入門
深部感染によってひどく傷つけられた歯は、常に抜歯を必要としません。 場合によっては（多くの場合、実際には）、説教壇や長期間の齲蝕原性の影響を受けた歯は失活させることで救うことができます。
この議論では、深刻な歯の感染症の間にすべての（またはほとんど）患者を絶えず悩ませている最も一般的な疑問に答えて、私たちはいくらかの光を当てることを試みます。 どのような状況下で失活することができますか？ 場合によっては、歯が外科的に抜歯されるのはなぜですか。 失活させることや歯を抜くことを避けることは可能ですか？
一般性
議論をより明確にするために、2つの介入の簡単な説明に数行を捧げることが必要です。 そうすることで、多くの場合、失活が歯の摘出より好ましいので、すでに最初の読書から理解することはより容易であろう。
失活
失活（または根管治療）は、歯髄を不可逆的に損傷するなどのために、感染または広範囲の外傷によって深刻に損なわれた歯の修復を保証する歯科処置である。 失活はそれが歯を救うことを目的としているために保守的な手順のリストの一部であり、その摘出に頼ることなく被ったダメージを取り除くことです。 要するに、失活は最初に感染した歯髄の除去、それから特別なアマルガムとの交換、そして最後に歯の再建を含みます。
歯の抽出
剥離としても知られている、抜歯は、それが通常存在する骨腔（歯槽）から歯を取り除くことを含む歯科戦略である。 病理学的理由または身体的障害のために、その自然の場所での永続性がより大きな損傷を生み出すであろうときに、歯が抜かれる。 親知らず - 後で見るように - 純粋な予防的理由でさえ外科的に取り除くことができるので（他の歯の正しい位置と正しいアライメントを守るために）例外です。
比較
深刻な歯の感染症に起因する耐え難い歯痛に苦しんでいると感じる多くの患者は、歯科手術を受けることを余儀なくされています。 歯の運命は感染症の重症度によって異なります。 今日では、歯科外科的戦略の改善に伴い、失活は歯を救うための優れた手術である：それは根底にある病状を治療し、抜歯に頼らずに歯科用要素をその自然の位置に保つために行われる。
いつ歯を失活させることが可能ですか？ いつ抽出する必要がありますか。
理解を容易にするために、この表は両方の介入の主な指標を示しています。
失活の兆候 | 抜歯の適応 |
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感染した親知らず
ほとんどの場合、歯科医は深部感染症の影響を受けた歯を保護しようとしているため、強制的な抜歯は避けられています。 しかし、述べられていることは通常、感染症に冒された親知らずには当てはまりません。第三大臼歯の機能的な無用さは、外科医を別の保守的介入ではなく抜歯術を進めるように拘束します。 感染した、または腐った親知らずの抜歯以外の歯科治療に介入するのは無駄で無駄です。 例えば、歯医者は歯肉からの噴出前（歯を含む）でも親知らずの抜歯を提案することがあると考えてください。その存在は笑顔の構造的調和を変える可能性があるため（曲がった歯、歯の不正咬合）など）。
予防
長く続いた耐え難い歯痛のために歯科医に行くのは楽しいことではありません。 ほとんどの場合、この症状は進行中の感染症に対する最初の警鐘です。したがって、患者は、おそらく差し迫った歯科介入が彼を待っていることを知っています。
それが卑劣な詰め物であるかどうか、失活のようなもう少し明確な歯科処置であるかどうか、それは重要ではありません：歯科医の恐れはまだ事実です。 それから言うまでもありませんが、それは今では、それを救うことができないくらい深くなった感染性の傷害によって不可逆的に損害を受けているので、それを取り戻すことが必要であるとき。
どのようにそれをするか、それからこれらの歯科的介入を回避する（客観的に）それらを苦しむ人々によって歓迎されない？
この質問に対する唯一の答えは、1つの簡単な言葉で要約すると予防できます。
歯の健康を守るためには、残念ながら過小評価されて自明ではない単純な基本規則を守る必要があります。
- 歯ブラシ、歯磨き粉、デンタルフロス、うがい薬を使用した正確な毎日の家庭用口腔衛生
- 毎日の口腔衛生を通して、歯垢および除去不可能な結石結石を除去するための6〜12ヶ月ごとの専門の歯科洗浄
- 歯の最適な状態を確認するための歯科医による定期的なチェック
- ミルクの歯が永久の歯と交換されるとすぐに虫歯を防ぐために歯をシールする
虫歯や歯の感染を防ぐことは、歯を健康で強く、そして健康に保つための唯一の解決策です。 このようにして、失活、あるいはさらに悪いことには抜歯のような極端な手術に対して不快な保守的介入を受けることを回避することが可能である。
