前提
以下の表示は情報提供を目的としたものであり、医師、栄養士、栄養士などの専門の医療従事者の意見に代わるものではありません。
肝脂肪症
「脂肪症」は、「細胞内の脂質濃度の異常な増加」を意味する。
注:より少ない程度ではあるが、肝臓脂肪症では、肝臓に蓄積されたグリコーゲンレベルの増加もある。
脂肪性肝炎は深刻な病理学的状態ではありませんが、はるかに深刻であることを示すことができる可逆的な病気の前室を表しています。
原因と種類
脂肪肝は、時にわずかに異なる診断や治療法を引き起こす2つの異なる栄養上の原因があります。
- アルコール乱用(詳細な分析:アルコール性脂肪症を参照)
- 食べ過ぎ。
他方では、多くの場合、多くの場合、変性は多因子的な理由で起こり、その中には(すでに述べた2つに加えて)座りがちなものも現れる。
脂肪肝はしばしば肥満、過食症(BED)、明白なアルコール依存症、脂質異常症(高トリグリセリド血症、LDLおよび高コレステロール血症)、高血糖症および2型糖尿病のような他の合併症を伴う。
妊娠中の女性だけに影響を与える非常に深刻な形態の肝脂肪症があり、それ故に「重症肝脂肪症」と呼ばれる。
他のさらに稀な形態は、カロリー、そして特にタンパク質不足(第三世界)によって引き起こされます。 この場合、肝臓は十分な輸送リポタンパク質を産生することができず、それ故にそれは脂肪を内部に蓄積する。
肝細胞におけるグリコーゲンのパーセンテージは、アルコール性脂肪症よりもむしろ消化性肝脂肪症の方が高い可能性がある。
脂肪やビッグ?
肝脂肪症は「 脂肪肝 」とも呼ばれ、通常の言葉でははるかによく知られている定義です。
しかし、「太い肝臓」という言葉と「脂肪肝」という言葉を混同する人もいます。 これは、ほとんどの場合、2つの状況が同時に起こるために起こります。 事実、脂肪肝では臓器の大きさがかなり大きくなることは避けられません。
医学用語で「肝肥大」と呼ばれる、肝肥大の臨床的徴候は、薬理学的乱用または栄養補助食品または神経系物質(カフェインなど)、ドーピングの使用、感染症などの他の種類の疾患/症状においても起こり得る例えば、ウイルス性肝炎または単核球症、腫瘍、ヘモクロマトーシス、うっ血性心不全、一般的な細菌感染症、代謝病理(例えば、グリコーゲン蓄積症IIおよびIV)、リンパ腫、胆管障害など。
症状、合併症、ケア
確立された肝脂肪症は、肝肥大、右下軟骨領域の疼痛、黄疸および脾腫によって現れる。
WARNING! 率直に言って太った肝臓は重要で、深刻で、そして驚くべき退化です。
予想通り、これは客観的に可逆的な状態ですが、この理由から過小評価されることはありません。 肥満、代謝病理、家族歴、アルコール依存症またはアルコール乱用(1日2〜3部分)、座りやすさ、および副次的要因(薬理学的またはドーピングまたは薬物乱用など)などの危険因子を提示する人は絶対に不可欠です。神経衰弱) - 痛みや腫れの感覚で何度も発生する痛みを伴う症状に注意してください。
これは、臓器を取り囲む膜であるグリソンのカプセル(グリソン)の膨張によるものです。 これは、神経終末が非常に豊富で、(内側または外側から)ストレスがかかりすぎると、不快感や痛みを引き起こします。 この気持ちを、腸の不快感が結腸の上行部分(これがすぐ近くにある)に関連していると混同する人もいます。 疑わしいことに、触診を行い、必要ならば腹部超音波を処方する医師に相談することが絶対にお勧めです。
肝脂肪症の合併症は主に細胞死に関連しているため、肝硬変と呼ばれる臨床像に関連しています。 肝硬変は、定義により、「ノーリターンのポイント」、すなわち超えられない不可逆的閾値を表す。 ただし、このような状況でも、さまざまなレベルの重大度があり、最悪の場合、退行過程の逆転を目の当たりにすることができます。
NB 。 重度の硬変性疾患の大部分では、細胞突然変異が起こり得、したがって腫瘍が発症し得る。
肝脂肪症の治療は 、正確な食事療法、毎日の定期的な運動活動、そしておそらくグルタチオン、ウロデオキシコール酸、シリマリン、チオプロニンおよびホスファチジルコリンによる薬理学的治療によって行われる。 メタドキシンはアルコール依存症にお勧めです。
特定の食事
肝脂肪症の食事療法は、肝細胞内の過剰なエネルギー基質をゼロまで減らすのに役立つ食事療法です。
