TITRE®リオチロニンナトリウム

TITRE®ナトリウムリオチリニンベースの薬

治療グループ：甲状腺剤

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症TITRE®リオチロニンナトリウム

甲状腺機能低下症の治療に使用されるTITRE®。

作用機序TITRE®Liothyronine sodium

TITRE®は、甲状腺によって通常産生され、トリヨードサイニニンとしても知られるホルモンであるリオチロニンをベースとした薬です。

この活性成分にもかかわらず、それはより一般的に使用されているレボチロキシンと同じ作用機序を有するが、代わりに約５倍高いと推定されるより大きな生物学的効力および明らかにより速い代謝によって特徴付けられる。

実際に一度経口摂取されると、それは胃腸レベルで急速に吸収され、そしてそれが数時間でその治療作用を実行する種々の組織に直ちに利用可能にされ、それを約４８時間変化させないままにする。

これらの薬物動態学的特性により、TITRE®は甲状腺機能低下症の初期および迅速な治療に理想的であり、維持療法にはあまり適していません。

甲状腺ホルモンの生物学的重要性は、脂肪組織、骨および筋肉を支える成長、心血管および熱発生の成長に有効な、代謝の制御における中心的役割によるものです。

その結果、甲状腺機能低下症の症状は広範囲の症状を伴い、そのために薬理学的に正しいホルモンバランスを回復することが必要です。

実施した研究と臨床効果

1.併用療法の説明

異なる薬物動態学的特性を考慮すると、レボチロキシンとリオチロニンとの間の併用療法は、より良好なホルモンプロファイルおよび症状の迅速な回復を保証し得ると考えられていた。予想にもかかわらず、併用療法は単独療法を超える利点を示していません。

甲状腺ホルモンと耐圧治療

大うつ病を患う更年期障害の女性を対象に行われた研究では、これらの患者の精神的健康に対する甲状腺ホルモンの影響を調べました。結果は可能な治療戦略を示唆しているが、現在肯定的な結果は必然的にこの種の治療に関連する潜在的かつ危険な副作用を考えるとより重要な臨床試験によって確認されなければならない。

3. TRIIODIOTIROININA：利点は何ですか？

triodiotiroinaは甲状腺ホルモンの生物学的に活性な形を表しますが、レボチロキシンはまだ甲状腺機能低下症のための最初の選択投与量です。この臨床的側面は、興味深い薬物動態学的特性にもかかわらず、リオチロニンの使用から生じる特別な利点がないことによって支持されるように思われる。

使用方法と投与量

TITRE®20 mcgリオチロニンナトリウム錠：

リオチロニンナトリウムの高い有効性を考えると、数日で約８０〜１００ｍｃｇの総投与量に達するためには１日当たり１０〜２０ｍｃｇ以下の投与量で治療を開始することが望ましいであろう。

いずれにせよ、投与量は、患者の生理病理学的および臨床的状況を慎重に評価した後、総投与量を2回または3回に分けて医師が決定する必要があります。

警告TITRE®リオチロニンナトリウム

TITRE®による治療は、慎重な臨床評価の前に行われるべきであり、TSHおよびトランスアミナーゼの血中値の継続的なモニタリングを伴い、薬物療法の妥当性を確立するのに役立ちます。

作用の迅速なタイミングとリオチロニンの大きな有効性は治療の最初の段階での使用を示唆していますが、それでもいくつかの副作用を見つけることは可能です。

投与量の調整、および有効薬物割当量の漸進的かつ漸進的な達成は、異常な心機能を有する患者に必要とされる。

TITRE®を使用した後の頭痛、めまい、興奮性亢進、およびその他の神経系反応は、機械類や運転車の使用を危険にさらす可能性があります。

妊娠と授乳

妊娠中の甲状腺機能低下症の治療に甲状腺ホルモンを使用することは、胎児の発達にとって安全であり、母親によって十分に許容され、治療範囲内で副作用がないことが示されています。

したがって、使用される投与量が患者の治療上の必要性を反映すること、および治療経路全体が医師によって慎重に監視されることが重要です。

相互作用

レボチロキシンと同様に、リオチロニンも多数の有効成分と相互作用して治療効果を変えることができます。

例としては、血糖コントロールの変更や出血症状のリスク増加を伴う血糖降下薬やクマール誘導体との相互作用があります。

それどころか、レボチロキシン活性は、コレスチラミン、アルミニウム、鉄およびカルシウムを含有する薬物、サリチル酸塩、ジクマロール、フロセミド、クロフィブラート、フェニトイン、グルコリコイド、β－交感神経遮断薬の併用後に用量調節が必要とされる程度まで変更され得る、アミオダロンおよびヨウ素化造影剤、エストロゲン、バルビツレート、プログアニル、抗てんかん薬および大豆を含有する化合物。