感染症

クリプトコッカス症の症状

定義

クリプトコッカス症は、 クリプトコッカスネオフォルマンス酵母によって引き起こされる感染症です。

病気の分布はいたるところにあります。 ほとんどの場合、クリプトコッカス症は病原体によって汚染された粉塵の吸入によって引き締められます(一般的に、酵母は鶏小屋の糞やハトの乾いた糞便中に存在します)。 人間感染は起こりません。

クリプトコッカス症は主に免疫抑制患者に発症します。 彼らは、この日和見感染症、特にエイズ、リンパ腫またはサルコイドーシスに罹患している対象および長期コルチゾン治療を受けている個人を発症する危険性が高い。

最も一般的な症状と徴候*

  • 悪液質
  • 痙攣
  • うつ病
  • 呼吸困難
  • 胸の痛み
  • 脳浮腫
  • 水頭症
  • 頭痛
  • 髄膜刺激症状
  • 髄膜炎
  • 吐き気
  • 結節
  • 孤立性肺結節
  • 眼筋麻痺
  • 丘疹
  • 混乱状態
  • 眩暈
  • かすみ眼
  • 嘔吐

さらなる指摘

免疫適格性対象において、クリプトコッカス症は漸近的に進行しそして自発的に消散する傾向がある。 しかし、免疫抑制患者では、肺炎や髄膜炎の症状を模倣した非常に深刻な症状が現れます。 感染が広まると、それは皮膚にも影響を及ぼし、腎臓、前立腺および骨の損傷を引き起こす可能性があります。 中枢神経系に局在する形では、頭痛、めまい、嘔吐、軽度の発熱、そしてまれに髄膜症が発症する。

他の症状はクリプトコックス性髄膜炎とその結果起こる脳浮腫に由来します。 これらには、視力障害、痙攣、鬱病、精神的混乱、および眼球麻痺または顔面神経麻痺があります。 クリプトコッカス症は、水頭症や運動障害を引き起こすことがあります。

肺病変の場合、炎症性結節性浸潤、咳、胸痛および他の非特異的な呼吸器症状が発症することがあります。 その一方で、生物全体への一般的な広がりは、一般的な状態の深刻な悪化に関連して、皮膚上の損傷(結節または丘疹)を示すことがある。

クリプトコッカス症の診断は臨床的であり、脳脊髄液、痰、尿および血液の培養物からの酵母の顕微鏡下での単離および同定によって確認される。 他の有用な検査はCT、MRIおよび肺または皮膚の病変の生検であり得る。

通常、抗真菌薬(トリアゾール)とアムホテリシンBを使用します。コインAIDS患者には、フルコナゾールやイトラコナゾールなどのイミダゾール誘導体を併用することもできます。