肝脂肪症の食事療法の重要な側面は次のとおりです。
- IPOカロリーに限られたエネルギー貢献。 形容詞「限られた」はカロリーの減少のパーセントと治療の時間の両方を意味します。 それどころか、肥満に関連している場合、食事療法はIPOカロリー痩身となり、十分な期間続けられますが、6ヶ月以内ではありません。 代謝病理の存在下では、食事療法は特別なケアのための栄養学的原則を含まなければなりません。
- 急激な減少:外因性コレステロール、高血糖指数の食品(特に精製された、または精製された糖分が豊富な場合)、飽和脂肪および食品添加物(そのうちのいくつかは肝臓で代謝するのがより困難です)。
- 乱用の主な要素の除去、通常はアルコールまたは過剰/無駄な食べ物からなる。 原因が食品、特にジャンクフードである場合、対象が異常にまたは強制的に栄養を与える製品(炭酸飲料、チップ、ハンバーガー、お菓子など)を一時的に食事から排除することが絶対に不可欠です。甘いおやつなど)
- 「浄化する」機能で栄養レベルと栄養成分を増やします。 これらの中で:繊維(とりわけ可溶性)、抗酸化ビタミン(A、C、E)、ビタミンB1(アルコールに欠けていることが多い)、他の抗酸化剤(例えばフェノール系)、レシチンおよび植物ステロール(脂質吸収を減らす)そしてその代謝を改善します)、シナリンとシリマリン(肝臓の活動を改善する分子)。 この機能に貢献しているのは、マメ科植物、シリアル、野菜、そして新鮮な果物です。
- 全体的な身体活動レベルを上げます。
肝臓を短期間の「休息」にしておくと、夕食から朝食までの時間が長くなります。 12〜14時間の断食は、脂肪肝および血糖、トリグリセリドおよびコレステロールレベルを漸進的かつ急速に改善することを可能にし得る。
新生糖形成の過程を通じて血糖値を維持するために肝臓に過度のストレスがかかる可能性があるため、空腹時間の上限は避けるべきです。
実用的なヒント
実際には、脂肪肝の食事療法は次のようになります。
- アルコール、コーヒー、チョコレート、紅茶、エネルギードリンク、コーラ、および無用な薬がなければ
- お菓子、塩辛いスナック、甘い飲み物(フルーツジュース、市販の紅茶、オレンジなど)、ファーストフード(ハンバーガー、ラップ、サンドイッチ、フライドポテト、コロッケなど)のジャンクフードなし
- 随意的な砂糖(飲み物や食べ物に含まれるもの)なし
- 1日5食以上
- 丸ごとまたは皮をむいていないシリアルおよびマメ科植物
- 動物由来の赤身食品とは
- ごくわずかな精巧なレシピで、脂肪分または洗練された成分を含む
- 季節野菜がたくさんあり、その約50%が生
- 一日に新鮮な季節の果物を2つに分けて(夏や春には良いです;それ以外の場合は、オレンジ、グレープフルーツ、リンゴ、ナシ、キウイが好きです。
注 :脂肪症がエネルギーとタンパク質の栄養失調によって生じる場合は、体重1kgあたり少なくとも0.8〜1.2gのタンパク質に達するようにしてください。
サプリメント
肝脂肪症の治療薬は、治療の章で説明したものです。
サプリメントに関しては、代わりに、シナリンとシリマリンに富むアーティチョークとミルクシスル(それぞれ1〜2g /日の濃縮乾燥抽出物)をベースにした製品が有用です。
さらに、グルタチオン(肝臓酵素)の産生を保証するために、それが由来するビタミン、すなわちPPまたはナイアシン(約1g /日のうちの1つ)を補うことを選択する人もいます。
ビタミンやフェノール系酸化防止剤が豊富なすべての製品にも感謝することができます。
食事の例
成人男性、太りすぎ、一人で暮らしており、ドアキーパーとして働いている。 夕方だけアルコールに捧げられて、それはしばしば外食して、友達とサッカーの外でどんなスポーツも練習しません(週に一度)。
性別 | 男性 |
年齢 | 40歳 |
身長 | 178.0センチメートル |
手首まわり | 17, 2cm |
憲法 | ノーマル |
身長/手首 | 10.3 |
形態学的タイプ | normolineo |
重量 | 88.0キロ |
ボディマス指数 | 27.8 |
評価 | 過重 |
望ましい生理的体格指数 | 21.7 |
望ましい生理的体重kg | 68.9 |
