うつ病を治療するための薬

定義

精神疾患の中で、うつ病は主導的な役割を果たします。私たちは、本質的に気分の著しい変化を指す複雑な障害について話しています。言い換えれば、鬱病は悲しみ、不幸、欲求不満の感情として説明することができ、しばしば不安、ストレス、自殺念慮と関連しています。

原因

うつ病は、多かれ少なかれ深刻な病状（例、アルコール依存症、腎臓の変化、甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能亢進症、橋本病、アルツハイマー病、パーキンソン病、月経前症候群、腫瘍）の結果である可能性があります。仕事/感傷的な失望、社会的孤立、ストレス、自己怠慢。

症状

動揺、不安、無関心、原因不明の身体的問題（腰痛および頭痛）の出現、集中困難、不眠症/過眠症：時々それらを特徴付ける症状の重症度および強度に基づいて区別される鬱病の多くの種類があります性的欲求の欠如、死への思い、一般的な興味の喪失、泣く傾向、悲しみ。

食事と栄養

うつ病に関する情報 - うつ病治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係を置き換えるものではありません。うつ病 - うつ病薬を服用する前に、必ず医師または専門医に相談してください。

麻薬

鬱病を治療するために多数の治療法が利用可能である。一般に、より短時間で治癒を得るために、患者は交差治療を受ける、すなわち心理療法的アプローチと薬理学的アプローチの両方に基づく。明らかに、病気を避けるために、影響を受けた患者は意志の力と共同作業をして、別のより良い観点から自分の周囲を見ることを試みなければなりません：そうすることによって、患者はより短時間で肯定的な結果を得ることができます。

言及したように、鬱病は不均一で多因子の病理学的状態であり、それ故他のものではなく薬物の選択、そして他のものではなく専門家の選択は本質的にその状態の重症度に依存する。一部の患者は、軽度のうつ病を訴え、完全に回復するために薬さえも必要としません。その一方で、他の人たちは、精神科医や抗精神病薬でも再発できないほど深刻な鬱病に陥る。

三環系抗うつ薬 ：中等度から重度のうつ病の治療に有用であり、おそらく病理学的症状と関連している。これらの薬は急性軽度うつ病の治療には適応されていません。さらに、三環系薬は、食欲不振、不眠症、過眠症および関連障害に関連するうつ病の治療に広く使用されている。ほとんどの場合、癒しの一番最初の症状は睡眠の質の改善で、うつ病によって明らかに変化します。

アミトリプチリン（例：ラロキシル、トリプチゾール、アデプリル）：最初は、1日75mgの用量で服用でき、24時間にわたって数回に分けて分画できます。用量は150〜200 mgまで増量できます。青年およびうつ病を患っている高齢者の場合、初期用量は30〜75 mgです。薬は就寝前に服用する必要があります。
イミプラミン（例：イミプラC FN、トフラニル）：最初に、薬は1日75mgの用量で服用され、数回に分けて分割されます。適量は150-200 mgまで増加することができます。入院中のうつ病患者の中には、薬の投与量が1日300 mgまで増える場合があります。就寝前に服用する最大用量は通常150 mgです。高齢の患者に投与する場合は、この量を減らすべきです。
ノルトリプチリン（例：Dominans、Noritren）：抗うつ薬療法の開始時には、低用量の薬を服用し、1日75〜100 mgに徐々に増やして24時間に数回に分けて服用することをお勧めします。青年および鬱病のある高齢者には、より低い用量（1日30〜50 mg）が推奨されます。

今述べたこれらは、多くの三環系薬物のほんの一部です。特に、クロミプラミン、ドスレピナ、ドキセピナ、トラゾドネロ、フェプラミナなどが挙げられます。

現在、三環系薬物は、その明らかな副作用のために治療にあまり使用されていません：視力の変化、無秩序、体重増加、高血圧、性的困難、水分保持、頻脈。

選択的セロトニン再取り込み阻害剤 ：これらの薬物は、第二世代の抗うつ薬であり、すぐに三環系薬に取って代わり、より低い副作用が与えられました。実際にこれらの薬はコリン作動性作用を欠き、代わりに三環系の副作用の発現に関与します。選択的セロトニン再取り込み阻害薬は、重症型のうつ病には効果がありません。

