Perone

一般性

腓骨は、脛骨と一緒に（側方位置にある）扁平骨であり、各脚の骨格を構成する。

理解を簡単にするために、解剖学の専門家はそれを3つの部分に分けています：近位端（または近位骨端）、身体（または骨幹端）および遠位端（または遠位骨端）。

近位端は、大腿骨に最も近い部分である（しかしそれと直接接触しない）。

身体は近位骨端と遠位骨端の間の部分です。 それは別の足と足の筋肉を収容するというタスクを持っています。

最後に、遠位端は、足の7つの足根骨のうちの1つである距骨に隣接する部分です。

腓骨とは何ですか

腓骨は、脛骨と共に（等しく等しい）、各脚の骨格を構成する偶数の骨です。

人体解剖学では、脚は大腿上部と下の足との間の下肢の領域です。

腓骨は、脛骨や大腿骨などの長骨のカテゴリに属します。 それがこれら2つの重要な骨要素と異なるのは、その特有のほっそりさです：脛骨と大腿骨と比較して、実際、それははるかに薄いです。

脛骨と比較した位置

腓骨は脛骨の外側に沿って発生する。 矢状面に関して、これは、腓骨が脛骨の外側にあり、脛骨が腓骨の内側にあることを意味する。

矢状面、外側面および内側面の概念の説明は、下のボックスにあります。

重要な注意：内側と外側の意味

図：解剖学者が人体を解剖する計画。 この画像では、特に、サジタル平面が強調表示されている。

内側と外側は反対の意味を持つ2つの用語です。 ただし、それらが何を意味するのかを完全に理解するには、一歩後退してサジタル計画の概念を検討する必要があります。

矢状面、すなわち対称の正中面は、体の前後の分割であり、そこから2つの等しい対称的な半分、すなわち右半分と左半分が派生します。 例えば、頭部の矢状面から、右目、右耳、右鼻孔などを含む半分、および左目、左耳、左目などを含む半分を導出します。左鼻孔など

内側 - 外側の概念に戻ると、メディアという言葉は、矢状面への近接の関係を示しています。 言葉の側はサジタル平面からの距離の関係を示す。

全ての解剖学的臓器は、基準点に対して内側または外側にあり得る。 いくつかの例でこの文を明確にします。

最初の例 基準点が眼である場合、それは同じ側の鼻孔の外側にあるが、耳の内側にある。

2番目の例 基準点が2番目のつま先の場合、この要素は1番目のつま先（つま先）の外側にありますが、他のすべてのつま先の内側にあります。

その上にそれはに対応しています...

上肢では、腓骨に対応する骨が尺骨です。 橈骨と共に、尺骨は前腕の骨格を構成する。 腓骨のように、橈骨と尺骨は2つの等しい骨です。

解剖学

解剖学の専門家は、腓骨の3つの主要な骨領域（または部分）を特定します。近位端（腓骨の頭とも呼ばれます）、身体（または骨幹）および遠位端（腓骨筋鞘とも呼ばれます）。

近位および遠位の解剖学的意味

近位と遠位は反対の意味を持つ2つの用語です。

近位とは、「体の中心に近い」または「原点に近い」という意味です。 例えば、大腿骨を参照すると、それは体幹に最も近いこの骨の部分を示します。

一方、遠位とは、「体の中心から遠い」または「原点から遠い」という意味です。 たとえば（常に大腿骨に）参照されている場合、これは体幹から最も遠い（そして膝関節に近い）この骨の部分を示します。

終了？ ペローンの近所

腓骨の近位端 、すなわち腓骨の 頭は、大腿骨に最も近い（したがって大腿部に近い）骨部分である。

不規則な正方形と同じように、頭には絶対的な関連性があります。

• 中央の位置にある平らな面 。 小面と呼ばれるこの表面は、腓骨を脛骨、正確には外側脛骨顆に関節運動させるのに役立つ（ＮＢ：外側脛骨顆および内側脛骨顆は、脛骨の近位端の主要構造を表す）。

  他の骨構造と比較すると、平坦化された表面の向きは上向きかつ前向きです。

• 中間位置にある大まかな棚 。 この突起は、頂点または茎状突起の特定の名前を取ります 。 茎状突起は上向きに発達し、大腿二頭筋の終末頭および膝の外側（または腓骨）側副靭帯に対する付着点として作用する。
• 前面と後面に位置する一連の骨結節 （すなわち、隆起）。 前方には、長い腓骨筋の最初の頭部が挿入されている結核と、上前脛骨 - 腓骨靱帯の2つの端部のうちの1つに係合している結核（もう一方の端部は脛骨に接合されている）がある。