基礎的なkcal代謝 | 1676, 6kcal |
身体活動レベルの係数 | 1.41(望ましい運動活動のない照明) |
エネルギー消費 | 2363, 9kcal |
ダイエット | 低カロリー、ノルモカロリカの70% | 1650Kcal(概算) | ||
脂質 | 25% | 45, 8g | 412, 5kcal | |
タンパク質 | > 0.75そして20%以下 | 67グラム (平均値) | 268Kcal (平均値) | |
炭水化物 | 58.8パーセント | 258, 5g | 969, 5kcal | |
朝食 | 15% | 248kcal | ||
おやつ1 | 10% | 165kcal | ||
ランチ | 35% | 577kcal | ||
スナック2 | 10% | 165kcal | ||
夕食 | 30% | 495kcal |
ダイエット1日目の例
朝食 | ||||
カルシウムが豊富な豆乳 | 300ミリリットル | 1カップ | ||
フレークの麦 | 40グラム | 大さじ8 | ||
おやつ1 | ||||
りんご、皮付き | 200グラム | 1りんご | ||
無塩ライスフレーク | 16グラム | ビスケット2個 | ||
ランチ | ||||
トマトペースト | ||||
セモリナパスタ、全粒小麦 | 80グラム | |||
トマトピューレ | 100グラム | |||
グラナ | 10グラム | 小さじ2 | ||
カルディ | 200グラム | |||
全粒小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 | ||
スナック2 | ||||
オレンジ | 300グラム | 1オレンジ | ||
ナチュラル、低脂肪ヨーグルト | 120グラム | 1瓶 | ||
無塩ライスフレーク | 8グラム | 1ケーキ | ||
夕食 | ||||
レッシービーンズ | ||||
乾燥したボルロッティ豆 | 40グラム | |||
PiastraとStewed Artichokesのポロ胸肉 | ||||
鶏の胸肉 | 150グラム | |||
アーティチョーク | 200グラム | |||
小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 |
1日目の栄養翻訳 | ||
栄養成分または栄養成分 | 数量 | |
エネルギー | 1633, 2kcal | |
食用水 | 1410, 4g | |
タンパク質 | 90, 4g | |
総エネルギー脂質 | 44, 5g | |
飽和脂肪、合計 | 9, 7g | |
総一価不飽和脂肪酸 | 25, 8g | |
総多価不飽和脂肪酸 | 9, 0g | |
コレステロール | 149.5mg | |
炭水化物 | 232, 3g | |
単糖、合計 | 75, 5g | |
アルコール、エタノール | 0時00分 | |
繊維 | 45, 2g | |
ナトリウム | 1590, 4mg | |
カリウム | 4672, 6mg | |
フットボール | 939, 7mg | |
鉄 | 17, 2mg | |
燐 | 1560, 8mg | |
亜鉛 | 12, 7mg | |
チアミンかvit。 B1 | 2, 20mg | |
リボフラビンまたはビト。 B2 | 2, 53mg | |
ナイアシンかvit。 B3またはvit。 PP | 36, 82mg | |
ピリドキシンまたはビト。 B6 | 3, 87mg | |
葉酸、合計 | 20, 3μg | |
アスコルビン酸やビタミン。 C | 209, 3mg | |
ビタミンD | 0.00IU | |
レチノール同等の活動やビタミン。 A | 351, 5RAE | |
α-トコフェロールまたはビト。 と | 16, 0mg |
1日目の栄養素の翻訳に見られるように、エチルアルコールの割合は0に減少し、そして繊維摂取量はそれ以上である。 後者は、健康な成人の平均摂取量を約10 g上回って、炭水化物の吸収のモジュレーターとして機能します。
部分の実行可能性および他の栄養割当量の適用範囲の原則により、たんぱく質摂取量だけがわずかに過剰と考えられるべきである。
