麻薬

アトロピン

治療グループ:眼科

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

アトロピン

アトロピンは、眼球およびその付属物の散瞳性散瞳薬として、点眼薬の形態で眼科学の分野で使用されている。

作用機序アトロピン

アトロピンは、構造的にアルカロイドの広い範疇に属する抗コリン作用薬であり、眼科学分野では循環麻痺薬として使用されている。

より正確には、点眼剤によって局所投与されるこの活性成分は、虹彩の括約筋および毛様体筋の麻痺の形をとる顕著な抗コリン作用を発揮することによってムスカリンアセチルコリン受容体に結合することができる。

これらすべての結果、明らかな散瞳効果、すなわち瞳孔の拡張、および視覚調節反射を遮断するのに有用な、約30分の早い開始タイミングおよび特に作用期間を伴う弛緩効果がもたらされる。長い(日)

幸いなことに、点眼薬による適用後、アトロピンの全身吸収は乏しくそして臨床的観点からはほとんど関連性がなく、従ってこの活性成分の全ての潜在的な生物学的効果を制限する。

実施した研究と臨床効果

強膜の屈折特性に及ぼすアロピンの影響

眼科物理学オプト。 2012 Nov; 32(6):478-84。 doi:10.1111 / j.1475-1313.2012.00940.x。 Epub 2012 9月17日。

スペインの研究は、アトロピンベースの点眼薬の使用が強膜の組織学的変化を決定することができることを実証する実験モデルについて行われました。

網膜機能に対するアトロピンの影響

Doc Ophthalmol。 2013年6月; 126(3):177−86。 doi:10.1007 / s10633-012-9372-8。 Epub 2013 1月5日。

小さな近視の患者の網膜電図に対するコリンアントロピンの可能性のある生物学的効果を特徴付けるように努める仕事。 この研究はアトロピンの使用に依存して違いを示さず、したがって潜在的な影響がないことを強調しています。

アトロピン:臨床効果のない最大投与量

Optom Vis Sci。2013 9月26日。[Epubより先に印刷]

散瞳または脂血症などの重大な臨床効果を生じない可能性がある最小用量を特徴付けることを目的とした薬物動態試験で、0.02%の濃度でそれを同定します。

使用方法と投与量

眼科用アトロピンは一般に点眼剤中に有効成分の0.5〜1%含まれています。

常に医療のニーズに応じて、アトロピンは直接結膜嚢または後部球根部位に異なる投与量と時間で点滴されています。

アトロピン警告

点眼薬にアトロピンを使用することは、さまざまな手術段階や深刻な眼の外傷の後に起こるように、重要な医学的ニーズによって明らかに正当化されます。

一般に、アトロピンの使用は、妥協することに加えて、薬物の作用の持続期間、患者の視覚能力に限定されているが、これまで気づかれなかった緑内障の形態を隠すことができる方法を覚えておくことが適切である。

アトロピンベースの点眼薬を摂取すると、重度の全身性有害反応が発生する可能性があるため、子供の手の届かない場所に薬を保管することをお勧めします。

妊娠と授乳

妊娠中およびその後の母乳育児期間中のアトロピンベースの点眼剤の使用は避けられない必要性の場合に限定されるべきであり、常にあなたの医者の慎重な監督の下で行われるべきです。

相互作用

臨床上の価値がある薬物相互作用は現在知られていない。

禁忌アトロピン

点眼薬におけるアトロピンの使用は、活性成分または構造的に関連する薬物に対して過敏な患者、および緑内障、喘息および幽門狭窄症を患っている患者において禁忌である。

望ましくない影響 - 副作用

アトロピン点眼療法は一般的に安全で臨床的に関連する副作用がありません。

しかしながら、めったにこの薬の使用が胃や唾液の分泌の減少、腸や水疱の筋肉の緊張の減少、鼻の分泌の減少、そして内圧の上昇を決定するような副作用の出現をもたらすかもしれません。

注釈

点眼薬中のアトロピンは、必須の治療を受ける処方薬です。