  後に、結節は1本だけになり、それがいわゆる上後脛骨靱帯の両端の一方に結合します（この場合も、もう一方の端は脛骨につながっています）。

  前部および後部上脛骨 - 腓骨靭帯は、腓骨および脛骨を一緒に保持する。

ペローンボディ

いわゆる本体は、近位端（上方）と遠位端（下方）との間に含まれる腓骨の中央部分である。

それは４つのエッジ（前外側、後内側、後外側および後内側）および４つの表面（前側、後側、内側および外側）を有する。

縁の説明から始めて、 前外側境界は、腓骨の頭のわずかに下方で外側果の直前に垂直に走っている。 最初は前の位置にあります。 その後、下降するにつれて横方向に移動します。 その機能は、指の伸筋と足の親指と長い腓骨筋との間に分離隔壁を形成することです。

前内側境界 、または骨間稜は、主に内側位置で発達し、いわゆる脛骨 - 腓骨骨間膜を引っ掛けるように働く。 脛骨 - 腓骨骨間膜は、脛骨と腓骨との間に挟まれた繊維性組織の薄いシートであり、これは、つま先および親指の伸筋を親指の長い屈筋から分離する。

後外側境界は、かなり目立つ隆起であり、これは茎状突起のすぐ下から始まり、側malの後方で終わる。 下向きの経路の間に、それはわずかな横方向の逸脱を受ける。 後外側境界の機能は、外側および外側腓骨筋の最初の端部を収容する外側表面を分離し、親指の長い屈筋の最初の頭部を収容する線維帯（腱膜症）を付着させることである。

最後に、後内側 - 内側境界線 、すなわち斜めの線は、頭の内側から始まり、骨間稜との接合を終えます（前内側内側境界線）。 その仕事は、後の脛骨筋をヒラメ筋と足の親指の長い屈筋から分離する、（前のものと同様の）線維帯を引っ掛けることです。

表面の説明に移ると、前面は前外側境界と前内側境界との間の領域である。 ルートの最初の3分の1は狭くて平らで、最終部分では幅が広くなり溝が付きます。 それは3本の筋肉の起点として機能します。指の伸筋、足の親指の長い伸筋、そし​​て3番目の腓骨筋。

後面は、 後外側境界と後外側境界との間に含まれる空間である。 それは特別なコースを持っています：それは最初のセクションで、完全に後ろ向きです。 中央部で、内側方向にずれている。 最後のセクションでは、ほぼ完全に内側の位置を取ります。 上で、それはヒラメ筋の最初の衣服を含みます。 真ん中には栄養の穴がある（注：腓骨の循環に関する章を参照）。 最後に、終末管では、足の親指の長い屈筋が生じる。

内側表面は、前内側境界と後外側境界とによって囲まれる領域である。 それは後脛骨筋の起点として作用する。

最後に、 外側表面は、前外側境界と後外側境界との間の空間である。 それは特に大きく、深い溝を備えています。 彼の旅の最初の2/3の間、それは完全に横方向の位置で走ります。 それから、旅の残りの3分の1の間、それはそれ自身を後ろ向きにする傾向があります。 これは、長い腓骨筋と短い腓骨筋の挿入部位です。

図：腓骨の端と表面。

終了？ ペローンの領地

腓骨の遠位端は、足の骨（特に足の足根）に最も近い位置にある骨部分である。

この四肢を特徴づける最初の解剖学的要素は、いわゆる腓骨くるぶし （または外側くるぶし ）です。 腓骨くるぶしは、腓骨の外側縁に発生し、脛骨 （または内側） くるぶしとともに、脛骨腔内の僧帽筋（足の足の主骨）の安定化に寄与する骨突起であり、下端に位置し、 モルタルと呼ばれる。

したがって、遠位端に特徴的な第２の解剖学的要素は関節面であり、これは腓骨を脛骨に接合するのに役立つ。 この切子面は内側の位置を占めており、いわゆる腓骨切開部 、シャワーの基部と非常によく似ている脛骨のくぼみに挿入されている。

図：長骨の栄養価の高い血管と栄養の穴

ペロニーの結合

腓骨が参加している関節は次のとおりです。

• 上脛腓骨関節 （または近位脛骨腓骨 ）。 腓骨の頭を脛骨の外側顆に接合するのが関節です。 前述の上、前および後脛骨 - 腓骨靱帯は、この関節要素に安定性を提供する。
• 下脛腓骨関節 （または遠位脛骨腓骨関節 ）。 腓骨の遠位端を脛骨の腓骨切開部と接続するのは関節である。 これら２つのコンパートメントの間の関係を強化するために、前下脛骨靱帯および後下脛骨靱帯がある。
• 足首の関節 。 距骨または脛骨 - 足根関節としても知られている足首は、乳鉢（脛骨の下端に位置する窪み）の内側への僧帽筋（足の距骨）の挿入に由来する関節要素です。
• 骨間膜によって形成された（腓骨の内側縁と脛骨の外側縁との間の） 線維性関節 （またはシンデスモシス ）。 シンデスモーシスは、2つの骨が直接接触しない関節です。 実際には、骨要素を一緒に保持するために、それらは、前述の骨間膜または靭帯のネットワークなどの繊維性の布地である。