ダイエット日2の例
朝食 | ||||
カルシウムが豊富な豆乳 | 300ミリリットル | 1カップ | ||
コーンフレーク | 40グラム | 大さじ8 | ||
おやつ1 | ||||
梨、皮をむく | 200グラム | 1ナシ | ||
無塩ライスフレーク | 16グラム | ビスケット2個 | ||
ランチ | ||||
ズッキーニリゾット | ||||
米、全粒穀物 | 80グラム | |||
ズッキーニ | 100グラム | |||
グラナ | 10グラム | 小さじ2 | ||
赤キャベツ | 200グラム | |||
全粒小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 | ||
スナック2 | ||||
キウイ | 200グラム | 2キウイ | ||
ナチュラル、低脂肪ヨーグルト | 120グラム | 1瓶 | ||
無塩ライスフレーク | 8グラム | 1ケーキ | ||
夕食 | ||||
チェチレッシ | ||||
ひよこ豆、乾燥 | 40グラム | |||
スズキの切り身とニンジンの蒸し | ||||
スズキ、フィレ | 150グラム | |||
人参 | 200グラム | |||
小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 |
ダイエット日3の例
朝食 | ||||
カルシウムが豊富な豆乳 | 300ミリリットル | 1カップ | ||
カラスムギ | 40グラム | 大さじ8 | ||
おやつ1 | ||||
クレメンタイン | 150グラム | 1マンダランチオ | ||
無塩ライスフレーク | 16グラム | ビスケット2個 | ||
ランチ | ||||
ミネストローネ(ポテト付き)と大麦 | ||||
大麦全体 | 50グラム | |||
冷凍野菜(じゃがいも付き) | 300グラム | |||
グラナ | 10グラム | 小さじ2 | ||
全粒小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 | ||
スナック2 | ||||
ザクロ、皮をむいた | 100グラム | 1ザクロ | ||
ナチュラル、低脂肪ヨーグルト | 120グラム | 1瓶 | ||
無塩ライスフレーク | 8グラム | 1ケーキ | ||
夕食 | ||||
レンズ豆レッセ | ||||
レンズ豆、乾燥 | 40グラム | |||
卵のオムレツ、卵の白身とほうれん草 | ||||
全卵 | 50グラム | 鶏の卵1個 | ||
卵白 | 350グラム | |||
ほうれん草 | 200グラム | |||
小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 |
ダイエット日4の例
朝食 | ||||
カルシウムが豊富な豆乳 | 300ミリリットル | 1カップ | ||
すべての脳とミューズリー | 40グラム | 大さじ8 | ||
おやつ1 | ||||
葡萄 | 100グラム | |||
無塩ライスフレーク | 16グラム | ビスケット2個 | ||
ランチ | ||||
ポテト、ロケット、パセリのサラダ | ||||
ジャガイモ | 450グラム | |||
ロケット | 100グラム | |||
パセリ(生) | QB | |||
全粒小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 | ||
スナック2 | ||||
冬メロン | 300グラム | 3スライス | ||
ナチュラル、低脂肪ヨーグルト | 120グラム | 1瓶 | ||
無塩ライスフレーク | 8グラム | 1ケーキ | ||
夕食 | ||||
エンドウ豆 | ||||
エンドウ豆、バケツ | 40グラム | |||
リーンミルクフレークとフェンネル | ||||
ライトミルクフレーク | 150グラム | 1瓶 | ||
フレーク | 200グラム | |||
小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 |
