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定義
妊娠性糖尿病（DMG）は、妊娠中に初めて起こる耐糖能異常を特徴とする病理学的状態です。
これは、妊娠中に起こるホルモンの変化が、血中のグルコース濃度を調節するという役割を担う膵臓によって合成される物質であるインスリンの作用に対する細胞の反応を低下させる可能性があるために起こります。
ほとんどの場合、空腹時血糖値または食後の妊娠後期の増加があります。 少数の女性でのみ、妊娠の最初の数週間ですでに高血糖が観察されています。これは、以前に診断されていなかった1型（インスリン依存型）または2型（インスリン非依存型）糖尿病が原因です。
妊娠性糖尿病を発症する危険性は、太り過ぎおよび／または肥満、糖尿病（親、兄弟または姉妹）についての第一級の親密度、および３５歳以上の年齢の存在下で増加する。 この状態の素因となり得る他の要因には、管理糖尿病の先例およびより危険性の高い民族に属することが含まれる（南アジア、カリブ海および中東）。
最も一般的な症状と徴候*
- 自然流産
- 関節拘縮
- 無力症
- 妊娠期間のための素晴らしい子
- 呼吸困難
- 名声
- 糖尿
- ハイドロプス胎児
- インスリン抵抗性
- 高血糖
- 高血圧症
- 低血糖
- 黄疸
- 吐き気
- 羊水過少
- 減量
- 多血症
- 羊水過多
- 頻尿
- 蛋白尿
- 激しい渇き
- かすみ眼
- 嘔吐
さらなる指摘
妊娠性糖尿病はそれほど明白ではない症状によって明らかにされ、しばしば気付かれることはありませんが、将来の母親にとっても子供にとっても医学的に重要な意味を持つことがあります。
この状態は、疲労、喉の渇きの不当な増加、および頻繁な排尿の衝動に関連し得る、血中の過剰なグルコース（高血糖症）を特徴とする。 他の徴候には、頻繁な感染症（膀胱炎やカンジダ症など）、吐き気や嘔吐（妊娠中に非常によく見られるようなわずかな症状）、視覚障害などがあります。 器官形成中の既存の糖尿病または妊娠形態の不十分な制御（妊娠約10週間まで）は先天性奇形、子癇前症、流産または早産のリスクを増大させる。
妊娠後期において、妊娠糖尿病は子供の過度の成長を促進し（胎児巨人児）、これは妊娠年齢よりも大きく、そして出生時には４０００〜４５００ｇを超える体重を有する。 これは分娩時に合併症（肩こりや他の外傷など）を引き起こす可能性があり、妊娠終了前に帝王切開または帝王切開を必要とします。通常は38週前後です。
新生児は、呼吸困難、低血糖、低カルシウム血症、高ビリルビン血症、周産期の赤血球増加症および過粘稠度症候群のリスクがあります。 さらに、DMGを持つ女性は、人生の後半に2型糖尿病を発症するリスクが高くなります。
妊娠前、妊娠中および妊娠後の血糖値を注意深く監視することで、先天性奇形を含む妊娠糖尿病に関連する母体および胎児のリスクを最小限に抑えることができます。 このため、危険因子または126 mg / dLを超える空腹時血漿グルコース値または無作為な血糖値を持つすべての女性には、通常妊娠24〜28週の耐糖能試験（OGTT）が推奨されます。 200 mg / dL以上
