定義
Scheuermann病は、非姿勢性後弯の最も頻繁な原因です(曲線状)。 この病状は、一部の背側椎骨の局所的な変化を特徴とし、これが柱の位置ずれや慢性的な背中の痛みを引き起こします。
Scheuermann病は青年期から発生するため、発達期の典型です。 病因と病因はまだ不明ですが、Scheuermann病はおそらく遺伝的な遺伝的起源を持っています(この疾患はマルファン症候群に見られるいくつかの遺伝子の変化と不完全な骨形成に依存するようです)。
この疾患はまた、上部および下部軟骨性椎骨板の繰り返しの微小外傷および骨軟骨炎によっても有利になり得る。
最も一般的な症状と徴候*
- 背中の痛み
- hyperkyphosis
- hyperlordosis
- 腰痛
- 骨粗鬆症
- 脊柱側弯症
- 脊椎狭窄
さらなる指摘
Scheuermann病では、椎体の変形が背側後弯を際立たせ、代償性腰部脊柱前弯および時には部分的な脊柱側弯症による列の不整合を伴う。
そのため、ほとんどの患者は、肩を前に向けて湾曲した姿勢(びまん性または局所性の過剰水腫)の姿勢で、軽度だが持続性の背中の痛みがある。
場合によっては、Scheuermann病の患者はマルファン症候群の患者と似たような外観をしています。つまり、体幹と四肢の長さが不均衡です。
列のX線写真で診断が確認され、一般に腰部下部と腰部上部に椎体の前方へのくさびが示されます。 進行した段階では、椎骨板は不規則で、起伏のある表面、椎間板腔の縮小および反応性硬化症(慢性の経過の指標)を伴います。
非定型的な症例では、コンピュータ断層撮影または磁気共鳴による全身性骨格異形成症および脊髄結核は除外されるべきである。
Scheuermann病の経過は遅く、数年間続くことがあります。 いったん静止状態に達すると、重要でない脊椎の不整合がしばしば持続します。
軽度および非進行性の症例の治療には、あらゆる過体重の軽減、硬いベッドでの仰向けの姿勢、および激しい身体活動の中断などがあります。 後弯がよりひどい場合は、代わりに、変形の安定化および外科的矯正が必要とされるかもしれない。