タゾシン®ピペラシリン+タゾバクタム

TAZOCIN®は、ピペラシリン+タゾバクタムをベースにした薬です。

治療薬グループ：全身使用のための一般的な抗菌薬 - ペニシリンとβラクタマーゼ阻害剤の関連

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

タゾシン®ピペラシリン+タゾバクタム

TAZOCIN®は、ピペラシリンに感受性の微生物によって維持され、下気道、尿路、腹腔内、皮膚および混合病理の疾患の原因である細菌感染症の治療に適応されます。

アミノグリコシドとの相乗作用で、タゾシンはシュードモナスおよび他のグラム陰性菌によって持続される特に重度の感染症の治療に適応されます。

作用機序タゾシン®ピペラシリン+タゾバクタム

TAZOCIN®は、次のような2つの有効成分によって保証される優れた殺菌活性を持つ薬です。

ウレイドペニシリンカテゴリーに属する半合成ペニシリンであるピペラシリンは、ペプチドグリカンのペプチド転移反応を阻害し、細菌壁の合成および安定性を損ない、そして浸透圧ショックによる微生物の溶解を決定することができる。
タゾバクタム、βラクタマーゼの活性を阻害することができるペニシリン誘導体、抗生物質のβラクタム環を開くことができる様々な耐性微生物によって産生される酵素は、その治療活性を低下させる。

それゆえ、ピペラシリンとタゾバクタムとの間の会合がどのようにして薬物の治療活性を高め、その作用をベータ - ラクタマーゼの合成のためのそれらの耐性微生物にも広げることができるかは明らかである。

一方、薬物動態学的観点からは、TAZOCIN®の筋肉内摂取により、両方の有効成分が迅速に血流に到達し、良好なバイオアベイラビリティーを維持しながら、様々な組織と体液に分配されて治療が終了します。腎臓から排泄される可能性があります。

実施した研究と臨床効果

ポリモニチスAB INGESTISの治療における1.PIPERICLLINA /タゾバクタム

J Infect Chemother。 2012年3月30日。

ピペリシリンとタゾバクタムによる治療は、この研究で説明されているように、特にKlebsiella Pneuomoniaeのような過剰に繁殖するグラム型細菌感染症を合併した場合の腹膜炎菌感染症の治療のための基本となります。

2 ピペリシリン/タゾバクタムによる治療のBMIと有効性

Surg Infect（Larchmt）。 2012年2月; 13（1）：38-42。 Epub 2012 1月4日。

腹部感染症における抗生物質療法の有効性に対するボディマスインデックスの考えられる影響を評価するための興味深い研究。この研究では、通常体重の患者で観察されたものと比較して、３０を超えるボディマス指数を有する患者において抗生物質の有効性に有意な変化はなかった。

3.ピペリシリナ - タゾバクタムにより誘発される貧血症および代謝性貧血

インディアンＪＰｈａｒｍａｃｏｌ。 2011年9月; 43（5）：609-10。

ピペリシリン - タゾバクタム摂取後の2歳の若年患者における低カリウム血症および代謝性アルカローシスの出現を明らかにする興味深い症例報告これらの研究は、抗生物質治療中の医学的管理の重要性を強調しています。

使用方法と投与量

タゾシン®

4 mlの溶液に対して2 gのピペラシリンおよび250 mgのタゾバクタムからの筋肉内投与のための注射用溶液のための粉末および溶媒。

タゾシンの筋肉内または緩徐静脈内投与は、医療専門家によって監督されるべきです。

医師は、患者の健康状態、特別な用心を要する状態の存在、および現存する臨床像の重症度を慎重に評価した後、用量を処方し、そして採用計画を定義するべきである。

12時間ごとに2 gのピペラシリンを注射する成人のための標準的な用量は、医師の判断で重要な変更を受ける可能性があります。

このため、投与量の定義と治療法全体の両方において医学的監督が必要です。

タゾシン®ピペラシリン+タゾバクタム

無差別かつ非合理的な抗生物質の使用が抗生物質療法の有効性を大きく低下させる可能性のある薬剤耐性株の出現を促進する可能性があることから、TAZOCIN®の使用はピペリシリン治療に感受性の微生物の存在によって正当化される。

医師は、望ましくない副作用が現れた後に進行中の治療を中断する可能性を考慮して、患者の健康状態を定期的に評価する必要があります。

使用される用量の調整およびより綿密な管理は、腎臓病に罹患しているすべての患者または高齢の対象において必要である。

液体と電解質の統合の可能性を必要とする持続性下痢の出現は、偽膜性大腸炎の疑いを助長して、医者に警告するはずです。

妊娠と授乳

妊娠中に服用したときのピペリシリンの胎児の安全性プロファイルを特徴付けることができる臨床試験がないことは、妊娠期間中およびその後の母乳育児中のこの活性成分の使用に関して多数の制限をもたらす。

このため、TAZOCIN®は妊娠中に服用する必要がある場合に限り、常に厳格な専門医の監督下で服用する必要があります。

相互作用

他のペニシリンと同様に、TAZOCIN®に含まれるピペラシリンは他の有効成分と相互作用して、患者に有害反応を引き起こす可能性があります。

このため、以下の同時仮定に特に注意を払う必要があります。

ピペラシリンの同時摂取後に記載された治療活性の増加を考慮すると、ベクロニウムおよび筋肉弛緩剤。
アロプリノール、アレルギー反応のリスクが高いため。
プロベネシド、ピペリシリンの血中濃度の上昇と肝臓および腎臓の副作用の原因。
出血のリスクが高いため、ワルファリン。
メトトレキサートは、有効成分の毒性が高いためです。

禁忌タゾシン®ピペラシリン+タゾバクタム

タゾシンの使用は、ペニシリンとセファロスポリン、またはそれらの賦形剤とリドカインに過敏な患者には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

注射部位における発赤、痛み、腫脹および皮膚反応などの起こりうる局所的副作用の発症を決定することに加えて、タゾシン（登録商標）の投与は、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少症およびまれに貧血、頭痛、不眠症などの全身性反応の出現に寄与し得る。、低血圧、静脈炎、下痢、吐き気、嘔吐、便秘、高トランスアミナーゼ血症、高ビリルビン血症、発熱。

臨床的に関連性があるのは、浮腫、血管浮腫、気管支痙攣、喉頭痙攣、低血圧および重症症例におけるアナフィラキシーショックなどの薬物に対する過敏症反応すべてでもある。