ダイエット日5の例
朝食 | ||||
カルシウムが豊富な豆乳 | 300ミリリットル | 1カップ | ||
フレークの麦 | 40グラム | 大さじ8 | ||
おやつ1 | ||||
りんご、皮付き | 200グラム | 1りんご | ||
無塩ライスフレーク | 16グラム | ビスケット2個 | ||
ランチ | ||||
なすのパスタ | ||||
セモリナパスタ、全粒小麦 | 80グラム | |||
茄子 | 100グラム | |||
グラナ | 10グラム | 小さじ2 | ||
カルディ | 200グラム | |||
全粒小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 | ||
スナック2 | ||||
オレンジ | 300グラム | 1オレンジ | ||
ナチュラル、低脂肪ヨーグルト | 120グラム | 1瓶 | ||
無塩ライスフレーク | 8グラム | 1ケーキ | ||
夕食 | ||||
レッシービーンズ | ||||
乾燥したボルロッティ豆 | 40グラム | |||
子牛のグリルステーキとアーティチョークの煮込み | ||||
ふくらはぎ、「クルミ」カット | 150グラム | |||
アーティチョーク | 200グラム | |||
小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 |
ダイエット日6の例
朝食 | ||||
カルシウムが豊富な豆乳 | 300ミリリットル | 1カップ | ||
コーンフレーク | 40グラム | 大さじ8 | ||
おやつ1 | ||||
梨、皮をむく | 200グラム | 1ナシ | ||
無塩ライスフレーク | 16グラム | ビスケット2個 | ||
ランチ | ||||
かぼちゃのリゾット | ||||
米、全粒穀物 | 80グラム | |||
パンプキン | 100グラム | |||
グラナ | 10グラム | 小さじ2 | ||
ブロッコリー | 200グラム | |||
全粒小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 | ||
スナック2 | ||||
キウイ | 200グラム | 2キウイ | ||
ナチュラル、低脂肪ヨーグルト | 120グラム | 1瓶 | ||
無塩ライスフレーク | 8グラム | 1ケーキ | ||
夕食 | ||||
チェチレッシ | ||||
ひよこ豆、乾燥 | 40グラム | |||
鯛の切り身と蒸気ビエテ | ||||
鯛、切り身 | 150グラム | |||
Biete | 200グラム | |||
小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 |
ダイエット日7の例
朝食 | ||||
カルシウムが豊富な豆乳 | 300ミリリットル | 1カップ | ||
カラスムギ | 40グラム | 大さじ8 | ||
おやつ1 | ||||
クレメンタイン | 150グラム | 1マンダランチオ | ||
無塩ライスフレーク | 16グラム | ビスケット2個 | ||
ランチ | ||||
じゃがいものピューレ | ||||
ジャガイモ | 300グラム | |||
farro | 30グラム | |||
グラナ | 10グラム | 小さじ2 | ||
全粒小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 | ||
スナック2 | ||||
ザクロ、皮をむいた | 100グラム | 1ザクロ | ||
ナチュラル、低脂肪ヨーグルト | 120グラム | 1瓶 | ||
無塩ライスフレーク | 8グラム | 1ケーキ | ||
夕食 | ||||
レンズ豆レッセ | ||||
レンズ豆、乾燥 | 40グラム | |||
卵のオムレツ、卵白、チコリ | ||||
全卵 | 50グラム | 鶏の卵1個 | ||
卵白 | 350グラム | |||
チコリ | 200グラム | |||
小麦パン | 30グラム | 1スライス | ||
エキストラバージンオリーブオイル | 15グラム | 小さじ3 |