一般性
造影CTは、造影剤を使用して血管、リンパ節および実質に関する詳細な画像を作成するコンピュータ断層撮影です。
造影CTのおかげで、医師は肺塞栓症、深部静脈血栓症、膵炎、急性虫垂炎などの状態だけでなく、新生物の病期、依存性奇形を診断することもできます。血管の変化と実質の変化(線維症と肝硬変)。
約35分の合計時間で、造影CTは一定の準備を提供し、そしてその正しい実行のために、患者に最大の不動を課す。
造影剤によるCTのリスクは、検査中に患者が被ばくする電離放射線の線量と、一部の人ではアレルギー反応を引き起こす造影剤に関係しています。
妊娠、肥満、腎不全および糖尿病の場合には禁忌であり、造影CTは優れた品質の画像を提供し、これは非常に正確な診断を可能にします。
TAC With Contrastとは何ですか。
造影CTは造影剤を使用して血管、リンパ節、および実質をより詳細に強調表示するコンピュータ断層撮影です。
他のタイプのCTスキャンと同じように、コントラストCTは放射線医学の手順です。 これはその実行とそれから派生する結果の解釈が放射線科医 (あるいは単に放射線科医 )次第であることを意味します。
造影剤入りCTは造影剤入りTACとも呼ばれます。
理解するために:実質とは何ですか?
医学において、「 実質 」という用語は、肝臓、腎臓、脳、肺、膵臓または甲状腺などの緻密な構造を有する器官の特定の機能組織を特定する。
これに照らして、造影CTは、実質によって特徴付けられる臓器の特異性を強調し研究することを可能にする。
TACの概要
CTスキャン 、またはコンピュータ断層撮影は、体の特定の解剖学的領域(脳、骨、血管、腹部臓器、臓器)の極めて詳細な3次元画像を作成するための電離放射線 ( X線 )を使用する放射線医学の診断手順です。胸部、気道など)。
TAC装置は次のとおりです。
- ガントリーと呼ばれる大きなドーナツ型のスキャンユニット。 それは放射能源です。
- ジェネレータ
- 患者を配置するためのサポート。 一般的に、それはスライディングベッドです。
- 電子プロセッサ。
- 三次元画像を表示するためのコマンドコンソール 。
- 取得したデータを記録するためのシステム。
それは通常痛みのない検査であるが(造影剤の投与のためにそれは煩わしいのと対照的に変種においてのみである)、TACは患者が被ばくする電離放射線の線量から、最小侵襲性の診断手順の一つであるそれはかなりです。
従来のCTと造影CTの違い
造影CTは、いくつかの観点から従来のCT (すなわち、造影剤なしのCT)とは異なる。第1に、それは、従来のTACが表示することができないという詳細を捉える。 次に、別の準備が必要です。 最後に、それは追加の処置段階、すなわち患者への造影剤の投与を含む。
適応症
動脈、静脈、リンパ節を詳細に分析したい場合や、肝臓、腎臓、肺、脳などの実質臓器に関する詳細な画像を収集したい場合は、対照的にCTを使用します。
知っていましたか…
angioTACは対照的にCTの特別な変形であり、それは体の様々な地区(首、上肢、下肢を含む)と様々な臓器(脳、肺、肝臓、心臓を含む)での血液循環の研究を可能にします。腎臓、骨盤腸、膀胱など
それはいつ役に立ちますか?
造影CTは、以下の診断に有用です。
- 肺塞栓症
- 深部静脈血栓症。
- 大動脈瘤(胸部大動脈瘤および腹部大動脈瘤)。
- 膵炎;
- 膵臓の偽嚢胞。
- 膵臓がん(または膵臓がん)。
- 憩室炎;
- 急性虫垂炎
- 大網の梗塞
- 腎細胞癌
造影CTスキャンはまた、 先天的または後天的な血管の異常の識別、 線維症および肝硬変として知られる実質的な変質現象の表示、ならびに新生物病期の定義を支持する。
準備
コントラスト付きCTスキャンに対する患者の適合性:医師は何を知っておくべきですか?
