日に５から６０ｍｇまで変化し、おそらく２４時間の間にいくつかの用量（１〜４）に分割される。

レチノイド ：これらの薬は扁平苔癬の治療にも広く使用されています。しかしながら、それらはかなり強力な分子である、それ故それらは医者によって処方されるものを完全に尊重して、慎重に使用されなければならない。副作用は欠けていません：レチノイドの摂取は、投与量を尊重しても、皮膚の剥離や紅斑につながることがあります。しかしながら、これらの副作用は治療期間中に消える傾向があることを忘れないでください。妊娠中や授乳中は服用しないことをお勧めします。治療が終わってから長時間経過しても催奇形性があるためです。

レチノイン酸またはトレチノイン（例：レチンA 、ベサノイド）：特に扁平苔癬病変に伴うかゆみを軽減するために、レチノイン酸による局所治療が必要とされます。萎縮型と地衣類の侵食性変異体の両方で、0.1％のレチノイン酸を塗布することをお勧めします。ただし、この薬を投与した後でも、再発が非常に頻繁に起こることを忘れないでください。経口では、薬物は、単剤として、または皮膚に直接適用されるレチノイドと一緒に、10〜60mg /日の用量で服用することができる。同様の治療を受ける前に医師に相談してください。
アシトレチン（例：Neotigason）：経口摂取されるレチノイド。しかし、この薬は扁平苔癬の症状を軽減するための2番目の選択肢として使用されます。アシトレチンは乾癬の治療に使用されています。投与量については：医師に相談してください。妊娠中や授乳中は服用しないでください。

抗ヒスタミン薬 ：扁平苔癬病巣が不快感やかゆみを引き起こす場合に治療に使用されます。

免疫抑制剤 ：苔癬の重篤な形態（びらん性変異型）に適応。このカテゴリに属する最も使用されている薬は、シクロスポリンです。腎臓合併症のリスクを減らすために、薬を長期間使用しないことをお勧めします。

Ciclosporina（例：Sandimmun Neoral）：この薬の投与は、特に投与量の観点から、いまだに議論と当惑の主題です。実際、さまざまな研究により、1日に50 mgから1500 mgの非常に多様な用量のこの薬が提案されています。得られた有効性の結果は等しく矛盾している。本剤投与後に脊髄癌を発症した性器扁平苔癬の1例を報告する必要がある。

局所麻酔薬：扁平苔癬が痛みを伴う病変を引き起こす場合、局所麻酔薬を塗布することが可能です。この目的のために、リドカインは治療に最も広く使われている薬の1つです。そして、それは治癒のために役に立ちませんが、一時的に痛みを和らげることができます。

リドカイン（例えば、Lidoc C、Orthodermine、Elidoxil）も、扁平苔癬の文脈でそう痒を和らげるために使用されていました。痛みを伴う肌の部分にクリームや軟膏の層を塗ります。必要に応じて1日3〜4回塗りを繰り返します。あるいは、12時間ごとに最大3つのパッチを適用し、無傷のときだけ痛みのある部分を覆うようにします。火傷や刺激がある場合は、パッチを取り除いてください。

カルシニューリン阻害剤 ：軟膏または軟膏の形で、これらの薬は粘膜に影響を与える扁平苔癬の症状を治療するために必要とされます（臓器移植後の治療に使用されるのと同じ薬）

タクロリムス（例：Protopic、Advagraf、Modigraf）：局所投与される免疫抑制薬。 1日に2回クリームの薄い層を塗り、穏やかにマッサージして薬を完全に吸収させることで治療を開始することをお勧めします。維持量のために：徴候の不在の後の7日まで処置を続けなさい。扁平苔癬の子供のために：それは2歳未満の子供に製品を適用することを避けることをお勧めします。 2歳から15歳まで：痛みが消えてから7日以内に、1日2回、0.03％のクリームを塗ります。 15歳以上の子供たちのために、それは0.1％まで軟膏濃度を増やすことは可能です。
ピメクロリムス（例、Elidel）：扁平苔癬病変の影響を受けている領域にクリームの薄い層を塗ることをお勧めします。その領域をきれいにして徹底的に乾燥させた後、一日に二回塗布を繰り返す。症状が完全に治まるまで治療を続けます。治療から6週間経っても症状が続く場合は、おそらく治療法を変更する必要があります。

光線療法：紫外線で行われる光線療法：UVA光線は皮膚の奥深くまで浸透しますが、UVB光線は表皮の表層のみを通過します。扁平苔癬に由来する皮膚の症状を軽減するのに役立ちます。