人間の健康

精巣炎

精巣の炎症

精巣炎は、急性または慢性の経過をたどる炎症性過程で、片方または両方の精巣、時には男性の生殖器の一部に影響を及ぼします。 言われているにもかかわらず、精巣の単純な孤立した炎症は、精巣上体炎のような他の病気にしばしば関連している、まれな現象です。

オーキットという用語はギリシャ語のオーキス( 精巣 )精巣に由来し、末尾の「 - イテ 」は炎症過程を示します。つまり、文字通り、精巣炎は精巣の炎症を意味します。

原因

ほとんどの場合、精巣炎は細菌性またはウイルス性感染症によるものです。これらには、尿路感染症や淋病やクラミジアなどの一部の性病が含まれます。

しかし、ほとんどの場合、精巣炎はおたふく風邪おたふく風邪 )、典型的なウイルス感染症の合併症として発生します。 先天性尿路奇形でさえ精巣炎を引き起こす可能性があります。

まれに、精巣炎は梅毒、ブルセラ症または腸チフスによって引き起こされます。 まれではあるが、重症型のインフルエンザ、単核球症および肝炎さえも可能であり、精巣精巣炎の炎症の原因となる。

精巣炎は、排尿の神経原性機能障害(例、神経学的膀胱)を患っている一部の対麻痺患者でも診断されています。同様の状況では、精巣萎縮症の主な原因は正確でないカテーテル挿入にあります。

しかし、病因研究は必ずしも単純で即時的ではない:特に、精巣炎が細菌性またはウイルス性感染症によって引き起こされるとき、感染症は一般に、精巣上体チャネルを介してリンパ系または血行性経路を介して起こる。 Wolf-Bernhard Schill、Frank H. Comhaire、Timothy B. Hargreave]。

危険因子

ここに挙げた原因に加えて、主な要因を表すものではありませんが、オーケストラの合併症を起こしやすくするリスク要因がいくつかあります。 これらが含まれます:

  • 患者の年齢:対象が45歳を超えると、精巣炎にかかる可能性が高くなります
  • 保護されていないセックスを複数のパートナーと消費すると、性的疾患を感染させる可能性が高まり、彼らと一緒に続発性精巣炎を発症するリスクが高まります
  • おたふく風邪の予防接種を受けていない患者は、精巣炎にかかりやすい
  • 思春期以降におたふく風邪にかかっている男性は、青年と比較して急性精巣炎を発症する可能性が30%高くなります。
  • 対象が性器上で様々な外科手術を受けた場合、その対象は尿路感染症のより大きなリスクにさらされ、それ故に精巣炎の可能性が高まる。

精巣炎の分類

それが精巣炎になると一般化するのは間違いです。 むしろ、そのさまざまな形式の正確な分類を実行する必要があります。

感染の種類に応じて、ウイルス性精巣炎は細菌性精巣炎と区別されます。

  • ウイルス性精巣炎:

すでに述べたように、パラミクソウイルスグループに属するムンプスウイルスは、精巣炎症の主要な被告人の一人です。

  • 細菌性精巣炎:

一般的に、細菌性精巣炎は、精巣上体炎に常に関連しており、したがって精巣上体の浮腫に関連しています。 実際には、尿路の炎症や性病によって順番に発生する精巣上体炎もしばしば精巣に影響を及ぼし、精巣上体炎を正確に引き起こします。

この蘭の花はまた、その過程で際立っています。実際、急性型と慢性型があります。

  • 急性精巣炎:それらはかなりまれであり、そしてほとんどの場合、それらは精巣上体炎の現象に従う(Ecografia、G. Gavelli、A. Lentini著)。 しかしながら、急性精巣炎はブルセラ症、腸チフスまたはおたふく風邪にも由来し得る:それらはすべて患者の臨床像を複雑にする一般的な感染症である。 成人患者がおたふく風邪に襲われると、精巣炎にかかる可能性も高まることがわかっています。同様の状況で、患者が無菌になる危険性があることを考えると、この可能性を過小評価してはなりません。
  • 慢性精巣炎:より頻繁に、それは通常精巣外傷によって、またはよりまれに、梅毒および結核によって引き起こされます。 臨床的説明は証明できない。 しかしながら、慢性の精巣炎は精液に含まれる異物に反応して生物の反応を引き起こすかもしれないと一部の著者は信じています。 慢性精巣炎の典型的な前駆症状は、精巣容積の増加であり、ほとんどの場合、いかなる場合でも痛みを引き起こさない。

さらに、組織学によると、結核性精巣炎と肉芽腫性精巣炎は区別することができます:

  • 結核性精巣炎:ケース性膿瘍の存在
  • 肉芽腫性精巣炎:単核球浸潤物の存在を特徴とする。 精巣炎の肉芽腫性変種は、精子に影響を与える特異的な浮腫からなり、通常は精子自体に対する自己免疫反応によって発生します。

特定の肉芽腫性精巣炎は一般に梅毒、腸チフスまたは結核によって引き起こされます。

したがって、精巣炎、特に肉芽腫症は悪性腫瘍と間違われる可能性があるため、精巣炎患者は慎重な診断テストを受けるべきです。