造影CTを処方することができるようになる前に、医師は患者から直接知っている必要があります:
- 彼はある種のアレルギーを患っています。 特に重要なのは、ヨウ素アレルギーです。後者は問題の検査に使用されるほとんどのコントラスト手段の根底にある化学元素です。
- 彼はその時薬を飲んでいます。
- 彼は最後の期間にある特定の混乱に苦しんだ 。
- 心臓病 、 糖尿病 、 喘息 、 腎臓 病 、 甲状腺疾患などに罹患しています。
- 彼は閉所恐怖症に苦しんでいます。
- あなたが女性であれば、あなたはどちらも妊娠している疑いがあります。
これらすべての情報は、造影CTスキャンとしての検査に対する患者の適合性を確立するために不可欠です。
受験資格がある場合は、コントラスト付きCTスキャンの準備
対照的にTACに適している場合、後者に備えて、患者は以下のことをしなければならない:
- 宝石類や衣服を金属製の部品で覆わないで診察を受けてください。これらが診断機器の正常な機能を妨げる可能性があります。
患者がこの規則に従わない場合、彼は処置が始まる直前にそうするように頼まれるでしょう。
- 少なくとも6〜8時間、 断食試験に行きます。 これは、コントラストTACが特定の日の朝に予定されている場合、最後の食事は前の晩の夕食でなければならないことを意味します。
この規則に従わないと、診断検査は別の日付に延期されます。
メディアアレルギー対策の場合の対策
検査に使用された造影剤に対して証明されたアレルギーを持つ人々のために、この問題に対する解決策は造影CTスキャンのおよそ12時間後に抗アレルギー効果を持つ適切なステロイド薬を服用することです。
これらの薬の摂取を遅らせることは、診断検査を別の日に延期する理由です。
手順
予備段階
造影CTスキャンが始まる直前に、医療スタッフは患者に以下のことを勧めます。
- あなたの病歴に関するアンケートに答えてください。
- あなたの服の代わりに特別なコートを着てください。
- あなたが家でそうしなかったならば、検査の終わりまですべての宝石類(例えばイヤリング)と他の同様の金属物(例えばピアス)を奪ってください。
したがって、これが終わると、それは圧力と温度の迅速な測定を受け、それが対比TACの間に機器の中に不動であることの重要性をそれに知らせるでしょう。
不動に関する重要な注意
対照的にCTスキャンを行っている間(CTスキャンの他のすべての変種のように)、完全に不動になるための招待状には呼吸の滞留も含まれます。 。
患者収容フェーズ
予備段階の終了時に、医療スタッフの何人かのメンバーは、患者が自分の腕を頭の後ろに伸ばして滑り台の上に置いて自分を位置づけるのを助けます。 それは後でそれを導入していわゆるガントリーの中に入れるために使われるでしょう。
最大限の患者の快適さを確実にするために、医療スタッフは頭のための枕、毛布および1対の耳栓を使用します(それが使用されているとき、それは器具から発せられる激しい騒音によって正当化されます)。
造影剤の投与
スライドベッドでリラックスして快適になれば、患者は造影剤を投与する準備が整う 。 管理を実践することは、専門の看護師の協力を得て、検査を実行し結果を解釈する放射線科医になります。
一旦投与されると、造影剤は人体の様々な解剖学的区域に分配されるのに数分かかるだろう。
契約媒体:それは何を含んでいますか?
先に発表されたように、造影CTに使用される造影剤は一般にヨウ素ベース ( ヨウ素化造影剤 )である。
知っていましたか…
放射線学的検査の間、造影剤は、それらがくさび状になっている解剖学的領域を周囲のものに関してより目立たせるために、X線の吸収を修正するために使用される物質である。
投与経路
造影剤を用いたCTスキャンの間、造影剤の投与は、 口腔 (したがって摂取)、 注射 (注射器または自動ポンプを用いる)または浣腸 (浣腸)によって行うことができる。
画像作成フェーズ
造影剤がそれが必要とされる場所に広がるのに必要な時間の後、以下が続く。
- ガントリーへの患者の紹介
- 医療スタッフ全員の隣の部屋への移動
- ガントリーの照明 この最後のステップで、関心のある解剖学的部分に関連する画像の作成およびそれらのコンソールでの取得が開始されます。
部屋には拡声器があるので、診断手順の間いつでも患者は医療スタッフと通信できることを指摘することは重要です。 この通信システムは、CTスキャン中に発生した突然の問題を医療スタッフに報告する可能性を患者に提供するように設計されています。
最終段階
診断評価に有用な画像が収集されると、放射線科医はスキャンを中止し、患者をガントリーから取り出すようにスタッフに指示します。
患者がスライド式ベッドから上がって覆い隠されると、放射線技師によって別段の指示がない限り、彼はすでに家に帰り、毎日の活動に戻ることができる。
対照的に、CTの間に患者はどんな感情を感じますか?
