低能力 - 原因と症状

定義

低繁殖性とは、通常よりも低い生殖能力を意味します。この状態は、保護されていない性別の場合には受胎を困難にする可能性があります。

不妊治療につながる原因は複数あります。

不妊の男性の原因

男性の生殖能力の低下は、主に精液の多かれ少なかれ深刻な変化に由来します。

受精の目的のために、決定因子は精巣レベルで生産された精子の特徴によって表されます：後者は通常順応していて量的に十分でなければなりません（mlあたり2000万人以上）。彼らの受精力も正しい運動性にかかっています。

精子の完全な欠如（無精子症）、減少した数での存在（微精子症）、それらの運動性の減少（アスペルソペルミア）、およびそれらの形態の異常は、精巣に直接作用し、精細胞に損傷を与えるまたはそれらを変化させる原因に左右される。成熟プロセス。

精液の異常は、視床下部 - 下垂体 - 性腺の異常、副腎の病理、高プロラクチン血症、性腺機能低下症および甲状腺機能低下症などの内分泌状態に依存する可能性があります。低能力はまた、外傷および捻転、精巣上体症、精巣炎、精巣上体炎、精索静脈瘤、さまざまな種類の有毒物質への曝露、および熱源への曝露、細胞傷害性薬物およびホルモン療法の使用に起因する精巣損傷に起因し得る。

精子の質および量の欠陥は、クラインフェルター症候群、Y染色体の一部の微小欠失、および性分化の障害にも見られます。

生殖能力の低下はまた、精液が（精巣上体および輸精管として）外側に運ばれてその閉塞または閉塞を引き起こす構造に影響を及ぼす病理学的プロセスにも依存し得る。これらの症状には、先天性奇形、泌尿生殖器感染症プロセス（淋病、梅毒およびクラミジア）、ならびに泌尿生殖器系の外科的治療（例えば、後腹膜解離および前立腺摘除術）が含まれる。

男性の低稔性の他の原因には、勃起不全、嚢胞性線維症、神経障害および糖尿病が含まれます。

女性の不妊の原因

女性の低能力は、生殖器系（卵巣、管および子宮）の臓器に発生する解剖学的または機能的変化に由来します。

卵巣レベルでの最も一般的な検証可能な欠陥は、排卵の変化、不規則または不在（排卵障害）、卵子が男性起源の精子との遭遇に利用できない状態です。過剰なストレス、摂食障害、高プロラクチン血症、視床下部性障害（例：視床下部性無月経）、および無排卵月経周期を引き起こす他の状態（卵巣貯蔵の減少または欠如、多嚢胞性卵巣症候群、甲状腺機能低下症など）を含むさまざまな要因が排卵機能障害の一因です。。

低繁殖性の他の状況は、月経が不規則または欠如することが多い（無月経）、早期閉経または遺伝的症候群（例えばターナー症候群）などであり得る。卵巣機能不全に関しては、黄体期にも欠陥があり、ホルモン産生は受精後には不十分です。

低繁殖性は、サクトサルピンジ、アネキサおよび骨盤内炎症性疾患などの卵管異常を引き起こす疾患から生じうる。卵管の閉塞または閉鎖は、子宮外妊娠、子宮内装置（骨盤感染症のまれな原因）、および癒着の形成を引き起こす骨盤内臓器の手術によって引き起こされる可能性があります。

一方、子宮のレベルでは、生殖能力の低下は臓器の先天性奇形、子宮頸管の狭窄および重篤な感染症に起因する可能性があります。

受胎能を妨げる可能性のある骨盤病変には、子宮内癒着（Asherman症候群）や卵管の閉塞や子宮腔の変化を伴う子宮筋腫があります。また、子宮頸管粘液の質が悪いと、受精能低下を引き起こし、精子の通過を妨げる可能性があります。

子宮内膜症は、受精能力を損なう卵管、子宮または他の傷害を引き起こす可能性があります。