原因と症状
排便中および／または排便後の疼痛の知覚は、直腸肛門部に影響を及ぼす一般的に良性のいくつかの病的状態に共通の症状である。
持続的または特に激しい場合は、便の避難に伴う痛みは直腸診で調べる価値があります。
- 便秘：特に硬い粘稠度の排泄物は、肛門粘膜を損傷し、排便中および排便後に痛みを引き起こします。
- 下痢：便が頻繁に放出されると、肛門粘膜が刺激されて痛みが生じます。 腸管感染症や食物不耐性（乳糖など）があると、糞便の酸性pHが肛門病変の発生に寄与し、糞便の通過中に痛みを引き起こします。
- 肛門裂傷：肛門粘膜のこれらの小さな切り傷は、典型的には（小さなガラス片が肛門を横切ったかのように）灼熱痛および収縮性疼痛に関連している。 トイレットペーパーの真っ赤な血の典型的な縞模様で強調された小さな出血も特徴としています。 痛みは通常、避難後に発生し、重力の場合は数秒から数時間の間変動します。
- 痔核：肛門のレベルと直腸の末端部分にある同名の粘膜下静脈の拡張は、裂傷によって引き起こされるものよりも重要な出血と関連しており、トイレットペーパーに真の汚れやトイレットの血滴を残します。 排便中の痛みは一般的には見られませんが（裂け目のない内部痔核の場合）、割れ目に伴う痛みよりも激しくはありません。 重症度の場合（例えば、脱出して詰まった内痔核の場合）、疼痛はかなり激しくなることがあり、また日中に現れることもあります。
- ブラックペッパーやチリペッパーなどの刺激のある食品やスパイスを大量に摂取する
- 引っかき傷：特発性であるか局所感染、特定の皮膚病（乾癬、湿疹、苔癬）などが原因であるかにかかわらず、引っ掻き傷は肛門周囲の皮膚損傷を引き起こし、感染過程の増殖を促進し、痛みを引き起こします。肛門周囲の皮膚の紅斑（赤み）を伴う、排便中の灼熱感。 子供たちは、激しいかゆみを引き起こすピンワーム（ Enterobius vermicularis ）などのさまざまな種類のワームに簡単に感染します。
- 肛門性交による怪我：一般的には基本的な痛みがありますが、これは最終的には排便によって悪化する可能性があります
- 淋病、ヘルペス、クラミジアなどの性感染症による怪我：基本的な痛みは徐々に悪化し、やがては排便が悪化することがあります。 粘液、血液または膿の肛門漏出が認められることがある
- 瘻孔および肛門膿瘍：肛門管と肛門周囲の皮膚とをつなぐ病的涙小管（瘻孔）の形成およびそれに続くこの間隙の感染（膿瘍）は、急性、継続的および増大する肛門痛を引き起こす腫れと化膿性漏出
- 直腸癌：それは、排便の緊急性および排便中の不完全な排出感を伴う括約筋の痙攣を伴う、リボン様便の放出および肛門管内の灼熱感などの症状を引き起こし得る。 この場合、肛門痛は鈍く、日中持続します。
何をする
- 痛みの原因を突き止め、それを治療するためにあなたの医者に連絡しなさい。 さらに、次のような一般的なアドバイスが役立ちます。
- 非通気性の合成のものを避け、綿の下着を着用
- 各排便後に適切な洗剤を使用して肛門部の正確な衛生管理を行い、刺激性湿疹の原因となる可能性がある過剰または躁衛生状態を回避します。
- 体重を調整する
- 柔らかい、着色されていない、香りのないトイレットペーパーを使用する：着色物質や香料が肛門のかゆみを悪化させたり、それらの発達を助長することがある
- スポーツ活動の後は、肛門部分を徹底的に洗いましょう。
- 生殖器および肛門の部分は、必ずヘアドライヤーまたは柔らかい綿布で拭いてください。
- 便秘または食品媒介下痢の場合には食事を規則化する
- 凍結していない新鮮な水で肛門部を洗浄します。風邪は軽度の鎮痛作用を持ちますが、痔核の窒息を引き起こし、肛門括約筋の痙攣を強調することがあります
