DECADRON®デキサメタゾンベースの薬
治療グループ：非関連コルチコステロイド
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
適応症DECADRON®デキサメタゾン
DECADRON®は、コルチコステロイドホルモンに基づくホルモン療法を必要とするすべての炎症性およびアレルギー症状の治療に適応されています。
特に激しいアレルギー症状、リウマチ性、皮膚科学的、眼科的疾患、副腎内分泌障害、呼吸器系疾患、血液学的および腫瘍性疾患は、デキサメタゾンの主な臨床応用分野である。
作用機序DECADRON®デキサメタゾン
デキサメタゾンは合成コルチコステロイドであり、機能的には内因性コルチゾールおよびコルチゾンホルモンに類似しているが、より軽度の副作用を伴う、より標的化された薬物動態学的および治療的特性によって特徴付けられる。
これらの分子の臨床分野における適用は、ホスホリパーゼＡ ２を阻害することができるリポコルチン酵素の誘導およびリポキシゲナーゼ酵素およびオキシゲナーゼサイクルを介してもたらされる下流カスケードを介して行われる重要な抗炎症活性によって正当化される。炎症性メディエーターの産生、および抗アレルギー作用による、おそらくタンパク質合成を阻害するデキサメタゾンの能力によるものであり、抗体産生ならびにリンパ球、好酸球および好塩基球の数の有意な減少をもたらす。
急速な胃腸吸収、およびとりわけ血管レベルおよび血小板レベルで集中した相対的生体内分布は、デキサメタゾン療法を特に容易かつ明らかに有効にするが、複雑な生物学的作用機序に関連するいくつかの副作用の原因となる。
実施した研究と臨床効果
デサメタゾンと隆起
再狭窄は、おそらくは血管損傷に関連する誇張された炎症反応が原因で非常に頻繁な病態生理学的事象であり、これは冠状動脈インターベンションの有効性を低下させる。 この予備研究は、in situのデキサメタゾンが炎症過程を減少させ、再狭窄の出現を防ぐことができることを示しています。
デサメタゾンと炎症性筋炎
炎症性筋炎の治療における高用量デキサメタゾン治療プロトコルの使用は、従来の治療法と同じくらい効果的であることが見出されたが、副作用の数の減少によって特徴付けられる。
3.治療計画のデサメタゾンおよび変動性
デキサメタゾンに基づく異なる投与量および治療スキームを示す試験例は、異なる臨床状態において多かれ少なかれ効果的であり得る。 これらの証拠からでさえも、各症例に対して特定の投与量を処方する必要性が生じる。
使用方法と投与量
デキサメタゾン0.5〜0.75 mgのDECADRON® 錠
正しい投与量の定義は高度に専門化された仕事であり、それは患者の健康状態、彼の臨床像、ホルモン療法に対応する能力、そして治療目標を定義した後の医師の責任です。
適用範囲は非常に多様であり、１日当たり０．５ｍｇのデキサメタゾンから１０ｍｇ ／日までの範囲の投与量を含み、そして患者において観察される治療反応および可能性のある副作用の存在に基づいて特に経時的に変動する。
このため、医学的監督は治療の初期段階だけではなく、治療過程を通しても不可欠です。
警告DECADRON®デキサメタゾン
投薬量の定義から摂取の中止までの治療の全期間は、副作用の出現を最小限に抑え、そして患者の健康状態を保護するために、医師によって注意深く監視されなければならない。
薬物治療の安全性を評価するためには、血圧、生理食塩水濃度、グルコース代謝、プロトロンビン時間、肝臓と腎臓の機能、および胃腸の健康状態の定期的なモニタリングが必要かもしれません。
デキサメタゾンの摂取は、神経学的および精神医学的患者の症状を悪化させ、糖尿病患者の高血糖症に寄与し、予防接種プロトコルの予防効果を低下させる可能性があります。
患者の知覚能力を著しく低下させるなど、神経系に影響を与える多数の有害反応は、機械の使用、自動車の運転、および知的なコミットメントを必要とする他のすべての活動を危険にする可能性があります。
妊娠と授乳
妊娠中に服用した場合、胎児の健康に対するコルチコステロイド療法の潜在的な影響に関する研究がないため、これらの薬の真のリスクプロファイルを確立することはまだできません。
しかし、妊娠中のこれらのホルモンの使用は、実際の必要性の場合に厳密な医学的管理のもとで行われるべきであり、新生児の副腎機能低下症を排除するために必ず正確なチェックと評価を続けなければなりません。
相互作用
さまざまな抗けいれん薬、抗生物質、抗凝固薬、気管支拡張薬、制酸剤、および非全身性抗炎症薬が、投与量の調整を必要とするコルチコステロイドホルモンの薬物動態学的変化に一部関与しています。
代わりに血中カリウム濃度のモニタリングが、カリウムを節約しない利尿薬の同時摂取後に必要になります。
禁忌DECADRON®デキサメタゾン
DECADRON®は、有効成分またはその賦形剤の1つに対する過敏症の場合、活性結核、消化性潰瘍、片面ヘルペス、全身性真菌感染症および精神病の場合に適応となります。
望ましくない影響 - 副作用
デキサメタゾンの副作用は、ほとんどのコルチコステロイドホルモンと同様に、長期間使用した後に観察されます。
副作用の中で最も頻繁に起こる内分泌の側面を表す副腎機能不全に加えて、前述のホルモン療法は以下のような様々なシステムや機器に影響を与える非常に広範囲の有害反応を決定することができます。
- 骨格筋系、病的骨折および筋肉損傷のリスクを増大させる。
- 胃腸系、潰瘍と出血のリスクが大幅に増加しています。
- 頭痛、吐き気、めまい、落ち着きのなさと同様に行動や気分の変化の出現を伴う神経系。
- 内分泌代謝構造、窒素バランスの負の値、および血糖バランスの著しい変化。
- 高血圧、心不全および低カリウム性アルカローシスの出現を伴う心血管系。
注釈
DECADRON®は処方箋でのみ販売されています。
スポーツ競技中に治療上の必要性なしにDECADRON®を使用することは、ドーピングを構成します。
