副甲状腺機能亢進症も参照してください。
一般性
高カルシウム血症は、血中のカルシウム過剰を特徴とする臨床症状です(成人の濃度は10.5 mg / dL以上)。
カルシウム血症に関する記事では、ミネラルの血中濃度がビタミンDと2つのホルモン、パラホルモンとカルシトニンの活性にどのように依存しているかを調べました。腎吸収/排泄
腸溶性レベルでの吸収の程度。 その結果、高カルシウム血症は3つの異なるメカニズムによって引き起こされる可能性があり、それらは単独でまたは組み合わせて作用することがあります。
- 骨からのカルシウムの過剰な、局所的または全身的な放出(例えば、副甲状腺ホルモンの分泌増加、高カルシウム血症の最も一般的な原因として起こる)。
- カルシウムの腸管吸収の増加(例えば、ビタミンDの過剰摂取による)
- 腎臓カルシウム排泄の減少(腎不全で起こるように)。
症状
副甲状腺の良性腫瘍である副甲状腺腺腫の描写。ほとんどの場合、副甲状腺機能亢進症の原因となり、その結果として高カルシウム血症が起こります。 //en.wikipedia.orgから
体内のカルシウムによって実行される多数の重要な機能のために、高カルシウム血症は、異常の程度および患者の一般的な健康状態に関連して様々な程度の徴候および症状の一群を伴うことがある。 これらには、便秘、悪心、胃酸過多症(高カルシウム血症によりガストリン分泌が増加する)、腹痛、嘔吐、心理的障害(鬱病、錯乱、無関心、昏睡への嗜眠)、脱力感、のどの渇き、多尿、脱水および疼痛骨。 中等度の高カルシウム血症(11〜12 mg / dL)の患者では、症状は無症候性になることがありますが、深刻な形で高カルシウム血症はかなり深刻な症状を伴い、実際の医療上の緊急事態(重度の不整脈、昏睡、腎不全)を構成する)。
原因と関連疾患
感染症、炎症過程、副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能の増加、通常は副甲状腺ホルモン値の上昇による)、骨転移を伴う腫瘍(典型的には乳がんおよび肺がんの場合)副甲状腺ホルモン(腫瘍随伴症候群)、パジェット病、甲状腺機能亢進症、長期にわたる不動化を伴う骨折、高タンパク食、ビタミンD過剰摂取、ビタミンA中毒、結核、結核などの物質を放出する腫瘍、サルコイドーシス、多発性骨髄腫、白血病、外傷、ストレス、腎不全。
医原性の原因には、いくつかの利尿薬(チアジド)、過量の甲状腺ホルモン(Eutirox)、タモキシフェンおよびリチウム療法(主に双極性障害の治療に使用される)があります。
治療
また見なさい:高カルシウム血症の治療のための薬
高カルシウム血症の適切な治療法を確立するには、最初に原因を突き止める必要があります(この点に関しては、図に示されている図表をクリックすると拡大できます)。