フルオキセチン（例：Prozac、Azur、Flotina、Fluoxeren）：うつ病の重症度に基づいて、1日20〜40 mgの用量で薬を服用することをお勧めします。一般的に、治療の最初の週の間に、薬は吐き気、それでも短期間で消えてしまう傾向がある状態を引き起こします。医師の指示がない限り、少なくとも3週間治療を続けます。
シタロプラム（例、セロプラム）：1日20〜40mgの用量を服用してください。数週間の治療後に用量を増やすことができます。成人は1日当たり60 mg、高齢者は1日当たり40 mgを超えないようにしてください。
セルトラリン（例：Zoloft、Sertraline、Tralisen）：50 mg /日の有効量で治療を開始することをお勧めします。必要ならば、2-3週ごとに50 mgずつ増量してください。 1日200mgを超えないでください。維持量は1日50mgです。

ノルアドレナリンとドーパミンの再取り込み阻害薬 ：

ブプロピオン（例：Elontril、Wellbutrin、Zyban）：軽度および中等度の鬱病の治療に使用される薬。有効成分は、以前の薬とは異なり、眠くなることはありませんし、性欲への干渉も少なくなります。 1日2回口から摂取するために、100mgの有効成分で治療を開始することをお勧めします。維持量：1日当たり75〜100 mgの薬を服用し、必要に応じて3日ごとに服用量を増やす（経口で100 mg、1日3回）。 4回に分けて、1日450mgを超えないでください。症状が改善するまで、または医師の判断により治療を続ける必要があります。薬は禁煙治療に広く使われています。

セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬：

デュロキセチン（例：Xeristar、Yentreve、Ariclaim、Cymbalta）：大うつ病の治療に適応（少なくとも2週間連続して重症のうつ病を訴える）。それは24時間で20 mgの二重投与量に分割された、40 mgの投与量を服用することをお勧めします。場合によっては、食物なしで、それぞれ30 mgを2回摂取することが可能です。
ベンラファキシン（例：Efexor）：うつ病および全般性不安の治療に適応。三環系抗うつ薬と比較して、ベンラファキシンは典型的な抗ムスカリン性および鎮静性の副作用を引き起こさない。治療開始時には、1日75mgの有効成分を服用することが推奨されます。 3-4週間続けます。必要であれば、この最初の期間で、用量を150 mgまで増やすことが可能です（2回に分けて）。重度のうつ病の場合は、2〜3日ごとに75 mgずつ増量してください。 1日あたり375 mgを超えないでください。

モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）：三環系薬物またはSSRIによる鬱病の治療が鬱病患者に真に明白な利益をもたらさなかったとき、これらの薬物は最後の手段を表す。これらは彼らが生成することができる副作用のために第二選択薬です。 MAOIは、最終的な効果を高め、治療時間を短縮するために、いくつかの薬を組み合わせて使用できることが多く、結果として副作用が発生する可能性が低くなります。

Fenelzina（例：Margyl）：1日3回15mgの薬で治療を始めます。維持量：必要ならば、一日60-90 mgまで増量してください。薬から最大の利益を得た後、それは投与が終了するまで、投与量を徐々に減らすことをお勧めします（1日15 mg）。
イソカルボキサジド（例、Marplan）：1日2回、10mgの有効成分を服用することにより、うつ病の治療を開始します。２〜４日ごとに１０ｍｇの投与量を治療の最初の週に１日当たり４０ｍｇまで増やすことが可能である。その後、必要に応じて、毎週20 mgずつ増量します（60 mg /日を超えないようにします）。常に2〜4回に分けてください。この場合も、最大の治療効果が得られた後は、リバウンド効果を避けるために薬物の投与量を徐々に減らしてください。維持量は1日当たり40 mgで、数回に分けて投与されます。医師に相談してください。
トラニルシプロミン（例、パルモダリン）：フェネルジンおよびイソカルボキサジドと比較して、この薬は最もエキサイティングであることに加えて、副作用の点で最も危険です。実際、うつ病の治療に推奨される用量（10 mg、1週間に1日2回、2週間に1日30 mg、維持用量として1日10 mg）は、15.00以降に投与してはいけません（不眠症になります）興奮性亢進による）この薬は子供のうつ病を治療するための禁忌です。