OGTTは、 経口グルコース 負荷試験のためにイタリア語で表記されたAnglo-Saxonの用語であるOral Glucose Tolerance Testの頭字語です。
行き方OGTT
この検査は、真性糖尿病および耐糖能異常(IGT)の診断とスクリーニングのために行われます。 この最後の状態は糖尿病前の状態と考えられており、今後数年間で明白な糖尿病へと進化する危険性がある。 OGTTは、妊娠糖尿病の診断とスクリーニングのために、そして多嚢胞性卵巣症候群の血糖上昇作用をモニターするためにも、慎重に行われます。
OGTTは体の細胞が血液からのグルコースを使う能力を測定します。 ブドウ糖、またはブドウ糖は、私たちの体の主要なエネルギー源である砂糖です。
禁忌OGTT
空腹時血糖が126 mg / dlを超えている場合、この検査は禁忌です。これはすでに糖尿病を診断するのに十分な状態です。 200mg / dlより高いランダムグルコース値が検出された場合も同様である。
OGTT試験の準備
14時間を超えずに、最低8時間、絶食検査(水のみが許可されています)を受けてください。 テスト前の数日間は、過剰なカロリーや特別な予防策を講じずに、通常のバランスの取れた食事をとるようにしてください(アルコールは明らかに避けるべきです)。 1日に少なくとも150/200グラムの炭水化物を摂取することをお勧めします。 テストの2、3日前に激しい肉体的な努力をしないでください。
検査のために警告を受けなければならない医師のアドバイスによれば、グルコース代謝を妨げるあらゆる薬物(ステロイドなど)を予防的に中断することも非常に重要です(数週間)。
OGTTの実行
試験は午前中に行われます。 看護師は基礎血糖(空腹時)のサンプルを採取し、そして - 測定値が126 mg / dl未満の場合 - 250〜300 mlの水に溶解した75 gのブドウ糖を、おそらく短期間で摂取します時間の その後の数時間は、喫煙や食事をせずに、おそらくリラックスして(感情的なストレスが結果を歪める可能性があります)、患者は座ったままでいるように勧められます。 血糖は、通常の最初の一口のグルコースの摂取から通常30、60、90および120分後に一定の時間間隔で測定される。
OGTTの副作用
特に妊娠中の吐き気と嘔吐。
試験は痛くありません。 血液サンプルは他の通常の血液検査と同様に採取されるため、採取時に穿刺や刺痛が感じられることがあります。 凝固の問題がある被験者では、収穫後の小さな出血を止めるのは難しいかもしれません。 全体として採取された血液量が含まれているので、通常これに関して問題(貧血など)はありません。
グルコースの水溶液は非常に甘い味をしています。
OGTTの解釈
120分後に血糖が140から199 mg / dlの間にある場合、糖不耐症の診断が起こります。
120分後に血糖が200mg / dl以上になると、真性糖尿病と診断されます。
血糖レベル | ノーマル | 血糖値の変更 断食(IFG) | 公差の変更 グルコース(IGT) | 糖尿病 (DM) | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
静脈血漿 | 断食 | 120 ' | 断食 | 120 ' | 断食 | 120 ' | 断食 | 120 ' |
マグネシウム(Mg / DL) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
(ミリモル/リットル) | <6.1 | <7.8 | > 6.1 - <7.0 | <7.8 | <7.0 | > 7.8 | > 7.0 | > 11.1 |
1999年WHO糖尿病基準 - 経口ブドウ糖負荷試験の解釈 - OGTT
*>(ADAによると100 mg / dl)
注:2時間のグルコース負荷後に200 mg / dLを超える血糖が検出されれば、空腹時グルコースが126 mg / dL未満であっても(2度目に確認された場合)糖尿病の存在を示します。
耐糖能の変化は、真性糖尿病への可能性のある進化について、および正常血糖の人々と比較してより大きな心血管リスクについて、絶えず監視されるべき条件である。 空腹時血糖障害の存在下での同様の談話、以前のものよりも心配の少ない条件。
OGTTの亜種
妊娠中、妊娠糖尿病の捜索のために、50gのブドウ糖(GCT)を有する経口ミニカーおよび100gのブドウ糖を有するOGTTが使用される。