期外収縮 - 原因と症状

定義

期外収縮は、その部位と発症時の両方で、異常な心拍です。収縮の衝動は、実際、通常の刺激に関して時期尚早に起こります。さらに、それらは、ほとんどの場合、洞房結節に由来するわけではなく（代わりに通常の状態で起こるように）、心臓の他の領域に由来する。

洞結節によって生成されたインパルスが到着する前に異常な脱分極が広がるため、心臓は洞調律と比較して早い心拍を実行する（期外収縮は正常な心調律を妨げる）。

時期尚早の収縮の起源の部位に基づいて、心房性（危険性がより低い）および心室性期外収縮を区別することができる（素因のある被験者ではそれらは複雑な不整脈を発生させる可能性がある）。

期外収縮は、無症候性または動悸を引き起こす可能性があります。場合によっては、胸部やのどに強い打撃を受けたか、心拍を逃したりスキップしたりしたように感じます。

心臓外収縮は、完全に健康な人々と根本的な心臓病を患う患者の両方において、非常に頻繁にあります。ほとんどの場合、これは煩わしく病的な障害ではありません。実際、心拍数のこれらの変化は、激しい感情やストレス状態、あるいは睡眠不足のために健康な人に見られることがあります。異常で予想される心臓収縮の出現の素因となり得る他の要因には、カフェインの乱用、喫煙およびコカインなどの薬物の使用が含まれる。

期外収縮は、心臓発作、心臓虚血、心拍数の増加、または心不全を含む特定の心臓の状態で頻繁に見られます。甲状腺疾患（特に甲状腺機能亢進症）および心臓以外の他の臓器に影響を与える病理学的過程（例：気象、便秘および胆嚢疾患）もまた、期外収縮の間接的原因である可能性があります。時々、発熱と血液中のカリウムの不足レベルが時期尚早の鼓動を引き起こします。他の場合には、期外収縮は特発性である（それは正確な原因に起因するのではない）。

期外収縮は、孤立していても直列に現れてもよい。最初のケースでは、期外収縮拍動が洞調律に関して予測され、新しい心拍の前に通常より長い休止が続きます。 2番目のケースでは、期外収縮性拍動が連続して発生し、通常のものとは異なるリズム（一般的にはより高い周波数）を生じるか、または洞性鼓動と交番します。

診断は心電図検査に基づいています。通常、心臓病を患っていない患者では、引き金を避けることを除いて、治療は必要ではありません。場合によっては、β遮断薬を処方することができます（例：急性心筋梗塞の後）。他の抗不整脈薬は、期外収縮に対しては効果的ですが、より深刻な不整脈のリスクを高めるので避けるべきです。