- 造影剤の投与が経口経路によるものである場合、検査に必要な物質が摂取されると、患者は口の中に不快な味を感じるであろう。
- 造影剤の投与が注射によって行われる場合、医師が注射器の針または自動ポンプを導入するとき、患者はわずかな不快感を感じ、そしておそらく口の中に奇妙な金属味 がある 。
- 造影剤の投与が浣腸(浣腸)を介して行われる場合、患者は不快感および腫脹感を経験する可能性がある 。
注意が必要なのは、治療が始まった後でも、滞在が困難な患者でも、 いらだたしい不快感を覚えることができるということです 。
完全に痛みがない従来のCATスキャンと比較して、造影剤の投与のために造影CTスキャンはわずかに面倒である。
CTはどれぐらいの間コントラストでスキャンしますか?
我々が全体の処置を考慮すると(それ故、患者が変わった時から放射線技師が走査が完了したと宣言する時まで)、造影CT走査は約35分続く。
しかしながら、画像の作成に専念する手順の部分のみを考慮すると、コントラストを有するCTは数分続く。
知っていましたか…
今日の医療技術の進歩により、あらゆる種類のCTスキャンを可能にする機器(造影CT、angioTAC、造影なしCTなど)は、数十年前よりもはるかに高速です。
どんな時に患者はすぐに家に帰れないのですか?
対照的にCTスキャン後に患者が帰宅を延期しなければならない理由は、基本的に2つです。
- 試験が不明瞭な画像を提供したからです 。 この状況では、手順全体を繰り返すための条件が存在します。
- 検査後に患者が少し混乱していると感じるからです。 この混乱状態は一般に数分以内に過ぎます。
造影剤の除去を促進する方法
CTスキャン中に使用された造影剤を造影剤で除去するのを助けるために、放射線科医は多量の水を飲むことを勧めます。
この適応の遵守は、患者が24時間以内に投与された造影剤を排除することを可能にするだろう。
リスク
対照的に、TACはさまざまなリスクについて報告されています。
- 電離放射線への無視できない暴露 。 電離放射線が悪性および良性の両方の悪性腫瘍の発症を促進する要因であることは事実である。
リスクの範囲:CTスキャンで対照的に放出される電離放射線の線量は、検査中の解剖学的区域に応じて、2〜4年の自然放射能に相当します。 単純胸部X線写真(RX胸部)と比較すると、後者は10日間の自然放射能に等しい線量の電離放射線に患者をさらします。
これで、CTスキャンを対照的に悪魔化したくはありませんが、その繰り返しはお勧めできないことを強調したいだけです。
- 造影剤に対するアレルギー反応 それは素因のある患者にのみ影響する、まれな状況です。 造影剤に対するアレルギー反応の最も一般的な症状は、ほとんど常に中程度であり、特定の薬剤で制御可能です。ホットフラッシュ、吐き気、奇妙なうずき、じんましん、および注射があった場合の長期の痛みです。
禁忌
それらは対照的にCTスキャンへの禁忌を表します:
- 妊娠の様子
- ヨウ素化造影剤に対する 重度の アレルギー反応の歴史。
- 肥満 (造影CTスキャンは、体重150キログラム以下の人々をサポートできます)。
- 腎不全 (この状態は造影剤の正しい排除を妨げる)。
- 糖尿病
状況によっては、 閉所恐怖症でさえもCTスキャンの禁忌となる可能性があります。
母乳育児は造影剤の使用に対する禁忌ですか?
母乳育児はCTとは対照的に禁忌ではありません。 しかし、ほとんどの医師や造影剤を製造する人は、母乳育児は診断検査後の最初の24〜48時間以内に避けるべき慣習であると考えています。
結果
造影剤を用いたCTスキャンの結果は、放射線技師が検査中に生成された画像を分析した後に初めて患者に利用可能になる。
原則として、対照的にTACの結果を待つのは数日です。
患者が結果を手に入れたら、彼はそれらを治療している医者に提示しなければならないでしょう、それで彼は彼らに相談しそして必要なすべての決定をすることができます。
結果がすぐに利用可能になるのはいつですか?
対照的なCTスキャンが緊急に実施されるべき検査を表す場合(例えば、患者が深刻な健康状態にあるため)、放射線科医はその時点で機器によって生成された画像を分析する。
対照のTACの利点
- 細部が豊富で高品質の画像を作成します。これにより、非常に正確な診断を定義できます。
- 最小限の痛みと最小限の侵襲性。
- その高い検出能力のおかげで、それは探索的手術または生検の利用を不必要にする可能性があります。
- 細部が非常に豊富であるために提供される画像は、その後の外科手術中に非常に役立ちます。
- 短期間
- 異なる病状を特定する可能性。
- 核磁気共鳴よりも患者の動きに敏感ではありません。
- 核磁気共鳴とは異なり、それは患者が金属プロテーゼを持っていても実行することができます。
- それはリアルタイムで画像を提供するので、外科医は緊急手術の直前にそれを利用することができます。
先に挙げたものが対照的にCTの主な利点です。