  腓骨と脛骨との間に非常によく似たもう1つの重要な線維性関節は、前腕を形成する2つの骨である尺骨とラジウムの間に位置するシンデスモシスです。

血液スプレー

内部的には、腓骨（しかし脛骨、大腿骨など）のような長骨は非常に特殊な動脈と静脈のネットワークを持っており、それは酸素と栄養素の正しい供給を保証するのに役立ちます。

その先端部（その噴霧は前脛骨動脈のいくつかの枝によるものである）を除いて、腓骨は、 腓骨 （または腓骨 ） 動脈の ２つの派生物、いわゆる栄養動脈および骨膜動脈から酸素が豊富な血液を受け取る。

酸素欠乏性の血流を腓骨から流出させるために（注：同種動脈に密接に付随する） 栄養静脈と骨膜静脈があります。

栄養動脈と栄養静脈は、それらが腓骨の本体を貫通しているので、以前に指定された構造：栄養穴（栄養運河としても知られている）を通して特定の注意を払うに値する。

ペローン形成

３つの骨化中心が腓骨の形成に寄与する：１つは身体の中心にあり、１つは近位端にそして１つは遠位端にある。

骨化プロセスを開始することは脛骨の体の中心です。 それに続いて連続して、遠位端の中心と近位端の中心とが作用する。

より詳細に行きます：

• 体の骨化中心は、胎児期の第8週頃に活性化されます。 その活動は骨を体と端に向かって発達させます。
• 遠位端の骨化中心は、生後2年目頃に活動を開始します。 それが生み出す骨の部分は、人生の約12年目に体の骨化の中心の骨の部分を満たしています。
• 近位端の骨化中心は、生後約5年で動かされます。 結果として生じる骨部分は、人生の25年前後で体の骨部分と出会います。

関数

腓骨は、歩行のメカニズムにおいて基本的な役割を果たしています。

実際に、それは歩くこと、走ることおよび跳躍するための必須の筋肉を収容し、足首、 足の 底 屈および背屈 動動を可能にする関節の形成に寄与する。

それに気付いていない人のために、足底屈はあなたが床に向かってあなたの足を指すことを可能にする動きです。 人間は自分のつま先を歩こうとすると足底屈動をします。 一方、背屈は、足を上げてかかとの上を歩く運動です。

FEMOREとTIBIAとの違い

それぞれの下肢の大腿骨と脛骨は、二重の機能を持った骨です。それらは、運動を保証し、異なる筋肉を収容し、関節を構成し、そして体の重さを支え、下肢全体に沿ってそれを分配します。

先ほど読んだように、腓骨はこれら二つの機能のうち最初のものだけをカバーしています。 さらに、大腿骨ではなく脛骨とつながっているため、身体の体重を受けるための下肢の最初の構造であるため、2つ目を満たすことはできません。

ペローネ病

腓骨は、人体の他のすべての骨のように、骨折することがあります。

腓骨骨折は、通常、脚への外傷の結果であり、特定の頻度で、骨量が減少した個人、およびフットボール、ラグビー、アメリカンフットボールなどのコンタクトスポーツを実践する対象を含む。アイスホッケーなど

次のようなさまざまな種類の腓骨骨折があります。

• 腓骨頭の骨折 。 腓骨頭の骨折は、大腿二頭筋の突然の突然の収縮の結果であることが多く、その終末頭は腓骨の近位端に正しく挿入されています。

  筋肉の収縮に起因して発生する骨折は、 剥離骨折の特定の名前を取ります。

  まだ固まっていない骨量のせいで、ほとんどの若い運動選手はそれに苦しんでいます。

• 腓骨くるぶしの骨折 。 一般に足の外転の著しい動きのために、この種の損傷は非常にしばしば脛骨くるぶし（または内側くるぶし）の骨折に関連しています。 骨破裂の原因は、足首の不自然な動きの結果として距骨によって強い強く異常な圧力がかかることです。

  マレオリの二重骨折は、医師がポットの両顎骨折の用語で示す臨床症状です。

• 脛骨と腓骨骨折 それは長い治癒時間を伴う状態であり、それは固定化期間および時には臨時手術さえも必要とする。

  足の骨の二重骨​​折は、主にコンタクトスポーツを実践している人や深刻な交通事故に巻き込まれた人たちに関係しています。

  興味深い医学統計によると、腓骨骨折の75-85％も脛骨骨折を伴います。